Пособие по временной нетрудоспособности

Например, в октябре 2007 г. работник организации, применяющей упрощенную систему налогообложения и не уплачивающей добровольные страховые взносы в соцстрах, находился на больничном 7 рабочих дней. В октябре - 22 рабочих дня. Значит, за период нетрудоспособности работнику за счет средств ФСС РФ будут начислены больничные в сумме 731,81 руб. (2300 руб. : 22 дн. x 7 дн.).

Таким образом, часть суммы пособия в пределах одной минимальной зарплаты за полный месяц выплачивается за счет средств ФСС РФ, а оставшаяся часть суммы пособия по временной нетрудоспособности, т.е. превышающая один МРОТ, выплачивается за счет средств работодателя.

Индивидуальные предприниматели, добровольно уплачивающие страховые взносы в ФСС РФ, приобретают право на получение пособия по обязательному страхованию только при условии уплаты ими страховых взносов в течение шести месяцев. Выплата должна производиться только при наличии подтверждающих страховой случай документов. В данном случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается полностью за счет ФСС РФ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Рассмотренный в настоящей работе перечень вопросов, касающихся  правового регулирования назначения, исчисления, определения размера и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, позволяет сформулировать следующие выводы.

Пособие  по временной нетрудоспособности - это страховая денежная выплата, назначаемая в случае временной нетрудоспособности, вызванной болезнью или иными, признаваемыми законом социальнозначимыми обстоятельствами, застрахованным лицам, освобожденным от выполняемой ими работы, с целью компенсации утраченного заработка из средств социального страхования работодателем или органами Фонда социального страхования.

Гарантия по выплате пособия по временной нетрудоспособности реализуется через систему обязательного социального страхования на основании целого ряда Федеральных законов.

Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ установлены новые правила расчета пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, определяющие условия, размеры и порядок обеспечения пособиями. Закон вступил в силу с 1 января 2007 года и применяется по страховым случаям, наступившим после этой даты.

Российское законодательство расширило  круг застрахованных лиц, включив в него отдельные новые категории работающих граждан (в том числе членов крестьянских (фермерских) хозяйств, лиц, осужденных на лишение свободы и привлекаемых к труду). Право добровольного присоединения к государственной системе обязательного страхования предоставлено таким новым категориям самостоятельно занятых лиц, как частные детективы, частные охранники и занимающиеся частной практикой нотариусы.

В России сложилась развитая система обеспечения работающих пособием по временной нетрудоспособности -  предусмотрены пять оснований для этого: пособие по временной нетрудоспособности выплачивается при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособности; при санаторно-курортном лечении; при болезни члена семьи и в случае необходимости ухода за ним; при карантине; при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.

Основанием для назначения пособия является листок нетрудоспособности, выданный медицинским учреждением. Листок временной нетрудоспособности выдается лицам, состоящим в трудовых отношениях, независимо от их гражданства, а также независимо от формы собственности или организационно-правовой форы юридического лица, являющегося работодателем.

По общему правилу пособие выдается, если нетрудоспособность наступила в период работы. В отдельных случаях оно предоставляется при утрате трудоспособности до фактического начала работы и после увольнения.

Согласно Закону № 255-ФЗ  с 1 января 2007 г. размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от продолжительности общего страхового стажа, а не от непрерывного, как прежде. В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Составными частями формулы определения размера пособия являются: процентное отношение пособия к среднему индивидуальному заработку застрахованного; минимальный и максимальный размеры пособия; состав заработка, принимаемого во внимание при расчете пособия, а также период, за который он берется

Пособия по временной нетрудоспособности  исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам. В заработок включаются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, учитываемые при определении налоговой базы по единому социальному налогу, зачисляемому в ФСС РФ.

Средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка за период на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата. Размер дневного пособия исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку.

Размер пособия определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам.

Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Для пособий по временной нетрудоспособности, установлен лимит: их  размер не может превышать максимальных размеров пособия по временной нетрудоспособности установленных федеральным законом о бюджете ФСС России на очередной финансовый год (на 2007 г. - 16125 руб.). Если гражданин работает у нескольких работодателей, размер пособия не может превышать указанный максимум по каждому месту работы. В районах и местностях, где в установленном порядке применяются районные коэффициенты по заработной плате, максимальный размер пособия определяется с учетом этих коэффициентов.

Кроме того, парламентарии сохранили положение о выплате за счет средств работодателя пособия по временной нетрудоспособности за первые два дня нетрудоспособности. За остальной период, начиная с третьего дня временной нетрудоспособности, выплаты осуществляются за счет средств ФСС РФ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список источников:

 

Нормативные акты :

1. Федеральный закон  от 20.04.2007 № 54-ФЗ (ред. от 22.06.2007) «О внесении изменений в федеральный закон "О минимальном размере оплаты труда" и другие законодательные акты Российской Федерации» (принят ГД ФС РФ 04.04.2007) // Собрание законодательства РФ.- 2007. - № 17. -Ст. 1930

2. Федеральный закон  от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обеспечении  пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальном  страхованию" (принят ГД ФС  РФ 20.12.2006) // Собрание законодательства  РФ.- 2007.- № 1 (1 ч.).- Ст. 18

3. Федеральный     закон от 19.12.2006 № 234-ФЗ (с изм. от 22.03.2007) "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год" // Собрание законодательства РФ.- 2006.- № 52 (1 ч.). - Ст. 5500

4. Федеральный закон  от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан» // Собрание законодательства РФ.- 2003.- N 1- ст. 5

5. Федеральный закон  от 16.07. 1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»// Собрание законодательства РФ.- 1999.- №29. -Ст. 3686

6. Постановление  Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 «Об  утверждении положения об особенностях  порядка исчисления пособий по  временной нетрудоспособности, по  беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальном  страхованию» // Собрание законодательства  РФ. -2007. -№ 25. -Ст. 3042

7. Постановление  СМ СССР от 13 апреля 1973 г. № 252 «Об  утверждении Правил исчисления  непрерывного трудового стажа  рабочих и служащих при назначении  пособий по государственному  социальному страхованию» (с последующими  измен. и допол.)//СП СССР. -1973. -№ 10. -Ст. 51 (утратило силу).

8. Положение о  порядке обеспечения пособиями  по государственному социальному  страхованию, утвержденное постановлением  Президиума ВЦСПС от 12.11.84 № 13-6 с  изменениями и дополнениями от 15.04.94 // Социальная защита.- 1995. -№ 4. (утратило  силу)

9. Приказ Министерства  здравоохранения и социального  развития РФ от 06.02.2007 № 91 «Об утверждении  правил подсчета и подтверждения  страхового стажа для определения  размеров пособий по временной  нетрудоспособности, по беременности  и родам» // Российская газета  от 22 марта 2007 № 58

10. Письмо Фонда  социального страхования Российской  Федерации от 11 января 2007 г. № 02-18/07-132 «О пособиях по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в  соответствии с Федеральным законом  от 29.12.2006 № 255-ФЗ"Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальном страхованию"»// Здравоохранение.- 2007.-№8

11. Письмо Фонда  социального страхования Российской  Федерации от 13 марта 2007 г. № 02-13/07-1795 // Финансовая газета. от  08.05.2007. №19

12. Письмо Фонда  социального страхования РФ от 25 октября 2002 г. №02-18/05-7418 //Охрана труда  и социальное страхование. -2003.- № 3.

Литература :

 

13.   Афанасьева Н. Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам. Электронный ресурс #"#_ftnref1" name="_ftn1" title="">  Их  предоставление в основном регулировалось Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденным постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 № 13-6 с изменениями и дополнениями от 15.04.94 // Социальная защита.- 1995. -№ 4.

Собрание законодательства РФ.- 2007.- № 1 (1 ч.).- Ст. 18

Собрание законодательства РФ. -2007. -№ 25. -Ст. 3042 ( далее - Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375)

14. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.02.2007 N 91 «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» // Российская газета от 22 марта 2007 № 58 (далее – Приказ ФСС РФ № 19)

СЗ РФ. -1999.- N 29. -Ст. 3686

СЗ РФ.- 2003.- N 1- ст. 5

15. Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. Понятие пособий и их виды / Право социального обеспечения России: Учебник. -М • Издательство БЕК, 2001. (электронный ресурс) 

Мачульская Е.Е.. Горбачева Ж.А Понятие и виды пособия по временной нетрудоспособности /Право социального обеспечения. 3-е изд-е-  Москва · Книжный мир · 2001 – Электронный ресурс - Всероссийская виртуальная энциклопедия (portalus.ru)

16. Смирнова Н.Л. Пособия по временной нетрудоспособности как вид страхового обеспечения по праву социального обеспечения современной России. Дис. … канд. юрид. Наук – Владивосток. 2002. С.15 

17. Батыгин К.С., Симоненко Г.С. Пособия по государственному социальному страхованию. М.: Юрид. лит. ,1978. С. 30: Советское право социального обеспечения. /Под ред. А.Д.Зайкина. М: Юрид. лит., 1982. С .240.

18. Руководство по врачебно-трудовой экспертизе. В 2-х томах. Т.1. /Под ред. Ю.Д.Арбатской. М.: Медицина, 1981. С.45 

19. Смирнова Н.Л. Указ соч. С.16

социальный страховой риск - предполагаемое событие, влекущее изменение материального и (или) социального положения работающих граждан и иных категорий граждан, в случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование (ст.3 Закона N 165-ФЗ).

20. Филиппова М.В. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности В кн: Комментарий к трудовому кодексу Российской Федерации (постатейный) / отв. ред. А.М. Куренной, С.П. Маврин, Е.Б. Хохлов-Юристъ, 2005 Электронный ресурс Консультант Плюс

21.  Глотова Ж.А.Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности //Налоги (газета), - 2006. -N 38–  [Электронный ресурс]. Консультант Плюс

22. Козлова Т.А. Правовое регулирование назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности//Трудовое право.- 2006.- NN 1, 2–  [Электронный ресурс]. Консультант Плюс

23. Глотова Ж.А. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, и порядок их выдачи//"Налоги" (газета), 2006, N 37–  [Электронный ресурс]. Консультант Плюс 

24. Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 11 января 2007 г. N 02-18/07-132 «О пособиях по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ"Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальном страхованию"»// Здравоохранение.- 2007.-№8

25. Виноградова З.Д. Круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию по временной нетрудоспособности //Трудовое право.- 2006.-N 3–  [Электронный ресурс]. Консультант Плюс

26. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 «Об утверждении положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальном страхованию» // СЗ РФ. -2007. -№ 25. -Ст. 3042  

Мачульская Е.Е.. Горбачева Ж.А. Указ соч.

27. Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. Основания для выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Указ соч.

28. пункт 2 Письма Фонда социального страхования Российской Федерации от 13 марта 2007 г. N 02-13/07-1795 //"Финансовая газета", N 19, 08.05.2007

29. Афанасьева Н. Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам. Электронный ресурс#"#_ftnref27" name="_ftn27" title=""> Непрерывный трудовой стаж определяется в соответствии с Правилами исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию, утв. Постановлением СМ СССР от 13 апреля 1973 г. N 252 с последующими изменениями и дополнениями (СП СССР. 1973. N 10. Ст. 51), и российскими законодательными и иными нормативными актами, регулирующими условия сохранения и порядок подсчета непрерывного стажа в отдельных случаях. Полный перечень этих актов приводится в письме Фонда социального страхования РФ от 25 октября 2002 г. N 02-18/05-7418 с изм. на 22 ноября 2002 г. (Охрана труда и социальное страхование. 2003. N 3).