Пищеварительная система

Содержание

 

 

 

 

 

I. Введение

 

Для нормальной деятельности человеческого организма необходимо постоянное поступление пищи – белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов, воды. Питательные вещества являются строительными материалами и источником энергии, необходимыми для замещения отмирающих клеток, для роста организма, для отправления жизненных функций.

Питательные вещества –  это все химические соединения, которые  используются в организме в качестве строительных материалов и источников энергии (белки, углеводы, жиры). Так, белки в процессе пищеварения расщепляются до аминокислот  и их составляющих. Из 20 аминокислот, необходимых человеку, девять называются незаменимыми, так как они не могут синтезироваться в организме, и должны поступать с пищей. Углеводы в виде моносахаридов (глюкоза, фруктоза и др.) всасываются в кровь и используются в организме в качестве источника энергии и строительных материалов. Жиры входят в состав всех клеток, тканей, органов, а также служат богатыми запасами энергии. Минеральные вещества (кальций, фосфор, калий, натрий, сера, железо и др.) также поступают в организм с пищей, а для растущего организма минеральных солей требуется больше, чем для взрослого человека, так как они участвуют в образовании костной ткани, росте органов, входят в состав гемоглобина крови, желудочного сока.

Белки, жиры и углеводы относятся к высокомолекулярным соединениям, имеющим пластическое и энергетическое значение. Пластическое значение этих соединений заключается в том, что они восполняют постоянную убыль белков, жиров и углеводов, вследствие разрушения и отмирания клеток организма и входят в состав вновь образующихся клеток. Пластическое значение имеют также витамины, используемые для образования в организме гормонов и ферментов, и минеральные вещества. Особенно велико пластическое значение пищи для детей, так как она обеспечивает развитие и рост организма.

Основные питательные  вещества в том виде, в каком  они находятся в пище, не могут использоваться организмом, а должны быть подвергнуты специальной обработке – пищеварению. Пищеварением называют процесс физической и химической обработки пищи и превращения ее в более простые и растворимые соединения, которые могут всасываться, переноситься кровью, усваиваться организмом [2, c. 21].

В результате механической и химической обработки в пищеварительных  органах пища превращается в водный раствор пищевых веществ. Заключительный этап пищеварения – всасывание водного  раствора пищевых веществ, т.е. поступление их из полости пищеварительного канала во внутреннюю среду организма, в кровь и лимфу.

Цель данной работы –  изучить анатомию и физиологию пищеварительной  системы, в том числе особенности ее функционирования у детей.

В работе поставлены следующие задачи:

- рассмотреть анатомическое  строение желудочно-кишечного тракта;

- изучить особенности  желез пищеварительной системы;

- описать пищеварение  в различных отделах пищеварительного  тракта;

- исследовать анатомические  и физиологические особенности пищеварительной системы у детей.

 

 

 

 

 

II. Пищеварительная  система

2.1 Анатомическое строение  желудочно-кишечного тракта

 

В пищеварительную систему входят полость рта, глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишки, печень, поджелудочная железа (рис. 1). Органы, составляющие пищеварительную систему, располагаются в области головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости и таза.

Рис. 1. Схема пищеварительного тракта:

1 — глотка; 2 — пищевод; 3 — желудок; 4 — место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку; 5— место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую; 6— тощая кишка; 7— нисходящая ободочная кишка; 8— сигмовидная ободочная кишка; 9 — прямая кишка; 10 — червеобразный отросток (аппендикс); // — подвздошная кишка; 12 — слепая кишка; 13 — восходящая ободочная кишка; 14 — двенадцатиперстная кишка

 

Пищеварительный тракт  у человека представляет собой трубку длиной в 8-10 м, имеющую два отверстия: входное – ротовое и выходное – анальное. Стенка пищеварительной  трубки состоит из трех слоев: внутреннего – слизистой оболочки, среднего – мышечной оболочки и наружного – соединительнотканной, или серозной, оболочки. Гладкая мышечная ткань средней оболочки имеет 2 слоя: внутренний – круговой и наружный – продольный [1, с.178].

Ротовая полость состоит из преддверия рта  - пространства, ограниченного губами и щеками с одной стороны и зубами и деснами – с другой, и из собственно ротовой полости, сверху образованной твердым и мягким нёбом, внизу – дном, а спереди и снаружи – зубами и деснами. Большая ее часть занята языком. В ротовую полость открываются протоки околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез.

Слизистая оболочка ротовой  полости выстлана многослойным плоским  эпителием, под которым находится  волокнистая соединительная ткань. Плоские клетки верхнего слоя непрерывно слущиваются и примешиваются к слюне. Регенерация эпителия слизистой интенсивна и происходит за счет деления клеток глубоких слоев.

Глотка – непарный орган, расположена в области головы и шеи, является частью пищеварительной и дыхательной систем, представляет собой воронкообразную трубку длиной 12-15 см, подвешенную к основанию черепа. Пищевая масса из полости рта во время акта глотания проходит в глотку, а далее в пищевод. Вследствие этого глотка является местом, где пересекаются дыхательный и пищеварительный пути [4, с. 130].

Пищевод – это цилиндрическая трубка длиной 25-30 см, которая соединяет глотку с желудком. Он начинается на уровне VI шейного позвонка, проходит через грудную полость, диафрагму и впадает в желудок слева от X—XI грудного позвонка. Стенка пищевода состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка выстлана многослойным плоским эпителием. Подслизистая основа хорошо развита, что позволяет слизистой оболочке собираться в продольные складки. В слизистой оболочке и подслизистой основе находятся железы, которые своими протоками открываются в просвет пищевода [4, с. 130].

Желудок представляет расширенную часть пищеварительной трубки, в которой различают вход, тело желудка и выход – привратник. Вход – это место перехода пищевода в желудок, где находится кардиальный сфинктер, или жом. Привратник заканчивается в месте перехода в двенадцатиперстную кишку пилорическим сфинктером. Тело желудка составляет примерно 4/5 его величины, а привратник – 1/5. Между телом желудка и привратником находится препилорический сфинктер. Верхний край желудка вогнутый – это малая кривизна, нижний выпуклый – большая кривизна. Самая высокая часть желудка – свод – находится у входа [1, с. 184].

Стенка желудка состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и серозной. Слизистая оболочка желудка покрыта однослойным цилиндрическим эпителием, образует множество складок, имеющих разное направление: по малой кривизне – продольное, в области дна и тела желудка – поперечное, косое и продольное. В месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку находится кольцеобразная складка – заслонка пилоруса (привратника), которая при сокращении сфинктера привратника разграничивает полость желудка и двенадцатиперстной кишки. На слизистой оболочке находятся небольшие возвышения, которые получили название желудочных полей. На поверхности этих полей есть углубления (желудочные ямочки), которые представляют устья желудочных желез. Последние выделяют желудочный сок для химической обработки пищи. Подслизистая основа желудка хорошо развита, содержит густые сосудистые и нервные сплетения. Мышечная оболочка желудка имеет внутренний косой слой мышечных волокон, средний – круговой слой – представлен круговыми волокнами, наружный – продольными гладкими волокнами. В области привратниковой части желудка круговой слой развит больше, чем продольный, и образует вокруг выходного отверстия сфинктер привратника [4, с.131].

Тонкая кишка – самая длинная часть пищеварительного тракта. Тонкая кишка имеет форму трубки, которая в поперечнике составляет около 47 мм, а в конце – около 27 мм. Верхней границей тонкой кишки является привратник желудка, а нижней – илеоцекальный клапан в месте входа в слепую кишку.

В тонкой кишке выделяют три отдела: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. В отличие от двенадцатиперстной тощая и подвздошная кишки имеют брыжейку и рассматриваются как брыжеечная часть тонкой кишки.

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тонкой кишки. Слизистая оболочка этой кишки образует круговые складки, характерные для всего тонкого кишечника. Кроме того, на внутренней стенке ее находится продольная складка, в нижней части которой расположен большой сосочек двенадцатиперстной кишки, где открываются общим отверстием общий желчный проток и проток поджелудочной железы. Слизистая оболочка тощей и подвздошной кишок образует круговые складки высотой около 8 мм, которые охватывают ½ — 2/3 окружности кишки. Высота складок в направлении от тощей до подвздошной кишки уменьшается. Складки покрыты кишечными ворсинками высотой 0,2 — 1,2 мм, что значительно увеличивает площадь всасывания слизистой оболочки тонкой кишки, которая покрыта однослойным призматическим эпителием и имеет хорошо развитую сеть кровеносных и лимфатических сосудов. В слизистой оболочке тощей кишки, кроме того, расположены одиночные лимфоидные узелки, а в слизистой оболочке подвздошной кишки их много и они объединяются в групповые лимфоидные узлы (пейеровы бляшки).

Толстая кишка является продолжением тонкого кишечника и конечным отделом пищеварительного тракта. Расположена толстая кишка в брюшной полости и в полости малого таза; длина ее колеблется от 1 до 1,7 м; диаметр – до 4-8 см. В толстую кишку входят слепая кишка с червеобразным отростком; восходящая, поперечная нисходящая и сигмовидная ободочные кишки; прямая кишка.

Стенка толстой кишки также  состоит из 3 слоев. В слизистой  оболочке нет круговых складок и  ворсинок, но есть полулунные складки, большое число одноклеточных  слизистых бокаловидных клеток и одиночные лимфатические узелки [1, с. 187].

2.2 Железы пищеварительной  системы

 

В полость пищеварительного канала поступают пищеварительные  соки, образуемые железами. Часть желез  расположена в самом пищеварительном  канале, а крупные железы находятся вне пищеварительного канала, и вырабатываемые ими пищеварительные соки вытекают в его полость по выводным протокам.

К железам рта относятся большие  и малые слюнные железы, протоки которых открываются в полость рта. Малые слюнные железы находятся в толще слизистой оболочки или в подслизистой основе, выстилающей полость рта. В зависимости от расположения различают губные, молярные, нёбные и язычные железы. От характера выделяемого ими секрета они делятся на серозные, слизистые и смешанные.

Большие слюнные железы – это парные железы, расположенные за пределами полости рта. К ним относятся околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная железы. Они, как и малые слюнные железы, выделяют серозный, слизистый и смешанный секрет. Смесь секрета всех слюнных желез ротовой полости называется слюной [4, с. 128].

Слюна, содержащая 99% воды, смачивает измельченную пищу. В составе  ее органических веществ содержатся ферменты, осуществляющие химическую обработку пищи. Основной из этих ферментов – амилаза – расщепляет сложные углеводы до мальтозы. В слюне содержится также слизистое органическое вещество муцин. Он способствует тому, что обработанный в ротовой полости комок становится скользким и легко проходит по пищеводу [5, с. 118].

Печень  - самая крупная железа пищеварительной системы. Печень состоит из двух неравных долей: правой – большей и левой – меньшей. Большая часть ее расположена в правой подреберной области, а левая доля доходит до левой подреберной области. Снаружи она покрыта серозной оболочкой, под которой находится соединительнотканная фиброзная капсула, содержащая много эластических волокон. Венозная кровь поступает в печень из всего пищеварительного канала, селезенки и поджелудочной железы по воротной вене, которая делится на междольковые вены, переходящие во внутридольчатые капилляры, которые вливаются в центральные вены.

Печень выполняет несколько  главных функций: пищеварительную, образует белок, обезвреживающую, кроветворную, осуществляет обмен веществ и др. Желчь непрерывно отделяется печеночными клетками и поступает в двенадцатиперстную кишку через общий желчный проток, располагающийся рядом с выводным протоком поджелудочной железы. Отверстие общего желчного протока закрыто сфинктером. Желчь поступает также через пузырный проток в желчный пузырь, а затем уже в кишку. У взрослого объем желчного пузыря равен 40-60 см3. У человека в течение суток образуется 0,5-1,5 л желчи. Основными компонентами являются желчные кислоты, пигменты и холестерин. Кроме того, она содержит жирные кислоты, муцин, ионы (Na⁺, К⁺, Са²⁺, Сl^-, NCO^-₃) и др.; рН печеночной желчи составляет 7,3-8,0, пузырной – 6,0 - 7,0 [4, с. 143].

Образование желчи в  печени называется желчеотделением, а  выход желчи в двенадцатиперстную кишку – желчевыделением. Желчеотделение усиливается при всасывании в двенадцатиперстной кишке соляной кислоты, продуктов переваривания белков, экстрактов мяса. Желчевыделение начинается через 20-30 мин. после поступления пищи в пищеварительный канал. Желчь имеет большое значение для нормального пищеварения: она эмульгирует жиры и способствует их растворению в воде, что значительно ускоряет их переваривание, усиливает действие ферментов поджелудочного сока, связывает пепсин, тем самым предохраняя от разрушения трипсин, и убивает микробы, что задерживает процессы гниения в кишечнике [1, с. 190].