Система организации медико-социальной помощи беременным женщинам и детям

Дородовый патронаж семьи  проводится врачом акушером-гинекологом  или акушеркой с целью обследования санитарных и материально-бытовых  условий, в которых живет беременная женщина, а в дальнейшем будет  расти и развиваться ребенок. Во время патронажа проводятся беседы о том, что необходимо приобрести для ребенка, как правильно ухаживать за ним, что делать в различных ситуациях, беседы о правильном питании, режиме дня, как должны члены семьи вести себя после рождения ребенка, о роли мужа в создании благоприятной психологической обстановки в семье. Работа с беременными из группы высокого социального риска проводится совместно с социальным работником и психологом. Особое внимание уделяется беременным несовершеннолетним. Специалист по социальной работе оказывает помощь в социализации подростков, а именно: помощь в налаживании отношений с родителями, родственниками, учебными заведениями. При необходимости оказывает содействие в трудоустройстве, оформлении документов на оказание материальной финансовой помощи. Кроме того, социальный работник помогает при оформлении документов на получение мер социальной поддержки мамы с ребенком. Социальный работник активно взаимодействует с городским детским центром «Ювента», с городскими поликлиниками №№72, 51, 73, с отделом образования, социальными службами района, комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав, с отделением по делам несовершеннолетних УВД районов области.

Все женские консультации тесно взаимодействуют с учреждениями социального обслуживания, прокуратурой района в целях обеспечения контроля за несовершеннолетними, профилактики ранней половой жизни и ИППП. Сведения обо всех обратившихся за медицинской помощью несовершеннолетних беременных подаются, согласно законодательству, в органы правопорядка. При отказе родильницы от новорожденного акушерско-гинекологическая служба ГУЗ «Городская больница №33» сообщает о факте отказа в отделы опеки и попечительства муниципальных образований. В Курортном районе Санкт-Петербурга взаимодействие учреждений здравоохранения с органами правоохранительной системы и с социальными службами в целях предупреждения социально опасного положения беременных женщин и детей осуществляется по мере необходимости. В Московском районе в женской консультации беременные женщины могут получить юридическую помощь.

В Новосибирской области  на сегодняшний день налажено взаимодействие между женскими консультациями, взрослыми  и детскими поликлиниками. К беременным женщинам, вставшим своевременно на учет в женских консультациях, дважды в течение беременности выполняется  патронаж участковой сестрой или  врачом-педиатром ДПО. Во время патронажей выясняются бытовые условия проживания беременных, состояние их здоровья, даются советы по организации рационального  питания, необходимого режима дня, по подготовке к родам и встрече новорожденного в семье. В Молодежно-консультативном центре г.Новосибирска ведется активная работа с подростками как с будущими родителями и санитарно-просветительная работа с девушками подросткового возраста по ведению здорового образа жизни, по профилактике ЗППП, предупреждению нежелательной беременности. Врачами Центра и медицинскими работниками школ было проведено 34 занятия с участием 377 девушек в рамках российской программы «Вместе против рака груди».

С 2007 году во многих женских  консультациях открыта Школа  Материнства, где рассматриваются  вопросы подготовки беременной к  родам, организации ухода за новорожденным, профилактики заболеваний, борьба за грудное  вскармливание. В Школе Материнства  будущие матери получают квалифицированные  консультации юристов, социальных работников по вопросам социальных выплат. В каждом конкретном случае имеется взаимодействие с другими субъектами профилактики (взрослая, детская поликлиника, органами управления социальной защиты населения, органами опеки и попечительства, управлением внутренних дел), что  способствовало предупреждению социально  опасного положения беременных женщин и их детей.

Молодая семья – одно из приоритетных направлений семейной политики города Кемерово. С целью  привлечения внимания к проблемам  молодой семьи, беременной женщине, оказания ей комплексной помощи в  реализации основных функций, ориентации ее на семейное благополучие в городе с 2003 года реализуется План совместных действий служб города по работе с  молодыми семьями и женщинами, ожидающими ребенка.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Из года в  год ухудшается здоровье беременных женщин, в том числе отмечаются стабильно высокие показатели экстрагенитальной патологии у беременных женщин. Среди беременных женщин зарегистрировано 85215 заболеваний, т.е. на одну беременную приходится более двух заболеваний. В 2007 году общее число больных беременных женщин составило 33 779 чел. (84%), практически здоровых – 16%. Показатель заболеваемости в 2007 году составил 213,1 на 100 беременных, что несколько ниже показателя 2006 года (217,0) В структуре заболеваний по-прежнему ведущими являются заболевания мочеполовой системы, анемия, болезни системы кровообращения, показатель некоторых из них (анемия и сахарный диабет) увеличился в сравнении с 2006 годом.

Беременные  женщины – это те категория  населения любой страны, которые  нуждаются в особой поддержке  и заботе со стороны государства, т.к. от них напрямую зависит будущее  страны, ее демографический статус, количество работоспособного человеческого  ресурса – и в целом экономическое, социальное и культурное процветание государства. Тем более в настоящее время, когда с каждым годом население России снижается, и, и если не принимать решительных мер, то по прогнозам исследователей к 2050 году население России составит приблизительно 101 миллион человек – сегодня же эта цифра составляет около 143 миллионов. В последнее десятилетие сократилось количество браков, резко снизилась рождаемость. Вырос коэффициент смертности у женщин репродуктивного возраста, по-прежнему велика младенческая и материнская смертность. Существующая система медико-социальной помощи семьям малоэффективна, в том числе и потому, что она ориентирована в основном на женщину-мать, а не на обоих родителей, то есть на семью в целом - семья же должна быть защищаема как единое целое.

Трудовое  законодательство в теории достаточно четко и полно защищает права  женщин и детей. Практике применения норм Трудового кодекса 2001 года еще  только предстоит сложиться, с учетом норм международного права, которые  должны неукоснительно соблюдаться.

Итак, в ходе проведенного исследования нами были получены следующие выводы:

Охрана здоровья беременных женщин – это созданные  государством условия, направленные на обеспечение необходимых условий  для вынашивания и рождения полноценно здоровых детей. Сюда входят как соответствующие  законодательные акты, так и действенные  механизмы их реализации, а также  гарантии по осуществлению и защите прав матери и ребенка в различных  сферах жизнедеятельности.

Трудовой  кодекс РФ 2001г. закрепляет и защищает трудовые права беременных женщин, матерей с детьми и несовершеннолетних работников, гарантируя им защиту в  случае нарушения их конституционного права на труд. Специальные и особые нормы, регулирующие трудовые отношения  данных категорий работников явились  знаком того, что государство особенно заботится о судьбе будущих поколений  граждан. Несмотря на то, что судебной практики по защите трудовых прав указанных  групп населения не так много, можно смело сказать, что при  должном юридическом просвещении  работников, и беременные женщины, и  матери, и несовершеннолетние смогут отстаивать свои права перед работодателем.

Нормы иных отраслей права (уголовного, административного, права социального обеспечения и др.) также максимально поддерживают и защищают интересы рассматриваемых групп.

В данной работе мы подробной рассмотрели проблему оказания медико-социальной помощи беременным женщинам как на государственном  и региональном уровнях так и на уровне отдельных учреждений, призванных оказывать медицинскую, социальную, психологическую поддержку женщинам, ожидающим ребенка.

В заключении работы подобраны некоторые рекомендации по усовершенствованию медико-социальной помощи данной категории населения.

В работе мы опирались на исследования Афанасьевой  Т.М., Лебедевой Л.Ф., Панова А.М., Стрельниковой  Н.Н., Холостовой Е.И. и др.

Также использованы законодательные акты, распоряжения Министра здравоохрания, Концепции государственных проектов по охране материнства и детства в Российской Федерации. современном обществе.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СПИСОК  ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

 

1.         Всеобщая  декларация прав человека (принята  на третьей сессии Генеральной  Ассамблеи ООН резолюцией 217 А (III) от 10 декабря 1948 г.) // Российская газета. - 10 декабря 1998г.

2.         Конвенция  Международной Организации Труда  № 103 об охране материнства  (пересмотренная в 1952 году) (Женева, 28 июня 1952 г.) // Конвенции и рекомендации, принятые Международной Конференцией  труда. 1919 - 1956. Т. I». Женева, Международное  бюро труда, 1991.

3.         Конвенция  Международной Организации Труда  № 138 о минимальном возрасте  для приема на работу (Женева, 26 июня 1973 г.)

4.         Конвенция  Международной Организации Труда  № 182 о запрещении и немедленных  мерах по искоренению наихудших  форм детского труда (Женева, 17 июня 1999 г.)

5.         Конвенция  Международной Организации Труда  № 29 о принудительном или обязательном  труде (Женева, 10 июня 1930 г.)

6.         Конвенция  Международной Организации Труда  № 3 об охране материнства (1919 г.) // Конвенции и рекомендации, принятые  Международной Конференцией труда. 1919 - 1956. Т. I». Женева, Международное  бюро труда, 1991.

7.         Международный  пакт о гражданских и политических  правах (Нью-Йорк, 19 декабря 1966 г.) // Библиотечка  Российской газеты. - №№22-23. - 1999г.

8.         Рекомендация  Международной Организации Труда  от 15 июня 2000 г. № 191 о пересмотре  рекомендации 1952 года об охране  материнства

9.         Рекомендация  Международной Организации Труда  от 28 июня 1952 г.№ 95 об охране материнства  // Конвенции и рекомендации, принятые  Международной Конференцией труда. 1919 - 1956. - Т. I». Женева, Международное  бюро труда, 1991.

10.      Хартия социальных  прав и гарантий граждан независимых  государств (утв. Межпарламентской  Ассамблеей государств-участников  Содружества Независимых Государств 29 октября 1994 г.) // Российская газета. - №22 – 23. - 1999г.

Специальная литература:

1.Авакьян С.А. Конституция России: природа, эволюция, современность: 2-е изд. - М.: РЮИД, «Сашко», 2009. – СПС «Гарант».

2.Гражданское право. Том 3. Учебник. / Под ред. А.П. Сергеева, Ю.К.  Толстого. – М.: Проспект. – 2007.

3.Гуев А.Н. Постатейный комментарий  к Трудовому кодексу Российской Федерации . - М.: Дело, 2006.

4.Дювернуа Н.Л. Чтения по гражданскому  праву. - С.-Петербург, Типография  М.М. Стасюлевича, 1902 г.

Е5.листратов А.И. Административное право. - Москва, Типография И.Д. Сытина, 1911 г.

6.Комментарий к Кодексу Российской  Федерации об административных  правонарушениях / Под ред. Ю.М.Козлова. - М.: Юристъ, 2010.

7.Комментарий к Семейному кодексу  Российской Федерации / Отв. ред. Кузнецова И. М. - М., 2010г.

8.Комментарий к Трудовому кодексу  Российской Федерации (под ред.  К.Н.Гусова) - М.: ООО «ТК Велби», ООО «Издательство Проспект», 2003. – с.291.

9.Королев Ю.А. Комментарий к  Семейному кодексу Российской  Федерации - М.: Юридический Дом Юстицинформ, 2008.

10.Кузнецова И.М. Семейное прав. Учебник. – М. Юрист. – 1998.