Адаптация детей к социальным факторам

Адаптивные изменения мозгового  кровообращения у школьников отличаются волнообразностью в течение учебного года. В начале адаптации к школе, в конце 3-й и 4-й четверти сосудистый тонус, количественные и скоростные параметры кровенаполнения мозга увеличиваются. В конце года значительно увеличивается межполушарная асимметрия за счет левого полушария, свидетельствуя об утомлении школьников.

Система местной защиты активно вовлекается в эмоционально-стрессовую реакцию у детей всех возрастных групп. Это касается неспецифических  и гуморальных ее факторов. Лизоцим, как компонент местной неспецифической защиты, первым включается в нее. У 76,2 % детей раннего, 66,7 % дошкольного и у 38,3 % младшего школьного возраста активность слюны оказалась сниженной, главным образом за счет детей 1, 2 и 4-го годов жизни. Снижение лизоцимной активности слюны является одной из причин заболеваемости детей.

Таким образом, по мере роста  и развития ребенка в результате улучшения качества и адекватности реакций, их устойчивости и возрастной перестройки структуры функциональных связей между органами и системами, надежность функциональной системы адаптации в целом повышается.

Резкое изменение поведенческих  реакций наблюдается у детей  при поступлении в школу, особенно если организация учебных занятий  и режима продленного дня не отвечает требованиям гигиены. У школьников регистрируются неадекватные реакции и представления о своих способностях и возможностях, отрицательное отношение к учебной ситуации, к учителю, отклонения в психоневрологической сфере. К этим симптомам присоединяются снижение уровня гемоглобина и сдвиги в иммунной реактивности. Отмечены сначала однократные, затем частые сдвиги в функционировании верхних дыхательных путей, приводящие к заболеваниям. Констатируется нарушение процессов роста и развития.

Результаты исследований показали, что роль средовых и генетических влияний в развитии таких показателей, как тотальные размеры тела и окружность головы, на разных этапах онтогенеза различна. Каждому показателю соответствует определенная динамика соотношений средовых и генетических воздействий. Например, в изменчивости длины тела, окружности грудной клетки и окружности головы увеличение влияния средовых факторов выявлено в возрасте 7–9 лет, массы тела – 4–6 и 10–12 лет. Длина тела как показатель зрелости организма имеет наибольшую диагностическую ценность в возрасте 4–6 и 10–15 лет.

Вариабельность высших кортикальных нейродинамических признаков  в наибольшей степени определяется средовыми влияниями, среди которых важная роль принадлежит факторам социальным. Изучение процесса акселерации показало также, что в результате закрепления индивидуальных генетических изменений под влиянием ряда факторов на протяжении нескольких поколений образовались массовые изменения физического развития детей. Поскольку эти факторы средовые, главным образом социальные, то вытекает вывод, что именно социальная среда явилась источником и причиной изменений биологических свойств человека. Доказательством этого положения служат результаты многочисленных научных исследований, показавших, что акселерация в нашей стране носит всеобщий характер, несмотря на резкие различия в климатических условиях и на наличие различных национальных особенностей детей и подростков.

Установлена одинаковая степень  сдвигов в сторону улучшения  показателей физического развития независимо от социального положения родителей и климатических условий. Динамика работоспособности, адаптации и дезадаптации детей к учебной нагрузке и условиям ее организации взаимосвязана с рядом социальных факторов.

Образовательный ценз родителей, их квалификация, благополучие семьи  сказываются на воспитании детей в семье, степени упорядоченности режима дня и проявляются у школьников I и II классов в подготовленности их к обучению, в беглости чтения, в качестве подготовки уроков, в успеваемости, особенно по общеобразовательным предметам.

Степень упорядоченности  режима суток небезразлична для  работоспособности учащихся. Длительные вечерние просмотры телепередач, сокращение установленных нормативов пребывания на воздухе и ночного сна препятствуют восстановлению, а еще более – упрочению работоспособности к утру последующего дня. Обучение в школе предъявляет к ребенку большие требования, с которыми он может справиться только в том случае, если его организм достиг необходимого уровня морфологического и функционального развития. Индивидуальные особенности интеллектуального развития и функционального состояния нервной системы обусловливают разную степень успеваемости учащихся. У неуспевающих учеников отмечается эмоциональная неуравновешенность, более низкий уровень интеллектуальной деятельности, пониженный тонус корковых систем. Анализ анамнестических данных показал, что причинами этого являются патогенные воздействия на ранних этапах онтогенетического развития, а также неблагоприятные социально-бытовые условия.

Социальные факторы, негативно  влияющие на детский организм

Различные социальные факторы, негативно влияющие на организм, – употребление родителями алкоголя, конфликты в семье, неполная семья (или наличие мачехи или отчима) и т. п. – вызывают у детей невропатические и астенические расстройства, неврозы и др. Показано, что курение матери ассоциируется с изменением функционального состояния органов дыхания детей раннего периода жизни. При обследовании 9-летних детей обнаружена прямая зависимость между курением родителей и степенью реактивности бронхов и кожной реакцией на аллергены у детей. Дети, рожденные от отцов, больных алкоголизмом, в школьном возрасте отличались от других детей повышенной импульсивностью, беспокойством, более выраженным вербальным дефицитом, они чаще обращались за помощью к школьному психологу и имели проблемы с успеваемостью. К 16 годам они хуже выполняли вокабулярный тест, наблюдалась более выраженная пониженная ?-активность на ЭЭГ после нагрузки этанолом, снижение реакции на этанол. Эти дети характеризовались большей импульсивностью и агрессивностью.

Реакции детского организма на курение. Проведенные исследования показали, что вследствие незавершенности процессов морфо-функционального созревания органов и их систем у подростков курение вызывает более глубокие функциональные нарушения, нежели у взрослых курильщиков. В частности, значительно снижается способность к расширению легких и грудной клетки, изменяется интенсивность легочного газообмена, уменьшается проходимость дыхательных путей, что в конечном счете ведет к более частому заболеванию верхних дыхательных путей и легких. У детей даже с небольшим стажем курения (0,5–2 года) нарушаются механизмы регуляции дыхания, что особенно выражено при изменяющихся условиях среды. Повышается возбудимость дыхательного центра. Проявляются признаки меньшей зрелости периферических и центральных хеморецепторов, барорецепторов легких.

Реакции на курение кровеносных  сосудов у подростков по характеру  сравнимы с реакциями больных  ишемической болезнью сердца. После  выкуривания одной сигареты уже  в течение первых минут наблюдается ухудшение кровоснабжения конъюнктивы глазного яблока. Поскольку в настоящее время принято считать, что микроциркуляция в конъюнктиве отражает состояние микроциркуляции во всем организме, можно говорить о неблагоприятном влиянии курения на микроциркуляцию во всех тканях и органах человека. Курение вызывает более глубокие изменения микроциркуляции у подростков 14–15 лет по сравнению со старшими. Это, по-видимому, связано с незавершенностью у них морфофункционального созревания микрососудов и несформированностью механизмов регуляции микроциркуляции.

У курящих школьников ухудшается кровоток в легких и головном мозге. Отмечается повышение систолического и диастолического давления, снижение ударного объема крови. В ответ на вдыхание табачного дыма при однократном курении со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается гипертоническая реакция.

Изучение нейрофизиологических особенностей воздействия курения  на ЦНС детей дает представление о механизмах формирования никотиновой зависимости. Никотин активирует ЦНС, увеличивает селективность восприятия и повышает помехоустойчивость, подавляет неприятные эмоции и усиливает положительные. Однако отдаленные последствия влияния курения на ЦНС носят отрицательный характер. Они развиваются тем быстрее, чем моложе возраст курящего. Снижается умственная работоспособность, возникают неврозы и психопатии. По мнению психонейрофизиологов, особенно опасным возрастом, в котором начало курения быстро закрепляется, является возраст 11–12 лет. Специфика функционирования мозга на начальных стадиях полового созревания обусловливает характерные для подростков особенности поведения, его неустойчивость, сниженный контроль за своими поступками. Именно в этот период появляется повышенная тяга к курению.

У курящих детей угнетается двигательная функция. С увеличением  стажа курения от 3 до 7 лет существенно снижается быстрота выполнения определенного вида движений, что в конечном итоге сказывается и на характере выполнения более сложнокоординированных актов двигательной функции (ходьба, бег и т. п.). Снижается и уровень функционирования системы зрительного контроля двигательной функции. Снижение уровня быстроты, точности и координированности выполнения произвольных движений препятствует достижению высоких спортивных результатов, несмотря на значительное увеличение времени занятий.

Таким образом, курение  отрицательно влияет на физиологические  системы растущего организма. Нарушения функций этих систем тем значительнее, чем меньше возраст ребенка и длительнее стаж курения. Это связано с незавершенностью процессов роста и развития. Более высокая текущая заболеваемость среди курящих школьников сегодня обернется завтра ростом числа хронических больных.

Влияние алкоголя на детский организм. Алкоголь, попадая в организм ребенка или подростка, прежде всего проникает в кровь и мозг. Клетки головного мозга детей значительно богаче водой, чем у взрослых. Они очень быстро всасывают алкоголь. Вследствие незрелости нервных клеток и повышенной рефлекторной возбудимости коры больших полушарий, слабости тормозных процессов в ответ даже на небольшие дозы алкоголя у детей часто возникают тяжелые отравления, различные заболевания. Прием алкоголя ухудшает умственную деятельность, нарушает память. Страдает из-за этого мышление.

Высока чувствительность к алкоголю детей ослабленных, часто  болеющих, особенно тех, которые имеют или перенесли в прошлом какие-либо поражения нервной системы, например родовую травму, сотрясение мозга, менингит, энцефалит. Алкоголь может отягощать последствия этих заболеваний.

Поражая в первую очередь  нервную систему, алкоголь одновременно действует и на другие органы и ткани. Сердечно-сосудистая система в период роста и развития детей функционирует в условиях повышенной нагрузки. Сердце ребенка растет пропорционально его общему росту, т. е. наиболее интенсивно в раннем возрасте. При таком интенсивном росте волокна сердечной мышцы обильно снабжаются кровью и лимфой, что облегчает влияние на сердце различных токсических веществ, в том числе алкоголя. Под действием алкоголя учащаются сердечные сокращения, появляется одышка, могут возникнуть боли в области сердца. Алкоголь понижает содержание кислорода в крови, тем самым действует на сердечную мышцу, заставляя сердце ребенка работать в еще более напряженном ритме.

Значительные изменения  происходят в сердечно-сосудистой системе у детей среднего школьного возраста (12–14 лет). В период полового созревания у мальчиков и девочек часто нарушается ритм сердечной деятельности. В 15–18 лет у подростков и юношей нередко наблюдаются функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся шумами, повышением кровяного давления, изменением сердечного ритма. Эти нарушения, как правило, носят временный характер, но они требуют рациональной организации труда, отдыха, питания подростков. При приеме спиртных напитков они усугубляются.

Дыхательная система в  различные возрастные периоды у  детей также имеет свои особенности. В дошкольном и младшем школьном возрасте наблюдается высокая возбудимость дыхательного центра. Даже непродолжительное напряжение, отрицательные эмоции ведут к быстрому нарушению ритма дыхательных движений. Употребление алкоголя детьми может привести к нарушению ритма дыхания и даже к его остановке. При частом употреблении спиртных напитков у детей могут раздражаться более нежные, чем у взрослых, слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Пары алкоголя, выделяющегося через легкие из крови, способствуют повреждению органов дыхания. Это может привести к воспалительным процессам в носоглотке, гортани, легких, бронхах, к развитию бронхита, пневмонии, которые у детей и подростков принимают более затяжной характер и плохо поддаются лечению.

Алкоголь вызывает у  детей серьезные, необратимые заболевания  органов пищеварения, печени, почек. Отличительной особенностью желудка и кишечника детей является повышенная проницаемость их стенок. Поэтому все токсические вещества, поступающие в желудок и кишечник, легко и быстро проникают в кровяное русло, затем в головной и спинной мозг, вызывая развитие тяжелых отравлений. Кроме того, у детей слизистые оболочки желудка и кишечника нежнее, чем у взрослых, и алкоголь сильнее раздражает их желудочно-кишечный тракт, что приводит к быстрому нарушению секреции желудочного сока и ферментов. При этом нарушаются усвоение питательных веществ, поступающих в желудочно-кишечный тракт, обменные процессы, и как следствие этого, рост и развитие ребенка. Употребление спиртных напитков способствует развитию у детей необратимых органических заболеваний желудка – гастритов, язв и злокачественных опухолей.

Несовершенна у растущего  организма и деятельность печени. Этим объясняется ее быстрое поражение  при многих интоксикациях. Печень принимает  участие в углеводном и белковом обмене, в формировании иммунитета. При алкогольной интоксикации у  ребенка возникает воспаление печени, она увеличивается.

В связи с более энергичными  процессами обмена веществ в детском  возрасте, в том числе и водного  обмена, деятельность почек протекает  более энергично и работа почек  под влияниям алкоголя у детей нарушается значительно раньше и в большей степени, чем у взрослых. В почках развиваются явления склероза, могут обостриться хронические заболевания – нефрит, пиелонефрит.

К концу младшего школьного  возраста (к 11 годам) усиливается деятельность половых желез. Глубокая перестройка эндокринной системы, рост половых желез, усиление активности щитовидной железы, надпочечников, задней доли гипофиза – все это наблюдается в возрасте 12–14 лет у мальчиков и девочек. Алкоголь поражает многие железы внутренней секреции, в первую очередь щитовидную железу, гипофиз, надпочечники, половые железы. У детей поражение этих желез ведет к необратимым изменениям в процессах роста и развития всего организма. На фоне алкогольной интоксикации могут развиться сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Особенно опасно употребление спиртных напитков в период полового созревания.