Острый катаральный конъюнктивит

Выполнила:

Шандорина С.А

СВс+в-6

 

Курсовая работа: 
Острый катаральный конъюнктивит

Соединительная оболочка глаза- состоит из соединительной основы, покрытой эпителием. Она выстилает всю заднюю поверхность век , а затем образовав своды конъюнктивального мешка переходит в переднюю поверхность глазного яблока и оканчивается у роговицы в области лимба.

При закрытой глазной щели конъюнктива образует замкнутую полость – конъюнктивальный мешок, представляющий собой щелевидное пространство  между задней поверхностью век и передней поверхности глазного яблока. По краям век, перпендикулярно ресничному краю, под конъюнктивой просвечивают желтоватые столбики мейбомиевых желез.

 

Анатомо-физиологические особенности конъюнктивы

Внешний слой конъюнктивы век представлен многослойным цилиндрическим эпителием и содержит бокаловидные клетки и крипты Генле , секретирующие муцин. Конъюнктива век плотно соединена с хрящевой пластинкой  и неподвижна. В области верхнего и нижнего конъюнктивальных сводов конъюнктива рыхло связана с подлежащими тканями и образует складки. Запас конъюнктивы в переходных складках обеспечивает подвижность глазного яблока. Конъюнктива переходной складки гладкая и покрыта пяти-,шестислойным плоским эпителием с большим количеством бокаловидных клеток.

Соединительная ткань переходных складок конъюнктивы содержит большое количество плазматических клеток и лимфоцитов, способных образовать скопления в виде фолликулов. На границе между тарзальной и орбитальной частями конъюнктивы находятся дополнительные слезные железы Вольфринга и железы Краузе. По строению они аналогичны главной слезной железе, выводные протоки который открываются в латеральной части верхнего конъюнктивального свода.

На конъюнктиве глазного яблока эпителий становится многослойным плоским и без резкой границы в области лимба переходит в эпителий роговицы.

Эмбриологическая однородность эпителия роговицы и конъюнктивы объясняет легкость вовлечения в патологический процесс эпителия роговицы при воспалении конъюнктивы, и наоборот.

Конъюнктива глазного яблока рыхло соединена со склерой, поэтому может легко смешиваться по ее поверхности. Под эпителием конъюнктивы имеется хорошо выраженная капиллярная и лимфатическая сеть, способствующая всасыванию лекарственных препаратов, которые наносятся на поверхность конъюнктивы

Исследование конъюнктивы производят осмотром после раскрытия глазной щели и вывороте век пальцами или векодержателями.

Нормальная конъюнктива бледно-розового цвета, влажная и слегка бархатистая.

При заболевании отмечают покраснение, побледнение, желтушность, кровоизлияние. При острых воспалениях конъюнктива отечная, а при хронических - складчатая, при фолликулярных - бугристая. При воспалении конъюнктивы выделения бывают : серозными, серозно-слизистыми, фибринозными, гнойными и ихорозными.

Острый  катаральный конъюнктивит.

 

 

Этиология.

Болезнь может возникнуть при попадании инородных тел (пыли, шерсти, растений, насекомых), раздражениях дымом и различными едкими газообразными веществами, заворотах и выворотах век, а также при инфекционных заболеваниях.

Клинические признаки.

При остром катаральном конъюнктивите наблюдается:      

   светобоязнь,

   блефароспазм,

  слезотечение,

  отечность и гиперемия  слизистой.

Из глазной щели истекает жидкий серозный экссудат, который позднее становится слизистой консистенции. Скапливающийся во внутреннем углу глаза слизистый экссудат склеивает ресницы и даже веки.

 

При переходе острого конъюнктивита в хроническую форму эти симптомы проявляются слабее

Лечение .

 

При остром конъюнктивите вначале устраняют причину, вызвавшую заболевание, проводят туалет глаза, конъюнктиву промывают 3% раствором борной кислоты, 0,25% раствором новокаина. Эффективным является применение в виде капель растворов: 0,25% левомицетина, 1% канамицина, 10-20-30% сульфацил-натрия, софрадекса (по 2-3 капли 4-5 раз в сутки).

 

Применяют различные глазные мази — тетрациклиновую, хлортетрациклиновую, этазоловую (30-50%), сульфацил-натриевую (30%) и др. 2-3 раза в день:

 

при значительном отеке целесообразно ввести под конъюнктиву смесь из 0,5-1% раствора новокаина и 0,1-0,2 мл гидрокортизона или 0,5-1 мг дексазона;

указанный раствор (2-3 капли) также можно вводить и в конъюнктивальный мешок.

В последние, годы получили широкое применение глазные лекарственные пленки (ГЛП), предложенные Е.П. Копенкиным, содержащие неомицин, канамицин, сульфапиридазин-натрий. Эти пленки с помощью анатомического пинцета вводят в конъюнктивальный мешок один раз в день через день. Смачиваясь слезой и экссудатом, пленки набухают, становятся липкими и приклеиваются к конъюнктиве. В последующем они в течение 1-2 ч растворяются, равномерно обволакивая конъюнктиву. Дают высокий терапевтический эффект.

Спасибо за внимание

Список литературы

 

1. Е.П. Копенкин, Л.Ф.Сотникова «Болезни глаз мелких домашних животных»-2008г.
2. В.В.Олейник «Ветеринарная офтальмология-атлас»-2013г.