Контрольная работа по "Ветеринарии"

Особое свойство хлоралгидрата - возможность его применения на стоячей лошади при выполнении небольших  операций в сочетании с местной  анестезией.

Недостаток хлоралгидратного наркоза состоит в том, что  для достижения его достаточной  глубины требуются дозы, близкие  к токсическим. Кроме того, данный препарат не полностью расслабляет  брюшные мышцы, что требует дополнительного  использования других средств.

Внутривенный  наркоз. В вену хлоралгидрат вводят медленно, соблюдая все предосторожности, чтобы раствор не попал под кожу, или периваскулярно, что может послужить причиной некроза околососудистых тканей, пара- и тромбофлебита. Особенно проявляется это у сенсибилизированных животных вследствие общего септического их состояния и высокой общей температуры.

Учитывая неблагоприятное  влияние хлоралгидрата на постоянство  щелочно-кислотного равновесия в организме, его гемолитические и антикоагулирующие  свойства, рекомендуется в качестве растворителей применять растворы глюкозы, цитрата натрия, изотонического раствора хлорида натрия. Добавление сульфата магния к раствору хлоралгидрата  в значительной степени потенцирует  его анальгетическое свойство. При  использовании в качестве растворителя дистиллированной воды концентрация хлоралгидрата должна быть не выше 10%, в этом случае раствор не вызывает гемолиза.

Внутривенно хлоралгидрат можно  вводить лошадям, оперируемым как  в стоячем, так и в лежачем  положении. При операции на стоячем животном ему назначают 6-8 г хлоралгидрата в 10%-ной концентрации. После этого можно производить на нем различные исследования, вправлять выпавшие внутренности, зашивать раны, кастрировать и др. Весьма эффективно сочетание с местной анестезией. Наркоз при операции в лежачем положении лошади требует большего количества хлоралгидрата. Доза составляет 0,1 г чистого хлоралгидрата на 1 кг массы животного. Практика показала, что последующая местная анестезия в большинстве случаев избавляет от необходимости пользоваться более высокими дозами.

Перед инъекцией раствора лошадь подводят непосредственно к  месту повала и проверяют на ней  все приспособления для предстоящей  фиксации.

В процессе введения раствора следят за поведением животного, которое  вскоре начинает пошатываться, у него появляется заметное расслабление мышц, подгибание конечностей и т, п. Это  и есть признаки наступающего наркоза. В этот момент прекращают вводить  раствор и немедленно приступают к повалу и фиксации животного. Продолжительность  наркоза 1-2 ч. Если оперировать приходится дольше, а наркоз начинает проходить, то раствор вводят дополнительно.

Кроме хлоралгидрата лошадям  вводят и другие растворы.

1. Внутривенно инъецируют ромпун - 3-5 мл на 100 кг массы. Его действие начинает проявляться немедленно - наступает анальгезия и мышечная релаксация, что позволяет выполнять на стоячем животном болезненные исследования, обработку ран, подковывание и транспортировку на машине. У самцов выпадает половой член. Используя местную анестезию, можно с успехом кастрировать жеребцов, не прибегая к повалу.

2. Внутривенно инъецируют 4 мл ромпуна и 8 г хлоралгидрата  на 100 кг массы животного. Немедленно  приступают к повалу на подготовленное  место с мягкой подстилкой.

3. Внутривенно вводят смесь из 5 мл ромпуна и 6-8 мг/кг тиопентал-натрия на 100 кг массы. Действие смеси наступает сразу же после окончания инъекции, поэтому немедленно приступают к повалу.

В настоящее время существует целый ряд препаратов, отвечающих высоким требованиям современной  хирургии:

1. Препараты, обладающие  сильным обезболивающим эффектом  и в меньшей степени - успокаивающим  (торбуджестик, кетасет, интравал);

2. Препараты, обладающие  выраженным седативным эффектом  со слабо выраженным обезболивающим  действием (домоседан, седивет,  ацепромазин).

В силу перечисленных свойств  данных препаратов, их целесообразно  использовать в сочетании.

Торбуджестик - прозрачный бесцветный раствор, содержащий 10 мг/мл буторфанолатартрата. Действующее вещество препарата - сильный анальгетик, сходный по действию с морфином. После внутримышечного введения его действие начинается через 10 мин и сохраняется в течение 3--4 ч. Препарат вводят лошадям внутримышечно и внутривенно в дозах 0,1 мг/кг массы тела, что соответствует 1 мл раствора на 100 кг массы тела лошади. Торбуджестик можно использовать для снятия сильных болей, а в сочетании с домоседаном, кетасетом или интравалом - для общего наркоза лошадей. Препарат хорошо переносится и в указанной дозе практически не имеет противопоказаний.

Кетасет - средство для общей анестезии, содержащее 50 мг кетамина в 1 мл раствора. Кетасет вызывает состояние каталепсии с амнезией и анальгезией. Мышечный тонус сохраняется, включая рефлексы глотки и гортани. Препарат нельзя использовать без премедикации. В сочетании с домоседаном и торбуджестиком дает хороший наркотический эффект в течение 20-30 мин. Кетасет вводят внутривенно через 5 мин после премедикации в дозе 20 мл раствора на лошадь весом 500 кг. При этом не отмечают побочных явлений и угнетения дыхания.

Интравал - желто-белый порошок, содержащий 1 г тиобарбитуровой кислоты. Используется для основного и поддерживающего наркоза у лошадей и других животных. Вводится только внутривенно. Для лошадей используют 5%-ный раствор, который готовят непосредственно перед применением путем растворения в воде для инъекций. Стандартная средняя доза составляет 1 г на 100 кг массы лошади. Препарат вводится внутривенно быстро. Через 20-30 с животное расслабляется и ложится. Хирургическая стадия наркоза продолжается в течение 15 мин. Доза возможного повторного введения составляет 1/4 часть первоначальной дозы. Выход из наркоза длится 1 ч. У лошадей во время выхода из наркоза отмечается сильное возбуждение, поэтому необходимо проводить премедикацию ацепромазином или седиветом. Необходимо отметить, что раствор интравала при попадании под кожу вызывает сильную воспалительную реакцию. Препарат противопоказан при шоке, перикардите. Время операции при использовании интрава-ла не должно превышать 15 мин.

Домоседан - прозрачный бесцветный раствор, содержащий 10 мг детомидина гидрохлорида в 1 мл. Домоседан является очень надежным седативным средством. Применяется для облегчения клинического осмотра, при хирургических операциях и различных манипуляциях. Его можно применять в сочетании с торбуджестиком для проведения болезненных процедур. Особенно рекомендуется применять домоседан в сочетании с кетасетом для кратковременного общего наркоза. Домоседан применяют путем медленной внутривенной или внутримышечной инъекции в дозах 0,1-0,8 мл на 100 кг массы животного. Действие препарата наступает через 3-5 мин после внутривенного введения. Домоседам противопоказан на последнем месяце жеребости.

Седивет - прозрачный водный раствор, содержащий 10 мг ромифидина в 1 мл раствора. Обладает седативным действием, снижает порог болевой чувствительности. Средство предназначено только для лошадей. Седивет может быть использован для премедикации перед кратковременной общей анестезией, перед введением кетасета или интравала. Особенно показано сочетание седивета с торбуджести-ком для получения комбинированного седативного и аналь-гетического эффекта. Седивет применяют только внутривенно в дозе от 0,4 до 1,2 мл на 100 кг массы животного. Действие препарата начинается через 1--2 мин и длится от 1 до 3 ч в зависимости от дозы. Введение седивета у отдельных животных может вызвать брадикардию, которая снимается инъекцией атропина.

Совместное введение седивета и сульфаниламидов противопоказано, так как может привести к развитию тяжелых сердечных аритмий, вплоть до смертельного исхода.

Ацепромазин - светло-желтый раствор, в малых дозах значительно снижает беспокойство, что позволяет рекомендовать его при подковывании и транспортировке лошадей. Перед общим наркозом введение препарата значительно снижает дозы наркотического вещества. Ацепромазин обладает противосудорожным, гипотензивным и противоспазматическим действием. Его вводят в дозах от 0,3 до 1,0 мл на 100 кг массы тела. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч. Ослабленным и истощенным животным препарат назначают в минимальных дозах. Не применяется жеребым кобылам, жеребцам-производителям.

Оральный наркоз применяют только для оглушения, позволяющего повал или фиксацию животного в стоячем положении. За сутки перед наркозом животному не дают воды. Дозу хлоралгидрата из расчета 0,1 г/кг массы животного растворяют в подслащенной воде или в болтушке из отрубей в количестве 2-3 л. В случае отказа животного выпить раствор его вводят в желудок посредством носопищеводного зонда. Действие хлоралгидрата наступает через 10- 20 мин, после чего животное фиксируют и приступают к местной анестезии.

Ректальный наркоз. У животного освобождают от содержимого прямую кишку и вводят хлоралгидрат, растворенный в обволакивающей жидкости (отвар льняного семени, крахмал). Чтобы предупредить обратное выливание раствора при повале и операции, анальное отверстие прикрывают ватным тампоном, а затем прижимают его корнем хвоста. Доза хлоралгидрата - 0,1 г/кг массы лошади; концентрация раствора - 4-5%. Этот вид наркоза обычно сочетают с местной анестезией.

Наркоз крупного рогатого скота.

Во время наркоза у  крупного рогатого скота нередко  возникает тимпания рубца, рвота, усиленная  саливация и выделение слизи  бронхиальными железами, что грозит закупоркой дыхательных путей. Поэтому  практически наркоз рогатого скота  обычно не доводят до глубокой степени, а сочетают его с местной анестезией.

За 10 мин до начала наркоза  крупному рогатому скоту вводят под  кожу 5-10 мл 1%-ного раствора атропина, который  благотворно влияет на дальнейшее течение  наркоза. Он улучшает работу сердца благодаря  снятию вагусного торможения, расширяет  бронхи, улучшает дыхание и ограничивает секрецию слюнных и слизистых  желез. Вслед за этим внутривенно  или внутримышечно инъецируют 2,5%-ный  раствор аминазина - 2 мл на 100 кг массы. После внутримышечной инъекции действие наступает через 30 мин, а после  внутривенной -- через 5-7 мин. Животное успокаивается и усиливается  эффект обезболивания.

Для крупного рогатого скота  применяют хлоралгидрат, алкоголь и  тиопентал (пентотал)-натрий. Во избежание  аспирации пищевых масс животному  не дают корма и воды за 12 ч до наркоза. Это предохраняет животных от аспирационной пневмонии и  тимпании. Последняя предупреждается  также низким положением головы животного  во время операции.

Внутривенный хлоралгидратный  наркоз. В яремную вену коровы (можно и в подкожную вену живота) с теми же предосторожностями, как и у лошади, вводят 10%-ный раствор хлоралгидрата из расчета 0,1 г/кг массы животного. Ввиду недостаточной глубины наркоза его сочетают с местной анестезией.

Внутривенный алкогольный  наркоз. После премедикации внутривенно инъецируют этиловый спирт с глюкозой и хлоридом натрия. Применяют следующую пропись: спирт этиловый - 445,0, хлорид натрия - 6,0, глюкоза - 68,0, дистиллированная вода - 930,0 -- вводить половину дозы корове 450 500 кг,

Внутривенный тиопентал (пентотал)-натриевый наркоз. Премедикация, как в предыдущем случае. Затем внутривенно медленно инъецируют 5%-ный раствор тиопентал-натрия из расчета 15 мг/кг массы животного. При этом необходимо следить за поведением животного, так как наркоз наступает настолько быстро, что в процессе инъекции оно может упасть.

Оральный алкогольный  наркоз используют только для оглушения коров и небольших бычков; крупным, сильным и злым быкам его применять трудно. Для наркоза берут водку в количестве 250-300 мл на 100 кг массы животного и заливают из резиновой бутылки в ротовую полость или вводят непосредственно в преджелудки посредством ротопищеводного зонда.

Универсальным средством  для обезболивания, транквилизации и мышечной релаксации крупного рогатого скота является ромпун или 2%-ный  рометар в дозе 0,25--1 мл на 100 кг массы  животного.

Наркоз мелких жвачных.

Премедикация не обязательна. Для наркоза применяют 5%-ный раствор  тиопентал(пентотал)-натрия из расчета 15 мг/кг массы животного. Раствор  инъецируют в подкожную вену предплечья. Первую четверть дозы раствора вводят быстро, а оставшуюся часть медленно, до наступления полного наркоза, который продолжается 15--20 мин. Если наркоз необходимо продлить, дополнительно инъецируют еще третью часть дозы.

Для наркоза оленей (премедикация такая же, как и у крупного рогатого скота) внутривенно назначают 10%-ный  раствор хлоралгидрата. В летний период доза препарата для взрослого  оленя будет больше (25--30 г), а зимой  в 5 раз меньше (5-6 г). Это объясняется  сезонной изменчивостью организма  оленя, обусловленной питанием и  климатическими условиями.

В Польше для комбинированного обезболивания применяют ксилазин - 0,25-0,5 мл на 100 кг массы животного  и кетамин - 3 мг/кг или пропионилпромазин - 1-2 мл/ГОО кг плюс хлоралгидрат - 50 мг/кг.

Наркоз свиней.

Свиньи хорошо переносят  барбитуратный наркоз. Обычно растворы барбитуратов вводят внутривенно, внутрико-стно или интраперитонеально.

Премедикация. За 15 мин до наркоза для успокоения животного назначают внутримышечно азоперон в дозе 1 мг/10 кг массы тела.

Внутривенный тиопентал(пентотал)-натриевый  наркоз. Используют 5%-ный раствор из расчета 15 мг/кг массы животного. Раствор готовят непосредственно перед наркозом. Сначала инъецируют половину дозы, а после успокоения животного и смыкания век медленно вводят оставшуюся часть. Продолжительность наркоза 15--20 мин. Как и у мелкого рогатого скота, для продления наркоза дополнительно инъецируют еще третью часть дозы. Посленаркозный сон продолжается 2--3 ч, а иногда и дольше. Для внутривенного наркоза используют также 15%-ный раствор хлоралгидрата из расчета 0,1 г/кг на 15%-ном растворе глюкозы.

Внутрикостный наркоз. Интрастернальные инъекции делают в рукоятку или первые два сегмента грудной кости. Свинью фиксируют в правом боковом положении. Укол иглы производят со стороны боковой поверхности рукоятки, отступив от ее переднего конца на 3-4 см, или сбоку от срединной линии сегмента грудной кости. Специальной иглой с мандреном прокалывают мягкие ткани, а затем сверлящими движениями перфорируют кортикальную пластинку и вынимают мандрен. Раствор вводят при некотором усилии. Можно инъецировать растворы и в плечевую кость в области дельтовидной шероховатости. Примерно так же можно инъецировать в верхний эпифиз большеберцовой кости, в бугры пяточной, подвздошной и седалищной костей. Дозы наркотиков - как при внутривенном введении.

Интраперитонеальный наркоз применяют в тех случаях, если внутривенное или внутрикостное введения наркотических веществ противопоказаны. По силе и продолжительности этот наркоз такой же, как и внутривенный. Доза тиопентал (пентотал)-натрия - 23 мг/кг массы животного. Наибольшей резорбционной способностью брюшина обладает в краниальной части живота (в области диафрагмы), поэтому у животного при наркозе передняя часть туловища должна быть ниже задней. Место инъекции у свиней до 6-месячного возраста - между пупком и лонным сращением на ширину пальца сбоку от белой линии. У крупных животных - в области голодной ямки. Вместо наркоза у свиней может быть использован азоперон в сочетании с местной анестезией. Это позволяет выполнять ряд больших операций.