Технологии социальной работы с семьями, имеющими детей с ограниченными возможностями

· социально-профессиональные проблемы семьи - это всевозможные трудности для родителей ребёнка-инвалида: повышение своего образовательного уровня, отказ от реализации профессиональных планов, вынужденные перерывы в работе на период лечения и для организации ухода за ребёнком-инвалидом, смена характера работы родителей с учётом интересов ребёнка; формирование уклада жизни семьи, подчинённого интересам ребёнка, трудности с проведением досуга ребёнка;

· психологические  проблемы, прежде всего, связаны с переживаниями всех членов семьи в связи с заболеванием ребёнка и тревогой за его судьбу; напряжение во взаимоотношениях родителей из-за необходимости решения всевозможных бытовых проблем; уходом одного из родителей из семьи; болезненным восприятием со стороны окружающих физических недостатков ребёнка и т.п.

· жилищные проблемы, жилье обычно не приспособлено для ребенка-инвалида, каждая 3-я семья имеет около 6 квадратных метров полезной площади на одного члена семьи, редко - отдельная комната или специальные приспособления для ребенка. В таких семьях возникают проблемы, связанные с приобретением продуктов питания, одежды и обуви, самой простой мебели, предметов бытовой техники: холодильника, телевизора. Семьи не имеют крайне необходимого для ухода за ребенком: транспорта, дач, садовых участков, телефона.

Таким образом, очевидно, что в силу особенного положения детей-инвалидов в обществе, специфики их нужд и потребностей, им необходима профессиональная помощь специалистов, которая должна носить не только медицинский характер, а затрагивать все стороны жизни такого ребенка.

 

 

3. Основные  технологии социальной работы с семьей,  имеющей ребенка-инвалида

 

Прежде чем приступить к рассмотрению непосредственно  технологий социальной работы, необходимо дать определения.

Технология социальной работы —  это одна из отраслей социальных технологий, ориентированных на социальное обслуживание, помощь и поддержку граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации [8; 21].

Абилитация — это комплекс услуг, направленных на формирование новых  и мобилизацию, усиление имеющихся  ресурсов социального, психического и  физического развития человека.

Реабилитацией в международной  практике принято называть восстановление имевшихся в прошлом способностей, утраченных по причине болезни, травмы, изменении условий жизнедеятельности. В России реабилитация объединяет оба  эти понятия, причем предполагается не узко медицинский, а более широкий аспект социально-реабилитационной работы.

Появление ребёнка с ОВЗ в  семье значительно осложняет  жизнь семьи, так как он требует  специального ухода. Поэтому семье  с ребенком-инвалидом необходимо обратиться в органы социальной защиты населения, основной задачей которых в таком случае является помощь семье наилучшим образом приспособиться к новым условиям и требованиям жизни. Социальный работник поможет найти сведения о необходимых специалистах; подобрать информацию о возможных выплатах; выбрать соответствующее образовательное учреждение для ребенка. Он может представлять интересы семьи в различных государственных и общественных фондах, учреждениях, организациях; подыскать няню для ребенка; познакомить семью с другими семьями, которые более успешно справляются с решением проблем, возникающих из-за ограничения жизнедеятельности ребенка; собрать документы, необходимые для решения различных вопросов; закупить продукты, лекарства; оказать помощь по ведению домашнего хозяйства и др.

Организациями и учреждениями, в  которых родители детей с ОВЗ  могли бы получить требуемую помощь, являются [5]:

- территориальные или районные  центры социального обслуживания  или социальной защиты населения;

- реабилитационные центры  для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья;

- городские или районные  комитеты по защите прав материнства  и детства;

- городские или районные  отделы управления образованием;

- специальные образовательные  учреждения (детские сады, школы-интернаты, дома-интернаты и др.);

- ассоциации и другие  объединения родителей детей  с ОВЗ. 

Важнейшее условие успешной социализации ребёнка-инвалида – это  сознательное участие его семьи  в процессе его реабилитации. Поэтому  приоритетной формой работы с такой  семьёй в настоящее время является деятельность в условиях реабилитационных центров, преимущество которой состоит в том, что дети «не отрываются» от привычных родственных связей, а родители принимают непосредственное участие в реабилитационном процессе, также получая необходимую психологическую помощь.

Деятельность реабилитационных центров направлена на оказание детям-инвалидам  и подросткам-инвалидам следующих  видов социальных и психологических  услуг:

- материально-бытовых;

- социально-медицинских  и санитарно-гигиенических;

- содействие в получении  детьми образования, с учётом  их физических возможностей и  умственных способностей;

- социально-психологической  реабилитации;

- правовых;

- услуг по организации  питания, быта, досуга и пр.

Одна из основных задач  реабилитационного центра – помощь семьям, воспитывающим ребёнка или подростка с отклонениями в физическом развитии, проведение необходимых мероприятий по его выздоровлению в домашних условиях, социально-реабилитационная работа с детьми и их родителями. Специалисты центра совместно с врачами определяют исходный уровень физического и психического здоровья ребёнка, разрабатывают индивидуальные программы реабилитации ребёнка, прогнозируют этапы и сроки восстановления нарушенных функций и т.д.

Рассмотрим некоторые технологии социальной работы с семьями, имеющими детей с ограниченными возможностями здоровья.

Технологии социальной адаптации и  реабилитации предусматривают значительный набор услуг, оказываемых не только детям, но и их родителям, семье в целом и более широкому окружению. Все услуги должны быть скоординированы таким образом, чтобы оказать помощь индивидуальному и семейному развитию и защитить права всех членов семьи. Помощь при малейшей возможности должна оказываться в естественном окружении, т.е. не в изолированном учреждении, а по месту жительства, в семье.

Основная цель ранней социально-реабилитационной работы —  обеспечение социального, эмоционального, интеллектуального и физического  развития ребенка, имеющего нарушения, и попытка максимального раскрытия его потенциала для обучения.

Вторая важная цель —  предупреждение вторичных дефектов у детей с нарушениями развития, возникающих либо после неудачной  попытки купировать прогрессирующие  первичные дефекты с помощью  медицинского, терапевтического или  обучающего воздействия, либо в результате искажения взаимоотношений между ребенком и семьей, вызванного, в частности, тем, что ожидания родителей (или других членов семьи) относительно ребенка не оправдались.

Проведение ранней социально-реабилитационной работы, помогающей членам семьи достичь понимания с ребенком и приобрести навыки, более эффективно адаптирующие их к особенностям ребенка, нацелено на предотвращение дополнительных внешних воздействий, способных усугубить нарушения детского развития.

Третья цель ранней социально-реабилитационной работы –  абилитировать (приспособить) семьи, имеющие детей с задержками развития, чтобы максимально эффективно удовлетворять потребности ребенка. Социальный работник должен относиться к родителям как к партнерам, изучать способ функционирования конкретной семьи и вырабатывать индивидуальную программу, соответствующую потребностям и стилям жизни данной семьи.

Таким образом, программа  социальной адаптации и реабилитации представляет собой систему мероприятий, направленных на развитие возможностей ребенка и всей семьи, которая разрабатывается вместе с родителями командой специалистов, состоящей из врача, социального работника, педагога, психолога. Такая система мероприятий разрабатывается индивидуально для каждого конкретного ребенка и семьи, учитывая как состояние здоровья и особенности развития ребенка, так и возможности и потребности семьи в отношении успешного выполнения программы. Последняя может разрабатываться как на полгода, так и на более короткие сроки, в зависимости от возраста и условий развития ребенка.

Очень распространена такая  технология работы с семьей, как патронаж – одна из форм работы социального работника, представляющая собой посещение клиентов на дому с диагностическими, контрольными, адаптационно-реабилитационными целями, позволяющая установить и поддерживать связи с клиентом, своевременно выявлять проблемные ситуации, оказывая незамедлительную помощь.

Патронаж помогает и  дает семье силы справиться с трудностями  посредством поддерживающих, реабилитационных, защитных  и коррекционных действий. Медицинские и хозяйственно-бытовые услуги не исчерпывают возможности патронажа, в его рамках могут осуществляться различные виды социальной, образовательной, психологической, посреднической помощи, поэтому посещение клиента на дому является неотъемлемой формой работы социального работника во взаимодействии с семьей. Патронаж дает возможность наблюдать семью в ее естественных условиях, что позволяет выявить больше информации, чем лежит на поверхности.

Выделяются следующие виды патронажа [8; 94]:

- медико-социальный —  обучение родителей методам реабилитации  в домашних условиях;

- культурно-досуговый  — направленный на содействие  развитию ребенка и включению  его в общество;

- социально-педагогический  — коррекция внутрисемейных отношений в неблагополучных семьях, поддержка семей риска.

Такая технология как социальное консультирование представляет собой взаимодействие между двумя или несколькими людьми, в ходе которого определенные специальные знания консультанта используются для оказания помощи консультируемому в решении текущих проблем или при подготовке к предстоящим действиям.

Поскольку консультирование предназначено для оказания помощи практически здоровым людям, испытывающим затруднения при решении жизненных  задач, оно способно найти широкое применение в социально-консультационной практике, нацеленной на реабилитацию семьи ребенка-инвалида. Необходимость использования этой технологии связана с тем, что значительная часть семей, имеющих ребенка-инвалида, находится в острых или хронических стрессовых состояниях, испытывающих трудности адаптации к своему новому статусу, имеют неустойчивую мотивацию к участию в реабилитационном процессе, сталкиваются со сложностями межличностного общения внутри семьи и с ближайшим окружением. Помимо  новых знаний им необходимо специально организованное доверительное общение.

Для семьи, воспитывающей  ребёнка-инвалида, становится необходимой психологическая реабилитация всех членов семьи, в первую очередь – матери ребёнка. Суть психологической реабилитации заключается в том, чтобы помочь семье обрести адекватный социально-психологический и социокультурный статус, выйти из состояния психологического стресса. Решение этой проблемы предусматривает [5]:

- разработку методики  диагностики состояния всех членов семьи;

- определение критериев  объединения родителей (матерей)  в группы для оказания специалистами  адекватной помощи каждой конкретной  семье;

- составление программы  реабилитации семьи в психолого-педагогическом  и социально-культурном аспекте;

- проведение реабилитационных мероприятий конкретно каждой семьи в соответствии с индивидуальной психолого-педагогической программой;

- организация групп  взаимоподдержки родителей;

- эпизодическое патронирование  семьи после проведенных мероприятий.

Также могут применяться групповые технологии работы с семьей – тренинги. Особенно распространены психологические и образовательные тренинги.  Психологический тренинг представляет собой сочетание многих приемов индивидуальной и групповой работы, нацеленных на формирование новых психологических умений и навыков. В настоящее время цели проводимых тренинговых программ расширились, и тренинг перестал быть только областью практической психологии, заняв достойное место в социальной работе, системе образования.

Образовательные тренинги для родителей направлены прежде всего на развитие умений и навыков, которые помогают семьям управлять своей микросредой, ведут к выбору жизненных навыков конструктивного взаимодействия. В образовательных тренингах активно используются, например, индивидуальные упражнения на управление своим телом, эмоциями; ролевые игры в малых группах; система домашних заданий, выступлений, дискуссий; приемы арт-терапии, игротерапии, просмотр видеоматериалов и др.

Тренинг является одним  из самых перспективных технологий решения проблемы социально-педагогического образования родителей. Эта проблема не теряет своей актуальности в течение последних лет. Особо остро она стоит в отношении родителей-инвалидов.

Технология социальной профилактики в работе с семьей, имеющей ребенка-инвалида, заключается в следующем:

• предупреждение неблагоприятных, негативных явлений, событий, ситуаций, социальных проблем в семье, устранение причин, способных вызвать те или иные нежелательные социальные последствия;
• сохранение, поддержание и защита нормального уровня жизни и здоровья внутри семьи;
• содействие семье с ребенком-инвалидом в достижении поставленных целей, раскрытии их внутреннего потенциала.