Социальная работа по профилактике вредных привычек и аддиктивного поведения осужденного

• Грызть ногти
• Ковырять в носу
• Грызть карандаш или ручку
• Мотать ногой во время разговора
• Теребить одежду собеседника

Аддикции делятся на:

1. Химические (алкоголь, наркотики, никотин, транквилизаторы, снотворное, токсикомания, еда)
2. Нехимические (трудоголизм, лудомания, компьютерная зависимость, интернет – зависимость, сексуальная аддикция)

Средства аддикции подразделяются на следующие типы:

• Психоактивные вещества (алкоголь, наркотики и т. д.)
• Активность, включенность в процесс (хобби, игра, работа и т. д.)
• Люди, другие предметы и явления окружающей действительности, вызывающие различные эмоциональные состояния.

Аддиктивная установка  выражается в появлении сверхценного эмоционального отношения к объекту  аддикций, привычек ( например, в беспокойстве о том, чтобы был постоянный запас  сигарет, наркотика). Мысли и разговоры  об объекте начинают преобладать. Усиливается механизм рационализации – интеллектуального оправдания аддикции, привычки («все курят», «без алкоголя нельзя снять стресс», «кто пьет, того болезни не берут»). При этом формируется  так называемое «магическое мышление» (в виде фантазий о собственном могуществе или всемогуществе наркотика) и «мышление по желанию», вследствие чего снижается критичность к негативным последствиям аддиктивного поведения и аддиктивному окружению («все нормально», « я могу себя контролировать»).  Аддиктивная установка неизбежно приводит к тому, что объект зависимости становится целью существования, а употребление – образом жизни. Жизненное пространство сужается до ситуации получения объекта. Все остальное – прежние моральные ценности, интересы, отношения – перестает быть значимым. Желание «слиться» с объектом настолько доминирует, что человек способен преодолеть на пути к нему, проявляя изобретательность и упорство. Ложь зачастую становится неизменным спутником аддиктивного поведения. Критичность к себе и своему поведению существованию снижается, усиливается защитно-агрессивное поведение, нарастают признаки социальной дезадаптации[27].

Одним из самых негативных проявлений аддиктивной установки  является анозогнозия – отрицание  болезни или ее тяжести. Нежелание аддикта признавать свою зависимость («я – не алкоголик, «я в любой момент могу бросить наркотик») осложняет его взаимоотношения с окружающими и существенно затрудняет оказание помощи.

Таким образом, зависимое (аддиктивное) поведение – это аутодеструктивное поведение, связанное с зависимостью от употребления какого-либо вещества (или от специфической активности) в целях изменения психического состояния.

Алкогольная аддикция. Одна из форм фармакологических или химических зависимостей, в основе ее лежит употребление спиртосодержащих напитков. Алкоголь является пищевым продуктом или входит в них, не являясь запрещенным как, например, наркотик. Алкоголь не изменяет, а кристаллизует текущее состояние, если вам грустно, то употребление алкоголя не поднимет ваше настроение, а наоборот, его еще больше ухудшит[23].

Алкоголь - это депрессант, то есть вещество, замедляющее все  процессы в организме. Небольшие  дозы алкоголя придают ощущение расслабленности  и уверенности в себе. В больших  дозах он замедляет реакцию.

По данным научных  исследований и статистических данных показывается, что у людей, потребляющих алкоголь в небольших или умеренных  дозах, ниже преждевременная смертность, чем у совершенно непьющих и заядлых  пьяниц.

Алкоголизм разрушает  мозг, печень, пищеварительный тракт и желудок. Цирроз печени и рак поджелудочной железы заболевания пьющих людей. Ожирение и гипертония, а также болезни сердца - результат пьянства.

Алкоголь представляет значительную опасность для психики  и работы мозга в частности он ведет к:

1. Снижению активности ЦНС: в больших дозах или в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами он даже может быть опасным;
2. В больших дозах он чреват потерей памяти, нарушением сознания вплоть до комы и даже смерти;
3. Тяжелое длительное пьянство формирует зависимость; при абстиненции возможны галлюцинации и судороги.

Быстрее и губительнее  всего алкоголь действует на клетки головного мозга, при этом, в первую очередь, страдают высшие отделы мозга, быстро доставленный потоком крови  к головному мозгу.

Если пьянство - результат  неправильного воспитания, слабоволие, распущенности, подражание дурным привычкам, то алкоголизм - серьезная болезнь, требующая специального лечения. Нужны  большие усилия, чтобы перевоспитать  человека, злоупотребляющего алкоголем. Под влиянием алкоголя получают простор инстинкты, ослабляется воля и самоконтроль, и нередко люди совершают проступки и ошибки, в которых раскаиваются всю жизнь[24].

Наркотическая аддикция. Наркотическая аддикция – болезненные  состояния, характеризующиеся явлениями психической и физической зависимости, настоятельной потребностью в непреодолимом повторном потреблении психоактивных веществ. Наркотическими веществами признаются вещества или лекарства, которые обладают способностью специфического действия на ЦНС (стимулировать, вызывать эйфорию, изменять восприятие окружающего мира и т. д.) Наркомания – это зависимость организма на физиологическом уровне от успокаивающих, одурманивающих, погружающих в видения веществ[4]. Социальные последствия наркомании это не только потеря физического и психического здоровья отдельной личности, но и зависимость наркомана от продавца наркотиков, добывание денег не трудовым, а иногда и преступным путем.  Наркотик - это такое вещество или смесь веществ, которые коренным образом отличаются от всех веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека, и прием которых влечет за собой изменения функционирования организма в целом, серьезно осложняет деятельность внутренних органов, центральной и вегетативной нервной системы.

В настоящее время  к наркотикам относят различные  вещества, обладающие следующими характерными признаками: способностью вызывать эйфорию, приподнятое настроение или, по крайней  мере, приятные субъективные переживания  способностью вызывать наркотическую зависимость, то есть желание снова и снова использовать наркотик, тем самым наносить существенный вред психическому или физическому здоровью.

Причины злоупотребления  наркотикам: социальная согласованность -  если использование того или  иного наркотика принято в группе, к которой человек принадлежит или с которой он себя идентифицирует, он почувствует необходимость применять этот наркотик, чтобы показать свою принадлежность к этой группе. Это относится ко всем наркотикам, от никотина и алкоголя до героина. Удовольствие - одна из главных причин, почему люди употребляют наркотики, - это сопутствующие и приятные ощущения, от хорошего самочувствия и релаксации до мистической эйфории. Доступность - нелегальное потребление наркотиков наиболее высоко там, где они легче доступны, например, в крупных городах. Любопытство в отношении наркотиков заставляет некоторых людей начать самим принимать наркотики. Враждебность - применение наркотиков может выглядеть символом оппозиции ценностям общества. Достаток и досуг могут привести к скуке и потере интереса к жизни, и выходом и стимуляцией в этом случае могут показаться наркотики. Уход от физического стресса. Большинству людей удается справляться с наиболее стрессовыми ситуациями их жизни, но некоторые пытаются найти убежище в форме наркотической зависимости. Наркотики часто становятся ложным центром, вокруг которого вращается их жизнь[7].

Широкое распространение  наркомании в развитых странах во многом является следствием тех социальных условий, которые там существуют, а именно: безработица, неуверенность в завтрашнем дне, ежедневные стрессы, тяжелое нервно-психическое состояние, стремление получить допинг, создающий впечатление прилива сил, хотя бы на короткий промежуток времени уйти от окружающей действительности.

 Наркотики в зависимости от их воздействия на организм человека условно можно разделить на две большие группы:

1) возбуждающие;

2) вызывающие депрессию. 

Состояние наркомании характеризуется  тремя свойствами:

1) непреодолимое желание  или потребность продолжать принимать наркотики и доставать их любыми способами;

2) стремление увеличивать  дозы;

3) зависимость психического, а иногда и физического характера  от воздействий наркотика. 

Этапы синдрома наркомании:

1) Начальная эйфория.

2) Толерантность или  устойчивость (носит временный характер).

3) Зависимость (психическая  и физическая).

4) Абстиненция (синдром отнятия).

К наркотикам человека приводят разные обстоятельства. Это могут                    быть жизненные неудачи или выход  из трудного положения. Для других дверь в мир иллюзий, способность отгородиться от реальности. Большинство наркоманов в браке не состоят и не имеют детей. А среди детей, родившихся у наркоманов, велик процент аномалий в развитии, врожденных уродств, повреждений мозга. Наконец, наркомания ведет к крайнему истощению организма, значительной потере массы тела и заметному упадку физических сил. Необходимость постоянного добывания наркотика толкает наркоманов на путь преступления: кражи, взломы аптек, подделки рецептов, даже убийства[21].

Токсикомания. Развивается  в связи с употреблением лекарственных  средств  и веществ, не отнесенных к наркотическим, но также изменяющих состояние психической деятельности человека и его поведение. Диапазон веществ с токсичным действием  очень широк – от медикаментов (анальгетики, транквилизаторы, снотворное, стимуляторы и т. д.) до технических растворителей и средства бытовой химии. Нельзя назвать единую причину токсикомании. Имеют значение личностные специфики (инфантилизм, пассивность, зависимость, демонстративность, эмоциональная неустойчивость). Важное значение имеют конкретные общественные моменты: невысокий уровень образования и профессиональной квалификации, сопровождаемый неимением энтузиазма к учебе, работе; безыдейность и бездуховность; неумение занять собственный досуг; воздействие находящейся вокруг микросреды, неблагополучная ситуация в семье, дефекты в воспитательной работе; маленький уровень медико-просветительной работы.

Главной причиной вдыхания растворителей считаются галлюцинации, подобные на сны. Данные сны имеют все шансы быть не только  приятными, но и грозящими, хотя  слишком ясными и красочными. Нередко токсикоманы объединяются в группы из нескольких человек, дабы быть соучастниками одинакового «сна». Причины токсикомании очень разнообразны, и, в основном, у каждого пациента свои. Течение болезни во многом находится в зависимости от вида растворителя, срока и продолжительности его использования. Отмечается внезапное похудание, волосы и ногти становятся ломкими, личико одутловатым, кожа сухой с землистым цветом. Зубы поражает кариес. На поверхности кожи в местах вливаний продукта – отпечатки уколов, рубцы, нагноения. Понемногу меняется личность больного.

Лекарственная аддикция. Под лекарственной зависимостью понимают состояния (прежде называемые пристрастием, наркоманиями, токсикоманиями, злоупотреблением лекарствами и др.), при которых в результате длительно повторяющегося приема данного лекарства или какого-нибудь вещества соответствующий индивид оказывается вынужденным продолжать прием лекарства, без каких бы то ни было медицинских показаний к тому. Появившиеся психические, а иногда и физические изменения становятся принудительной причиной того, что данный индивид продолжает принимать соответствующее лекарство, для того чтобы обеспечить ощущение уже известных ему психических эффектов или же чтобы избежать неприятных, а иногда и очень тяжелых последствий, обусловленных лишением этого лекарства. Такое состояние может сопровождаться развитием толерантности (привыкания), то есть необходимости в непрерывном повышении доз соответствующего вещества. У одного и того же индивида может развиться зависимость в отношении нескольких медикаментов.

Различают 7 типов лекарственной  зависимости:

1. Морфиновый тип (характеризуется психической и физической зависимостью и привыканием)
2. Барбитурато-алкогольный тип (психическая и физическая зависимости, привыкание)
3. Кокаиновый тип (при нем развивается психическая зависимость)
4. Канабисовый тип - к гашишу, марихуане (характеризуется только психической зависимостью)
5. Амфетаминовый тип (психическая зависимость и привыкание; существование физической зависимости оспаривается)
6. При типе Khat (Catha eclulis Forssk - растение, выращиваемое в Восточной Африке и на Арабском полуострове; активное начало, с химической и фармакологической точки зрения, близкое к амфетамину) - при этом типе отсутствуют как физическая зависимость, так и привыкание
7. Галлюциногенный тип (развивается привыкание, но абстинентный синдром отсутствует).

В качестве факторов, предрасполагающих  к лекарственной зависимости, подчеркивают алкоголизм и наркоманию родителей, воспитание юношей вне семьи, но также и чрезмерные заботы родителей о своих детях, что делает их трудно приспособляющимися к сложным требованиям социальной среды.

По возрасту индивиды, которые становятся зависимыми от лекарств (ядов), могут быть распределены: на группу подростков и юношей (от 12 до 20 лет) и группу взрослых (чаще всего от 25 до 40 лет)[22].

Табакокурение. Курение  табака – один из наиболее распространенных видов наркомании, охватывающий большое количество людей и являющийся поэтому бытовой наркоманией. Сигарета доставляет привычному курильщику удовольствие. Особенно остро ощущается потребность в курении после принятия пищи, во время выпивки, при отрицательных эмоциях и во время напряженной рабаты. При этом сам вдыхаемый никотин не оказывает какого-либо положительного действия на организм. Сигарета является больше отвлекающим фактором: переключение сознания на нее помогает отодвинуть неприятные мысли, прервать тяжелую работу. Совместное курение облегчает контакт между людьми, является хорошим предлогом для знакомства. Курение является социальной проблемой общества, как для его курящей, так и для некурящей части. Для первой - проблемой является бросить курить.  Для второй - избежать влияния курящего общества и не “заразиться” их привычкой, а также - сохранить своё здоровье от продуктов курения, поскольку вещества входящие в выдыхаемый курильщиками дым, не на много безопаснее того, если бы человек сам курил и принимал в себя никотин и многое другое, что входящее в зажжённую сигарету.