Принудительные меры медицинского характера

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

1. Общая  характеристика принудительных мер медицинского характера . . . . . . . . .5

1.1. Понятие  и правовая природа принудительных мер медицинского характера . . 5

1.2. Основания  и цели применения принудительных  мер медицинского характера .9

1.3. Лица, к  которым могут быть применены  принудительные меры медицинского  характера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

2. Виды  принудительных мер медицинского  характера и их исполнение . . . . . . . .15

2.1 Виды принудительных  мер медицинского характера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

2.2. Продление, изменение,  прекращение и зачет времени  применения принудительных мер  медицинского характера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20

2.3. Принудительные меры  медицинского характера, соединенные  с исполнением наказания. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

3. Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

4. Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25

ВВЕДЕНИЕ

 

В российской уголовной традиции всегда выделялась особая категория лиц, страдающая разного  рода психическими отклонениями. В принудительном лечении нуждается до 83% душевнобольных, совершивших преступление или иное общественно опасное деяние. Подход к этой группе лиц в уголовной теории и практики менялся с развитием общества. На данном этапе исторического развития российского государства в уголовной сфере этот вопрос решается двумя способами принудительными и непринудительными мерами медицинского характера.

Производство  по уголовным делам о применении мер медицинского характера в  российском уголовном процессе регулируется нормами, соответствующими международным правилам и стандартам, а также Конституции Российской Федерации.

Человек, его права  и свободы Конституцией РФ провозглашены  высшей ценностью общества, а их признание, соблюдение, защита - обязанностью государства (ст. 2, 17, 38, 46, 52 Конституции РФ). Поэтому, и применение принудительных мер медицинского характера призвано служить не только наиболее полной реализации целей и задач уголовного судопроизводства, но и эффективному обеспечению прав, свобод и законных интересов граждан.

Общее количество лиц  с психическими расстройствами, совершающих  преступления, ежегодно остается весьма значительным и в общей массе  преступников составляет от 20 до 50-60%.¹ По данным О.Д. Ситковской, доля лиц, признанных вменяемыми, но имеющих выраженные психические расстройства, среди всех лиц, направляемых на экспертизу, еще выше – около 65%.²

В этой связи особую актуальность приобретают законность и обоснованность применения принудительного лечения, поскольку принуждение всегда связано с существенным ограничением прав человека. Поэтому важным является решение задачи обеспечения законности при осуществлении расследования и рассмотрения дел о применении принудительных мер медицинского характера, неуклонного соблюдения гарантий охраны прав личности при применении к ним принудительных мер. Во вступившем с 1 января 1997 года в действие УК РФ специальный раздел посвящен принудительным мерам медицинского характера. Указанные обстоятельства обуславливают своевременность и актуальность настоящего исследования.

Цель настоящего исследования состоит в том, чтобы на основе уголовного и уголовно-процессуального  законодательства, научной литературы и судебной практики комплексно исследовать  предпосылки и правовые последствия  применения принудительных мер медицинского характера. Для достижения указанной цели автором поставлены задачи:

- уточнить понятие,  принципы и правовую природу  принудительных мер медицинского  характера; 

- проанализировать цели  и основания применения принудительных  мер медицинского характера;

- рассмотреть проблему  правового статуса лица, в отношении  которого ведется производство  о применении принудительных  мер медицинского характера;

- изучить виды принудительных  мер медицинского характера и  выявить их различия.

Объектом исследования в рамках курсовой работы выступают общественные отношения, связанные с применением принудительных мер медицинского характера. Предметом исследования являются нормы уголовного и уголовно-процессуального права, регулирующие вопросы применения принудительных мер медицинского характера; теоретические воззрения на разрабатываемые проблемы; судебная практика.

 

 

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА  ПРИНУДИТЕЛЬНЫХ МЕР МЕДИЦИНСКОГО  ХАРАКТЕРА

 

1. Понятие и правовая природа принудительных мер медицинского характера

 

Уголовный кодекс РФ 1996 г. не дает определения понятия «принудительные меры медицинского характера». Вместе с тем Кодекс содержит специальный раздел (VI) под названием «Принудительные меры медицинского характера», котором указаны основания применения принудительных мер (ст. 97), цели применения (ст. 98), виды принудительных мер медицинского характера (ст. 99), а также сформулированы нормы, определяющие порядок продления, изменения и прекращения применения таких мер (ст. 100 - 104).

Большинство современных  авторов характеризуют принудительные меры медицинского характера как меры государственного принуждения, сочетающие "юридическое и медицинское начало".³ Указанные меры являются юридическими, потому что, во-первых, их основание, виды, порядок применения и прекращения определяются уголовным законом, во-вторых, процедура назначения этих мер  регламентирована уголовно-процессуальным кодексом, в-третьих, реализация принудительных мер медицинского характера предусмотрена уголовно-исполнительным законодательством.

Медицинскими принудительные меры, применяемые к психически больным лицам, являются потому, что имеют строго медицинский характер: рекомендации по их назначению дает комиссия врачей-психиатров, судебно-психиатрическая экспертиза либо судебно-наркологическая экспертиза, а содержание этих мер в соответствии с медицинскими показаниями определяется медицинским  персоналом психиатрических учреждений, где проводится лечение.

Принудительные меры являются уголовно-правовыми мерами государственного принуждения, поскольку они предусмотрены уголовно-правовыми нормами материального, процессуального и уголовно-исполнительного законодательства. Указание на юридическую принадлежность таких мер является явно недостаточным, так как для правоприменителя в лице судебных правоохранительных органов и медицинских учреждений важна их отраслевая принадлежность, знание которой позволяет обратиться к соответствующим нормам УК, УПК, УИП и других федеральных законов.

Вместе с тем такие  меры не являются каким-то видом уголовного наказания, и назначаются они взамен последнего или в дополнение к нему. Их цель - излечение лиц, страдающих заболеваниями, упоминаемыми в ст. 97 УК, или улучшение психического состояния этих лиц, а также предупреждение совершения ими новых деяний, запрещенных уголовным законодательством (см. ст. 98 УК).

Таким образом, принудительные меры медицинского характера – это предусмотренные  уголовным законом меры, направленные на лечение невменяемых, совершивших  общественно опасные деяния, лиц, страдающих психическими расстройствами, исключающими назначение им наказания, а также лиц, страдающих психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, и лиц, нуждающихся в лечении от наркомании и алкоголизма и совершивших преступления.⁴ Применяются они к трем категориям лиц (см. ч. 1 ст. 97 УК), каждая из которых имеет свои особенности.

К первой относятся лица, которые совершили деяния, предусмотренные  статьями Особенной части УК, в  состоянии невменяемости (ч. 2 ст. 21, п. "а" ч. 1 ст. 97 и ст. 99 УК; ч. 1 ст. 433 УПК). Они в силу хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики не могли осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) или руководить ими, а поэтому не могут быть в ответе за свои поступки.

Ко второй категории относятся  лица, которые при совершении преступления были вменяемыми. Но после этого  у них обнаружилось психическое  расстройство или иное болезненное  состояние, делающее невозможным назначение им и (или) исполнение в отношении них уголовного наказания (п. "б" ч. 1 ст. 97 и ч. 1 ст. 433 УПК). При таких расстройствах или ином болезненном состоянии они не способны надлежащим образом участвовать в производстве предварительного расследования или судебного разбирательства, активно и осознанно реализовать свои процессуальные права и исполнять обязанности, воспринимать как положено исправительное воздействие наказания. К названным двум категориям лиц принудительные меры медицинского характера применяются вместо уголовного наказания в порядке, о котором речь пойдет ниже.

К третьей категории относятся  лица, которые, совершая преступление, были вменяемыми и в силу этого  должны нести уголовную ответственность  и подвергаться соответствующему наказанию. Но в связи с бесспорно установленным у них психическим расстройством или иным болезненным состоянием существует объективная необходимость в медицинском вмешательстве (ч. 2 ст. 99 УК и ч. 4 ст. 433 УПК).

Этой категории лиц принудительные меры медицинского характера назначаются наряду с уголовным наказанием, в дополнение к нему. Иногда в законодательстве меры такого рода называются "принудительными мерами медицинского характера, соединенными с исполнением наказания" (см. ст. 104 УК). Их особенностью, по сравнению с другими принудительными мерами медицинского характера, является то, что они осуществляются по месту отбывания лишения свободы, а в отношении осужденных к другим видам наказания - в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную помощь в виде наблюдения и лечения у психиатра.

Цели принудительных мер медицинского характера –  излечить лицо, страдающее психическим  расстройством, либо улучшить его психическое  состояние, а если это невозможно – физически изолировать, чтобы  предупредить совершение опасных деяний. В последнем случае цели совпадают, однако достигаются они совершенно разными способами. Больного в первую очередь пытаются излечить и лишь в том случае, когда в силу характера или степени психического расстройства излечение (улучшение психического состояния) невозможно, принудительные меры медицинского характера служат способом физической изоляции больного в целях предупреждения с его стороны новых общественно опасных деяний. В то же время наличие у лица душевного заболевания требует применения к нему мер лечения, направленных на его выздоровление и предупреждение новых общественно опасных деяний. Это обусловлено тем, что больной представляет реальную угрозу для общества, что подтверждается фактом совершения им посягательства. Кроме того, душевное расстройство является мощным десоциализирующим фактором, препятствующим нормальной жизни и способствующим утрате индивидом социальных связей, профессиональных навыков, ухудшению его психического и физического здоровья.

Психиатрическая помощь больным, нуждающимся в мерах медицинского характера, оказывается в соответствии с Законом РФ от 2 июля 1992 г. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» и другими нормативными правовыми актами⁵. Лицо, совершившее преступление и страдающее психическим расстройством, не исключающим вменяемости, подлежит уголовной ответственности и наказанию. Вместе с тем наличие заболевания требует применения мер лечения, направленных на улучшение его состояния. На этом основании закон предусматривает возможность назначения лицам, страдающим психическими заболеваниями, принудительных мер медицинского характера.⁶

Обязательной предпосылкой применения мер медицинского характера является совершение лицом общественно опасного деяния. Пленум Верховного Суда СССР в  Постановлении "О судебной практике по применению, изменению и отмене принудительных мер медицинского характера" от 26 апреля 1984 г. указывает: "Применение принудительных мер медицинского характера возможно лишь при доказанности совершения лицом, в отношении которого рассматривается дело, общественно опасного деяния, содержащего признаки конкретного преступления".⁷

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что по правовой природе принудительные меры медицинского характера являются уголовно-правовыми мерами безопасности, сущность которых заключается в принудительном лечении лиц, совершивших уголовно-противоправные деяния и представляющих по своему психическому состоянию опасность для общества.

1.2. Основания и цели  применения принудительных мер  медицинского характера

 

Основания и  пределы применения принудительных мер медицинского характера установлены уголовным законом, порядок — уголовно-процессуальным, а их исполнение определяется уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации и иными федеральными законами.

Эта регламентация носит  самый общий характер. Она детализируется в нормативных актах, регулирующих деятельность органов здравоохранения.

Уголовный кодекс РФ содержит ст. 97 «Основания применения принудительных мер медицинского характера».  В связи с этим в юридической литературе высказывается мнение, что в законе «даны четкие предписания об основаниях и порядке применения принудительных мер медицинского характера...»⁸. Однако действующее уголовное законодательство по существу не формулирует, что является основанием применения принудительных мер медицинского характера. В ст. 97 УК дан перечень лиц, к которым суд может применить принудительные меры медицинского характера (ч. 1); указаны условия применения этих мер (ч. 2); имеется ссылка на уголовно-исполнительное законодательство и другие федеральные законы, в соответствии с которыми определяется порядок исполнения принудительных мер медицинского характера (ч. 3), а также содержится положение о том, какие меры медицинского характера применяются к лицам, не представляющим общественной опасности (ч. 4).

По существу принудительные меры медицинского характера  являются средством защиты от общественно опасных действий невменяемых лиц, лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости, путем их излечения.

В соответствии с комплексным  подходом «в основании применения принудительных мер медицинского характера можно  выделить три элемента, совокупность которых является достаточной для  применения мер медицинского характера, а отсутствие хотя бы одного из них исключает применение этих мер: факт совершения лицом общественно опасного деяния, предусмотренного уголовным законом, либо преступления, наличие у этого лица психического заболевания либо алкоголизма, либо наркомании и необходимость лечения такого лица вследствие его психического состояния, вызывающего опасность причинения им вреда себе или окружающим»⁹.