Синдромы поражения зоны TPO

Синдромы поражения зоны TPO

T

- tempralis

Височная кора

P

- parietalis

Теменная кора

O

- occipitalis

Затылочная кора

Зона TPO – это зона перекрытия третичных полей височной, теменной и затылочной коры (37-е и частично 39 поле).

 

Зона TPO расположена во втором блоке мозга (блок приема, переработки и хранения исходящей из внешней среды (экстероцептивной) информации) и входит в третичные поля коры задних отделов больших полушарий.

 В основе синдромов зоны TPO лежат нарушения более сложных – интегрированных («ассоциативных») – факторов, связанных с работой третичных полей коры. Эти факторы также обеспечивают симультанный анализ и синтез информации, но уже на более высоком– надмодальностном – уровне, который А. Р. Лурия определял как уровень « квазипространственных» отношений.  Одновременно при поражении зоны TPO часто нарушен и собственно пространственный анализ и синтез.

Нарушения зоны TPO

 

1. Пространственные апрактоагнозии
2. Семантическая афазия
3. Нарушение квазипространственных категорий
4. Интеллектуальные расстройства

Пространственные  апрактоагнозии  
(при поражении обоих полушарий, но отчетливее – ЛП у правшей)  

 

а) Трудности ориентации во внешнем зрительном пространстве (особенно в право-левых координатах пространства)

б) Нарушения в графических оптико-пространственных операциях (понимание карт, схем, чертежей и т.п.)

в) Двигательно-пространственные нарушения (конструктивная апраксия, трудность написания букв (синдром зеркального копирования)

Семантическая афазия 
(речевые нарушения)

 

а) Нарушение понимания  грамматических конструкций

 - предлоги (над, под), сверху, снизу

 - сравнительные отношения;

 - конструкции родительного падежа типа;

 - временные конструкции, которые отражают временные отношения между событиями;

Нарушение квазипространственных категорий (более сложные семантические расстройства)

 

а) Первичная акалькулия (распад счетных операций)  (распад понимания разрядного строения числа, нарушение счетных умственных действий)

Интеллектуальные  расстройства

 

а) нарушения наглядных мыслительных процессов (трудно решать наглядно-образные задачи или задачи на техническое мышление, т.е. такие, где нужно мысленно манипулировать предметами; трудно понять схему, принцип работы прибора)

б) нарушено понимание логико-грамматических конструкций

- Инвертированные: «Ваня ударил Петю. Ване больно.»

- Сравнительные: «Света старше Наташи. Света моложе.»

 - Родительного аттрибутивного падежа: «Кто дочкина мама, а кто мамина дочка?»

- Возвратные:

    1) «земля освещается солнцем …» или

    2) «солнце освещается землей.» ?

 

Поражение этого отдела ведет к нарушению пространственного анализа и синтеза, что вызывает различные формы оптико-пространственных нарушений:  
– оптико-пространственной агнозии,  
– апрактоагнозии  
– нарушений сложных символических пространственных функций  
 В развернутом виде синдромы поражения зоны ТРО возникают при очагах в левом полушарии.  
 При правосторонних поражениях в синдроме ТРО отсутствуют явления семантической афазии, иными являются и нарушение счета и наглядно-образного мышления. Однако латеральные различия при поражениях ТРО до сих пор мало изучены.

Список используемой литературы

 

1. Хомская Е. Д. Нейропсихология: Учебник для вузов. 4-е изд. – СПб.: Питер, 2010. – С. 73, 387-389. (496с.)
2. Лурия А. Р. Основы нейропсихологии: учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений/ А. Р. Лурия. - 6-е изд., стер. - М.: Издательский центр "Академия", 2008. - 384 с.
3. Визель Т.Г. Основы нейропсихологии: учеб. для студентов вузов Т.Г. Визель. - М.: АСТ Астрель Транзит книга, 2005.- 384,(16)с.- (Высшая школа)

Спасибо за внимание!