Курорты и санатории России

 

  ТРД подразделяются на целевые (А), дополнительные (В) и  сопутствующие (С).

Целевые ТРД – циклообразующие типы рекреационной деятельности, выступают главным мотивом рекреационной деятельности в рамках данного цикла и определяют его целевые установки и специализацию.

Дополнительные  ТРД в рамках цикла создают возможности разнообразить рекреационную деятельность, организовать ее в специфических вариантах.

Сопутствующие ТРД являются фоном основной рекреационной деятельности [7].

 

Глава 2. История развития санаторно-курортного дела в России

 

          Курортное дело относится к  наиболее древним видам туристской индустрии. С античных времен люди научились использовать минеральные воды и лечебные грязи в лечебных целях. Слухи о лечебных свойствах вод некоторых местностей распространялись далеко за их пределы, привлекая множество больных. «Чудесные» источники и другие целебные факторы становились основой лечебных тайн храмов, нередко являлись предметом религиозного культа. В преданиях, памятниках зодчества и искусства нашли отражение факты использования термальных минеральных вод служителями культов для совершения обрядов и вместе с тем для демонстрации «исцеления» страждущих. Так, в наиболее древнем памятнике индийской литературы «Ригведе» содержатся сведения о «священных купелях» при храмах, в которые погружали больных людей. В трудах древнекитайских ученых сообщается об источниках целебных вод. В Ветхом и Новом Заветах упоминаются Силоамская купель, священное озеро Бетесда под Иерусалимом, в которых купали больных. В произведениях Гомера, Аристотеля говорится об использовании в Древней Греции минеральных вод с лечебными целями. Плутарх, например, свидетельствует о том, что горячие источники на острове Эвбея привлекали больных из самых отдаленных районов. Появился обычай строить в таких лечебных местностях жилища для сдачи внаем приезжающим и примитивные постройки для водолечения в местах выхода минеральных вод, которые явились прототипами бальнеологических курортов[2].

С тех пор санаторно-курортное  дело претерпело существенные изменения  и превратилось в один из самых  популярных видов отдыха. В Западной Европе курортные местности появились в XVII в. На них побывал царь Петр Первый, а в XVIII–XIX вв. на «воды» в Баден-Баден, Висбаден, Карлсбад и другие курорты стали ездить лечиться многие россияне[4]. В настоящее время курортное дело лучше всего развито во Франции (более 100 здравниц), Германии, Австрии, Чехии, Венгрии, Болгарии и Румынии. В остальных странах Европы лечебные курорты существенно уступают по численности модным оздоровительным курортам. Значительные успехи в развитии лечебного отдыха сделал Израиль, превративший Мертвое море в мировой курортный центр. На других континентах лечебный отдых не получил широкого развития, а имеющиеся бальнеологические центры в них более примитивны, чем европейские [6].

 

2.1. Развитие санаторно-курортного  дела до XIX в.

 

Петр Первый, вернувшись после лечения на заграничных курортах, приказал придворным медикам «искать в нашем государстве ключевых вод, которыми можно пользоваться от различных болезней»[4]. Вскоре в Олонецкой губернии были обнаружены минеральные воды. По указу царя были составлены правила пользования минеральными водами – «Дохтурские правила, как при оных водах поступать». Здесь был построен дворец, в котором во время лечения жил царь с семьей. Так в 1719 г. открылся первый курорт в России Марциальные воды.

В эти же годы придворный лейбмедик доктор Шобер совершил путешествия в разные районы страны. В его описаниях упоминаются Сергиевские минеральные воды в Поволжье и Пятигорские горячие источники на Северном Кавказе.

В дальнейшем центром  изучения природных лечебных ресурсов становятся Кавказские минеральные воды. В 1773 г. здесь побывали экспедиции, возглавляемые академиком П. С. Палласом и врачом-естествоиспытателем И. А. Гюльденштедтом, которые впервые описали в своих дневниках природные богатства района Пятигорска. Через 20 лет П. С. Паллас вновь посетил Северный Кавказ и описал минеральные воды Кисловодска. Его сообщение на заседании Академии наук произвело большое впечатление и пробудило интерес ученых к Кавказским минеральным водам. По представлению Медицинской коллегии в 1803 г. издан указ царя о признании этого региона лечебной местностью государственного значения.

Датой официального открытия курорта Кавказские минеральные  воды принято считать 1803 г. В этом году возле источника «Нарзан» для  безопасности приезжающих на лечение была сооружена небольшая крепость, названная Кисловодской, построены первые жилые строения и для организации лечения прибыли два врача.

В 1810 г. московский врач Ф. П. Гааз открыл источники минеральных  вод в Железноводске и Ессентуках.

Более подробно изучил источники Кавказских минеральных вод профессор Петербургской медико-хирургической академии А. П. Нелюбин, который по ходатайству генерала А. П. Ермолова, командовавшего в то время войсками на Кавказе, был командирован в этот регион. А. П. Нелюбин впервые в России произвел физико-химическое исследование минеральных вод и издал «Полное историческое, физико-химическое, врачебное описание Кавказских Минеральных Вод».

В 1828 г. был основан  курорт Старая Русса, в 1830 г. – Одесские грязевые курорты, в 1833 г. – Сергиевские минеральные воды, в 1838 – Кемери, в 1842 г. – Друскининкай, в 1848 г. – Усолье-Сибирское.

На берегу Сакского озера  в 1836 г. было открыто отделение Симферопольского госпиталя, в котором лечились преимущественно от ревматизма. Отделение размещалось в небольшой гостинице и деревянном бараке, предназначенном для раздевания, обмывания и отдыха больных. После Крымской войны 1853–1856 гг. сакской грязью лечили участников обороны Севастополя[4].

Войны на Кавказе, в Крыму, Средней Азии сопровождались открытиями новых лечебных местностей, природные ресурсы которых использовались для лечения солдат и офицеров царской армии, страдавших от различных болезней и ранений, полученных на фронтах.

Среди многочисленных лечебных местностей в государственном управлении значились Кавказские, Старорусские, Липецкие, Сергиевские, Кемеринские минеральные воды.

Развитию курортного дела в России во многом способствовала деятельность Российского бальнеологического общества на Кавказских минеральных водах, основанного в 1863 г. известным врачом С. А. Смирновым.

Большую работу на Кавказских минводах проделал Ф. А. Баталин, который подвел итог предшествовавшему изучению минеральных источников и предложил всестороннюю характеристику их состояния и перспективы развития.

Во второй половине XIX в. были обследованы лечебно-климатические местности Крыма – Сакское и Тинакское озера, в Сибири – Ярмаровка и Дарасун, в Средней Азии – Иссык-Куль, на территории Казахстана – Алма-Арасан, в Грузии – Боржоми, Цхалтубо и др.

Постепенно география изучения минеральных вод расширяется и переходит через Урал в Сибирь. В 1868 г. исследователь Афанасий Бушуев открыл минеральные источники на побережье Охотского моря, вблизи нынешнего Магадана (курорт Талая).

Одновременно с лечебными  свойствами минеральных вод и грязей обнаружилось благоприятное воздействие климата на больных на Южном берегу Крыма. Выявились также целебные свойства кумыса. Сеть здравниц, использовавших природные лечебные ресурсы, постепенно расширялась. Но научная работа по изучению природных лечебных факторов велась преимущественно силами энтузиастов (Ф. П. Гааз, Ф. А. Баталин, А. П. Нелюбин и др.).

Выдающиеся врачи С. П. Боткин, Н. И. Пирогов, Г. А. Захарьин, А. А. Остроумов неоднократно в своих выступлениях и публикациях подчеркивали важность курортного лечения в комплексной терапии и доказывали преимущества российских природных лечебных ресурсов. Однако вся элита общества предпочитала отдыхать за границей. Обеспокоенное оттоком валюты из России за рубеж царское правительство приняло решение сдать в частную аренду некоторые крупные курорты, надеясь на их благоустройство с помощью частного капитала. Существенных результатов это не дало, но создало на ряде курортов предпосылки для их дальнейшего развития. Началось систематическое изучение минеральных вод, развивалась общекурортная инфраструктура (строились гостиницы, дороги, например, вдоль Южного берега Крыма и Черноморского побережья Кавказа), создавались общекурортные службы. Помимо лечения, на курортах начала создаваться развлекательная индустрия, строились залы, где давались балы и проводились концерты.

К началу XX в. Россия имела 36 курортов, объединявших 60 санаториев, общей емкостью 3000 мест, а также несколько кумысолечебниц. Наиболее развитыми в то время были курорты Пятигорск, Кисловодск, Боржоми, Саки, Старая Русса, Сергиевск, Славянск, Одесса, Евпатория.

Первая мировая война  положила конец развитию курортного дела и резко сократила приток отдыхающих. Но и в эти годы в  прифронтовой полосе, на Новгородчине, были организованы два курорта «Сольцы» и «Варницы» с реабилитационными целями для долечивания раненых.

 

2.2. Советский период  развития курортного дела

 

В первые годы было принято  несколько декретов:

· о национализации курортов;

· о лечебных местностях государственного значения;

· об использовании Крыма  для лечения трудящихся;

· об организации домов  отдыха;

· о принципах санаторно-курортного лечения;

· об охране природных  ресурсов.

В 1920 г. в Пятигорске был  создан Бальнеологический институт. Несмотря на ограниченные материальные возможности страны, даже в годы разрухи выделялись ассигнования на развитие системы лечебно-оздоровительных учреждений.

Первые санатории и  дома отдыха создавались на базе бывших дворцовых (Ливадия) и помещичьих (Узкое, Марфино, Архангельское) усадеб, дач (Болшево) и частных санаториев, пансионатов и гостиниц.

С началом первых пятилеток  страна приступила к строительству  новых рекреационных предприятий. Были начаты работы по реконструкции  и расширению ведущих курортных зон (разработаны проекты развития Южного берега Крыма, Сочи, начато освоение рекреационных территорий Сибири). К началу 1940 г. в СССР были 3600 санаториев и домов отдыха почти на 470 тыс. мест. Война нанесла огромный ущерб рекреационному хозяйству страны, так как большинство ведущих курортных территорий оказалось в зоне боевых действий. Ущерб составил 1 млрд руб. в ценах 1945 г. За пять послевоенных лет были восстановлены и реконструированы разрушенные курорты и построены новые. К 1950 г. количество мест в здравницах превысило довоенный уровень.

Дальнейший послевоенный период характеризовался следующими тенденциями:

· быстрым ростом санаторно-курортных учреждений и количества в них мест;

· расширением географии курортных зон на восток, созданием санаторной базы в Сибири и на Дальнем Востоке;

· концентрацией рекреационного обслуживания за счет увеличения средней емкости здравниц, укрупнения предприятий, активного развития рекреационных районов;

· развитием новых форм обслуживания (курсовочное обслуживание на базе курортных поликлиник, семейный отдых в пансионатах и домах отдыха, организация ведомственных здравниц и баз отдыха);

· планомерным изучением природных лечебных ресурсов на территории всего СССР с выделением перспективных лечебных местностей;

· организацией многочисленных институтов курортологии (в Москве, Юрмале, Друскининкае, Одессе, Ялте, Сочи, Сухуми, Ереване, Баку, Ташкенте, Екатеринбурге, Томске, Владивостоке);

· появлением «Лечминресурсы» Минздрава СССР, специализированного гидрогеологического объединения по разведке, вы- 
ведению, охране и эксплуатации природных лечебных ресурсов;

· созданием многочисленных проектных архитектурных институтов, занимавшихся планированием рекреационных зон и проектированием санаторно-курортных учреждений (Союзкурортпроект, Институт проектирования объектов культуры, отдыха, спорта и здравоохранения).

Советская курортология заняла передовые позиции в мире. В 1960 г. Совмин СССР принял постановление  о передаче профсоюзам хозрасчетных санаторно-курортных учреждений, курортных поликлиник и домов отдыха за исключением учреждений детского отдыха и туберкулезных санаториев.

Планирование было возложено  на ВЦСПС, Госплан СССР и Совмины  союзных республик. Был создан Центральный  курортный совет с многочисленными региональными отделениями, которые руководили лечебно-оздоровительным отдыхом. Передача здравниц профсоюзам вызвала бурный рост санаторно-курортных учреждений по всей стране. Научные исследования проводились по заданию Госкомитета по науке и технике.

В 1976 г. в связи с  возникновением хаоса при организации курортных территорий, приведшего к загрязнению окружающей среды, ухудшению качества природных лечебных ресурсов, вышло постановление Совмина СССР «О мерах по упорядочению застройки территории курортов и зон отдыха и строительства санаторно-курортных учреждений и учреждений отдыха».

Активное развитие курортной  сети обусловило формирование самой  широкой в мире сети курортных учреждений. К началу перестройки в СССР было более 14 тыс. здравниц на 2,5 млн мест. Создались мощные агломерации (Большие Сочи, Большая Ялта, Кавказские Минводы, Большая Юрмала).

В практику курортного дела внедрялись новые прогрессивные  формы курортного лечения, повышался уровень комфортности, но начавшийся в конце 80-х гг. развал экономики ударил по курортной системе страны: ухудшилось качество обслуживания, снизился уровень питания, возросли цены на путевки.