Социальная работа с инвалидами

Содержание

 

Введение……………………………………………………………………….	3
Глава 1. Социальная работа с пожилыми людьми…………………………	4
1.1. Пожилой человек в обществе……………………………………………	4
1.2. Специфика социальной работы с пожилыми людьми………………..	11
Глава 2. Социальная работа с инвалидами…………………………………..	16
2.1. Социальное обслуживание инвалидов…………………………………..	16
2.2. Социальное обеспечение инвалидов…………………………………….	20
Заключение……………………………………………………………………..	22
Список информационных источников……………………………………….	24

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Особое место для характеристики положения пожилых людей имеют демографические процессы, происходящие в этой социальной группе. В последние десятилетия в России наблюдается демографическое старение, т.е. увеличивается доля пожилых и старых людей в общей численности населения. Причиной демографического старения служат длительные изменения в характере воспроизводства населения. Различают «старение снизу», которое, как правило, происходит из-за постепенного сокращения числа рождающихся детей, и «старение сверху», вызываемое ростом числа старых людей в результате сокращения смертности в старческом возрасте при низкой рождаемости. Кроме того, демографическому старению способствуют и миграция населения, поскольку она затрагивает отдельные возрастные группы, и гибель огромного числа молодежи в различных боевых действиях.

Социально-демографические характеристики людей пожилого возраста говорят о том, что нужны масштабные меры экономического и социального плана, в том числе и в системе пенсионного обеспечения и социального обслуживания. Процесс старения населения ведет к серьезным проблемам. Прежде всего – к изменению соотношения количества людей, занятых и незанятых в общественном производстве, а также к повышению иждивенческой нагрузки на трудоспособное население.

Старение населения предъявляет новые требования к медицинскому, коммунальному, бытовому, культурному и другим видам обслуживания, т.е. ко всем элементам социальной инфраструктуры. Требуются крупные капиталовложения и дополнительный контингент работников для оказания помощи пожилым и престарелым людям.

Сегодня в России насчитывается 13,2 млн. инвалидов, что составляет более 9 % населения страны. За последние годы  в стране проводится работа по нормативно-правовому, организационному, финансовому обеспечению социальной защиты  инвалидов. Большое внимание уделяется повышению уровня доходов инвалидов  и улучшению качества жизни. В течение 2009 г. рост пенсий для этой категории составила около 36 %, или 20% сверх роста цен.

Помимо пенсий инвалиды получают единовременные денежные выплаты, которые в 2009 г. увеличены примерно на 13 %. В этом же году был принят закон, который упрощает порядок подачи заявлений об отказе от получения набора социальных услуг, а также его предоставления.

В 2009 г. в соответствии с Указом Президента более 50 тыс. инвалидов, состоящих на учете на 1 января 2005 г. для обеспечения транспортными средствами, получили единовременную денежную выплату в размере 100 тыс. рублей или, соответственно, автомобиль.

В 2007 – 2009 гг. продолжалась реализация программы «Социальная поддержка инвалидов». приоритетными  мероприятиями которой  было финансирование строительства и реконструкции учреждений медико-социальной экспертизы.

В рамках этой программы были представлены субсидии общественным организациям инвалидов. Они направлены также на расходы, связанные с укреплением материально-технической базы самих общественных организаций, предприятий.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1. Социальная работа с пожилыми людьми

1. Пожилой человек в обществе

Старение – многозвеньевой процесс, неизбежно и закономерно нарастающий во времени и ведущий к сокращению приспособительных возможностей организма, увеличению вероятности смертности. В этом процессе на возрастные изменения органов и тканей наслаиваются и те, что вызваны внешними воздействиями. Старение ведет к понижению жизнеспособности индивидов и в конечном счете определяет продолжительность жизни. При старении изменяются общие размеры, форма и состав тела, мягкие части лица и покровы.

Происходящая при старении сложная перестройка механизма высшей нервной деятельности составляет основу возрастных изменений психических функций, психической деятельности и поведения человека. Прежде всего это касается такого сложного явления, как интеллект. В старости важнейшей становится способность к решению задач, связанных с использованием уже накопленного опыта и информации.

Возрастные изменения психической деятельности зависят также от взаимодействия ее с социальными факторами, способными существенно изменить психический склад человека, его личность. К их числу относятся типичное для периода старения сужение сферы деятельности и обусловленное им преодоление отрицательных эмоций, ускоряющих старение: пессимизм, грусть, пассивная к окружающему мину жизненная позиция. Особое значение имеют и такие объективные обстоятельства, как потеря близких, страх перед заболеванием, одиночество, плохое материальное положение, прекращение профессиональной деятельности.

Среди характеристик, считающихся типичными для пожилого возраста, - консерватизм, стремление к нравоучениям, обидчивость, эгоцентризм, уход в воспоминания, самоуглубленность.

Большая часть этих психологических особенностей рассматривается как нарушение адаптации в старости. В частности, пожилые люди болезненно воспринимают крушение прежних идеалов и ценностей (в том числе уважительное отношение общества к старости), попытки очернить прежние страницы жизни государства. Поэтому приоритетной задачей работников социальных служб является преодоление невостребованности жизненного опыта знаний пожилых людей. Важно учитывать, что старости присущ сравнительно спокойный взгляд на различные события, что жизненная мудрость, рассудительность пожилых людей помогают им быть полезными окружающим. Другими словами, старение гармонично сочетает снижение уровня психической деятельности с выработкой приспособительных механизмов.

Характеризуя положение людей пожилого и старческого возраста в обществе, следует отметить, что оно заметно ухудшилось во второй половине ХХ в. К сожалению, приходится говорить о том, что в обществе уважение к возрасту постепенно исчезает, уступая место в лучшем случае безразличию, в худшем – скрытой или открытой вражде по отношению к пожилым людям. Негативной оценке граждан старшего поколения способствует усиленная пропаганда средствами массовой информации молодежной субкультуры с одновременным навязыванием пожилым людям роли общественного балласта, что не соответствует действительности. Представьте себе, что все старики в одночасье увольняются – тут же исчезнут гардеробщицы, нянечки, вахтеры, опустеют учительские в школах, врачебные кабинеты в поликлиниках и т.д. Чтобы заменить их молодежью, потребуется увеличить зарплату в 2-3 раза. Поэтому серьезной задачей, которую придется решать и социальным службам, является изменение общественного мнения о пожилых людях.

Один из важнейших показателей положения пожилого человека в обществе – его семейный статус. Социально-экономическая нестабильность в нашем обществе привела к тому, что пожилые люди ищут защиту только в семье. Некоторые социологи классифицируют семью пожилых людей в зависимости от того, какое окружение они имеют вокруг себя и что является основным источником их доходов. Социология определяет семью как основанную на единой общесемейной деятельности общность людей, связанную узами супружества – родительства – родства и тем самым осуществляющую воспроизводство населения и преемственность семейных поколений, а также социализацию детей и поддержание существования своих членов. В этом определении, в отличии от определения семьи, принятого в статистике, подчеркиваются характеристики, отражающие ее социальную сущность и выполняемые ею функции. Под социальными функциями семьи социологи понимают результаты жизнедеятельности семей, характеризующие ее роль среди других социальных институтов.

Типы семей весьма разнообразны. Основаниями их выделения служат полнота и характер супружества, родительства и родства. По брачному состоянию различаются семьи полные и неполные. По критерию родства – семьи нуклеарные, состоящие их родителей и детей, и расширенные, объединяющие две и более нуклеарных семей с общим домохозяйством.

Ученые выделяют пожилые семьи, состоящие только из пожилых супругов, а также неполные расширенные семьи, в которых прародители воспитывают детей своих детей. Эта ситуация появляется, когда родители отсутствуют по различным причинам либо сознательно перекладывают родительские обязанности на бабушек и дедушек.

Есть и другие классификации типов пожилых семей. В основе их деления – материальная обеспеченность и трудовая активность.

Естественно, что все эти категории семей требуют особого подхода при организации социальной работы. Общими проблемами для них, как правило, являются малообеспеченность и неудовлетворенность состоянием здоровья. К каждому из них социальный работник должен найти свой подход, каждому оказать адресную социальную помощь.

Социальным работникам, имеющим дело с семьями пожилых людей, важно знать особенности этой категории клиентов. С выходом на пенсию у пожилых людей изменяются привычные жизненные стереотипы, возникают не только материальные, но и психологические трудности. Порой это ведет к возникновению чувства одиночества, ненужности. Чаще всего оно наступает в результате смерти одного из супругов. В этом случае семья считается, как уже отмечалось выше, неполной пожилой. С учетом сокращения продолжительности жизни мужчин, пожилая семья заканчивается чаще всего женским одиночеством, которое влечет за собой депрессию, снижает адаптацию организма к изменениям, происходящим в ближайшем социуме, затрудняет самообслуживание.

Социальный работник может столкнуться и с таким явлением в жизни пожилых людей, как «социальное одиночество». Оно характерно для неполных пожилых семей, имеющих детей и других родственников, но практически потерявших с ними связь. Преодолеть такое состояние старикам могут помочь окружающие их люди, церковь, социальные работники. Причем важна не только помощь, но и взаимопомощь, которая облегчает жизнь одиноких пожилых людей.

Углубить одиночество может неожиданная потеря близких, родных, друзей, знакомых, а также неожиданная перемена места жительства. Такая ситуация связана с глубокими переживаниями и, как правило, создает стрессовое состояние. В этом случае помощь специалиста по социальной работе необходима.

Проблема одиночества обострилась с ухудшением в стране социально-экономической ситуации. Все большее число пожилых людей считают себя одинокими, выброшенными на обочину жизни. Особенно трудно они переносят разрыв социальных связей, которые происходят вследствие неполноценного общения, неадекватности его содержания запросам личности. Такое одиночество в науке называют вынужденным, вызванным не только социально-экономическими изменениями, но и деградацией семейно-брачных отношений, ослаблением родственных связей между родителями и детьми (так называемый феномен «брошенных стариков»). Вот почему так важно расширить сферу социальной защиты, распространения ее на одиноких пожилых людей.

Мерой социальной адаптации старшего поколения к рыночной экономике может служить социальное самочувствие. Под ним подразумевается интегральная субъективная оценка человеком успешности своего бытия. Данные мониторингов общественного мнения свидетельствуют, что проводимые в стране реформы сопровождаются резким падением социального самочувствия населения, особенно людей старшего возраста.

В нашей стране действует Всероссийский центр уровня жизни населения (ВЦУЖ). Он регулярно делает расчеты стоимостной компоненты жизненного уровня пенсионеров на базе их прожиточного минимума. Такой подход становится общепризнанным. В соответствии с Федеральным законом «О прожиточном минимуме в Российской Федерации» (вступил в силу 01.01.1998 г.) расчеты прожиточного минимума осуществляются на основе специальных методик, утвержденных правительством.

Особое значение для определения уровня жизни пожилых людей имеет динамика составляющих потребительской корзины пенсионера. Наибольшую долю в ней имеют продукты питания (60%), наименьшую – услуги (11-13%). Однако из-за постоянного роста цен на услуги, опережающего зачастую рост цен на продукты питания, происходит снижение доли продуктов питания в структуре потребительской корзины. Это приводит к существенному изменению потребительского минимума пенсионеров.

Давно доказано, что с возрастом число болезней увеличивается. На одного пожилого человека приходится от 3,5 до7 хронических заболеваний. Наиболее типичными из них являются склероз, который называют бедствием человека ХХ-ХХI в. Именно он приводит в пожилом возрасте к инфарктам и инсультам, поражению сосудов, почек, ног и т.д. Известно, что развитию болезни более всего способствует  чрезмерное употребление в пищу животных жиров, сахара, сладостей, а также поваренной соли. Склерозу благоприятствует алкоголь, курение табака, частые  психические стрессы, спешка,  волнение, недостаток отдыха и подвижности.

В пожилом возрасте возрастает вероятность онкологических заболеваний, что требует прежде всего систематического врачебного обследования и избегания воздействия канцерогенных веществ.

Одной из причин старческой немощи являются ревматические болезни, проявляющиеся в тугоподвижности суставов, болях, затруднений в передвижении и т.д.

С возрастом происходит больше изменений, которые связаны со зрением пожилых людей. Они жалуются на ухудшение зрения с близкого расстояния, утомляемость зрения. Наблюдается также уменьшение прозрачности хрусталика. Из наиболее распространенных заболеваний глаз в старческом возрасте являются катаракта и глаукома, а также отслоение сетчатки.