Психопатии и акцентуации характера

Скрытая акцентуация. В обычных условиях черты определенного типа характера выражены слабо или не видны совсем. Даже при продолжительном наблюдении, разносторонних контактах и детальном знакомстве с биографией трудно бывает составить четкое представление об определенном типе характера. Однако черты этого типа ярко выступают, порою неожиданно для окружающих, под действием некоторых ситуаций или психических травм, но только опять же тех, которые предъявляют повышенные требования к "месту наименьшего сопротивления". Психические травмы иного рода, даже тяжелые, могут не выявить типа характера. Выявление акцентуированных черт, как правило, не приводит к заметной дезадаптации или она бывает кратковременной. Самооценка может включать как латентные черты, так и черты противоположные, являющиеся следствием компенсации. Поэтому в самооценке могут фигурировать, казалось бы, несовместимые сочетания шизоидности и гипертимности, истероидности и психастеничности и т. п.

 

2.3. О динамике акцентуаций характера.

 

     Можно выделить две основные группы динамических изменений при акцентуациях характера.

Первая группа – это преходящие, транзиторные изменения. По сути дела они по форме те же, что и при психопатиях. На первом месте среди них стоят острые аффективные реакции. Если шоковые реакции, патологический аффект являются реакциями психотического уровня и более свойственны тяжелым психопатиям (в иных случаях они возможны лишь в катастрофических ситуациях), то реакции, обозначенные нами как острые аффективные, относятся к субпсихотическому уровню, хотя нередко стоят на грани между физиологическим и патологическим аффектом.

Встречается несколько видов острых аффективных реакций.

1. Интрапунитивные реакции представляют  собой разряд аффекта путем  аутоагрессии – нанесение себе  повреждений, покушение на самоубийство, учинение себе вреда разными  способами (отчаянные безрассудные поступки с неизбежными неприятными последствиями для себя, порча ценных личных вещей и т. п.). Наиболее часто этот вид реакций встречается при двух казалось бы диаметрально противоположных по складу типах акцентуаций – сенситивной и эпилептоидной.

2. Экстрапунитивные реакции подразумевают разряд аффекта путем агрессии на окружающее – нападение на обидчиков или "вымещение злобы" на случайных лицах или попавших под руку предметах. Наиболее часто этот вид реакции можно видеть при гипертимной, лабильной и эпилептоидной акцентуациях.

3. Импунитивная реакция проявляется  тем, что аффект разряжается путем безрассудного бегства из аффектогенной ситуации, хотя это бегство никак эту ситуацию не исправляет, а часто даже очень дурно оборачивается. Этот вид реакции чаще встречается при неустойчивой, а также при шизоидной акцентуациях.

4. Демонстративные реакции, конца  аффект разряжается в "спектакль", в разыгрывание бурных сцен, в  изображение попыток самоубийства и т. п. Этот вид реакций весьма характерен для истероидной акцентуации, но может встречаться и при эпилептоидной, и при лабильной.

Ко второй группе  динамических изменений при акцентуациях характера принадлежат его относительно стойкие изменения. Они могут быть нескольких типов.

1. Переход "явной" акцентуации в скрытую, латентную. Под влиянием повзросления и накопления жизненного опыта, акцентуированные черты характера сглаживаются, компенсируются. В итоге у взрослых, в отличие от подростков, только на основании контакта и непосредственного наблюдения, даже продолжительного, без знания из анамнеза особенностей поведений в подростковом периоде и без специального психологического обследования в большинстве случаев трудно бывает составить четкое представление о типе акцентуации.

2. Формирование на почве акцентуаций характера под действием неблагоприятных условий среды психопатических развитий, достигающих уровня явной патологии («краевые психопатии» по О. В. Кербикову).

 Для этого обычно бывает  необходимо сочетанное действие  нескольких факторов: 1) наличие изначальной акцентуации характера, 2) неблагоприятные условия среды должны быть такими, чтобы адресоваться именно к "месту наименьшего сопротивления" данного типа акцентуации, 3) их действие должно быть достаточно продолжительным и, главное, 4) оно должно упасть на критический для формирования данного типа акцентуации возраст.

 Этим возрастом для шизоида  является детство, для психастеника  – первые классы школы, для  большинства других типов –  разные периоды подросткового возраста (от 11–13 лет у неустойчивого до 16–17 лет у сенситивного типов). Только при паранойяльном типе критическим является более старший возраст – 30–40 лет – период высокой социальной активности.

В случаях психопатических развитии так же, как при неврозах и других реактивных состояниях, динамические изменения выходят за рамки акцентуаций.

3. Трансформация типов акцентуаций  характера является одним из кардинальных явлений в их возрастной динамике. Как известно, тип психопатии отличается стабильностью. Однако Н. И. Фелинской было указано на возможность определенных трансформаций типа психопатии со временем.

В целом же проблема динамики акцентуаций характера, как справедливо указывает В. В. Ковалев, разработана еще недостаточно.

 

 

 

 

 

3. Типы психопатий и  акцентуаций характера.

Тип акцентуаций и психопатий	Краткая характеристика типа	Проявление психопатий и акцентуаций	Возможные последствия
1. Возбудимый (эксплозивная)	Повышенная раздражительность, несдержанность, угрюмость, занудливость. Обладают неустойчивым вниманием. Частая смена настроения. Предпочитают физический труд.	Агрессия, реакция злобы, повышенная конфликтность. Злоупотребление алкоголем.	Невротические срывы. Асоциальное поведение.
2. Истерический	Обидчивы, капризны. Личность поверхностна, не свойственны усидчивость и трудолюбие. Хорошая память, раскованное мышление. Эмоциональность проявляется ярко, любят преувеличивать. Завистливы. Не обладают нормами морали.	Беспредельный эгоцентризм. Суицидальность. «Бегство в болезнь». Алкоголизация и употребление наркотиков. Побеги из дома. Патологическая лживость. Инфантилизм.	Нарушение адаптации к окружающему миру
3. Психастенический	Пониженный фон настроения, опасения за себя, близких, робость, неуверенность, крайняя нерешительность, пассивен. Дружелюбен, исполнителен.	Боязливость, повышенный уровень тревожности, мнительность.	Склонность к психастении
4. Астенический	Нервная слабость, впечатлительность, чувствительность, робость, застенчивость, склонность к самоанализу. Тревожны. Редко вступают в конфликты, пассивны, мнительны.	Ситуация страха, угрозы, наказания, несправедливых обвинений. Побеги из дома. Алкоголизация.	Склонность к психаастении.
5. Сенситивный	Чувствительны, впечатлительны, обидчивы, ранимы, застенчивы, робки, пугливы.	Самоуничижение, реакция гиперкомпенсации. Избегают употребление алкоголя. Суицидальное поведение. Неожиданная бурная агрессия.
6. Неустойчивый	Неустойчивость психической жизни, недостаточность волевой деятельности, болтливость. Живое воображение. Не любят одиночества.	Частые прогулы, нарушения дисциплины, возможно социальная декомпенсация. Грубость, упрямство. Гедонизм. Наркотизм. Токсикомания	Асоциальные криминальные поступки.
7. Циклоидный	Общительность циклически меняется (высокая в период повышенного настроения, низкая в период подавленности).	В период подъема настроения проявляют себя как люди с гипертимической акцентуацией, в период спада – с дистимической. Возможен суицид.	Бывают случаи маниакально – депрессивного психоза.
8.Гипертимный	Чрезмерно приподнятое настроение, разговорчив, очень энергичен, самостоятелен, стремится к лидерству, оптимист.	Употребление наркотиков, беспорядочная половая жизнь. Склонность к аморальным поступкам	Бывают случаи маниакально – депрессивного психоза.
9. Лабильный	Очень изменчивое настроение, эмоции ярко выражены, словоохотливость, отвлекаемость на внешние события, влюбчивость.	Паникерство. Неудачи и горестные события воспринимает трагически	Склонность к невротической депрессии.
10. Шизоидный	Замкнут, общение по необходимости. Холодность по отношению к людям, поведение и логика непонятны окружающим. Любят одиночество. Малоконфликтны. На все имеют свою точку зрения.	Бесцеремонность. Навязчивость.	Шизофрения.
11. Эпилептоидный	Тугоподвиженость. Мышление конкретно, не способны на компромиссы. Мелочность, повышенная аккуратность. Себялюбивы, эгоистичны.	Дисфория (беспричинное мрачно – злобное настроение). Склонность к алкоголизму. Бродяжничество. Суицидальные реакции.	Возможны тяжкие эксцессы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вывод.

  В своем реферате я рассмотрела понятие акцентуаций и психопатий. Можно говорить о том что: имея сходные причины возникновения данные понятия отличаются друг от друга. Под акцентуацией характера понимается крайний вариант нормы, а под психопатией – аномалия характера. В отличии от психопатий акцентуации характера проявляются не постоянно, с годами могут существенно сглаживаться.

Наиболее ярко акцентуации характера и психопатии начинают проявляться в подростковом возрасте, так как происходит неравномерное развитие организма, становление внутреннего «Я».

Для больных психопатией часто свойственны формы девиантного поведения, как алкоголизм, наркомания и расстройство влечений, в первую очередь сексуальных.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы.

 1. Психология и психоанализ характера. Хрестоматия по психологии и типологии характеров – Самара: Издательский дом «БАХРАХ», 1998. – 640 с.

2. Л. Д. Столяренко. Основы психологии - Ростов-на-Дону: Издательство «Феникс», 1997. – 736 с.

3. А.Е. Личко Психопатии и акцентуации характера. – Л., 1983. 
4.  Личко А. Е. Подростковая психиатрия. – Л., 1985.

5.  А. Е. Личко. Типы акцентуаций характера и психопатий у подростков. – М.: ООО АПРЕЛЬ ПРЕСС, ЗАО Изд-во ЭКСМО – Пресс, 1999. – 416 с.

6. Еникеева Д.Д. Популярная психиатрия. – М.: АСТ – ПРЕСС, 1998. – 528 с.

7. Леонгард К. Акцентуированные личности. – Ростов-на-Дону: Феникс, 1997г. – 544с.