Психологические аспекты психического здоровья

Семинарское занятие № 1

Тема: «Психологические аспекты психического здоровья»

1. Истоки отношения людей к своему здоровью.

Начиная со второй половины 20 века, в мире наблюдаются существенные изменения в оценке роли здоровья в жизни каждого человека и общества. В 1948 году ВОЗ определила здоровье "как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие заболевания или физического дефекта". Этим, фактически, было положено начало перехода к пониманию здоровья и болезни не только как к медицинской проблеме, но и как к общесоциальной. Показатели здоровья, физического и психического самочувствия стали рассматриваться социальными политиками в качестве кумулятивных индикаторов уровня благополучия (качества жизни) общества в целом и его отдельных слоев.  Понятие «здоровье» отражает одну из фундаментальных характеристик человеческого существования, форму его жизни. Потому оно, естественно, переосмысливается всякий раз, когда социальная жизнь переживает глубокие изменения, будь-то изменения в общественных отношениях или изменения в технических возможностях человечества.      Любая крайняя точка: избыточное ли, чрезмерное внимание к собственному здоровью или небрежность по отношению к нему - это два полюса одного и того же стремления избежать болезни.      Чрезмерно заботясь о своём здоровье, человек изо дня в день пристально  присматривается, прислушивается к своему самочувствию, в общении с другими людьми проявляет информированность относительно заболеваний и прочее. По своему представлению он занят поддержанием здоровья, хотя, по сути, таким образом, он стремится избежать болезни, становясь неспособным жить здоровой жизнью.   Небрежность - другая крайность, когда человек выражает полное пренебрежение по отношению к собственному здоровью. Недомогание, боль, температура - мол, пустяки, всё и так пройдёт. Подобное отношение связано с подсознательным страхом, который в такой инфантильной форме избегает встречи с самой болезнью. И человек игнорирует болезнь до последнего, пока окончательно не сляжет, потому что для него самое страшное - это встретиться с фактом собственного нездоровья. Его небрежность - защита от той же болезни, где присутствует страх даже осознавать её существование. И когда болезнь уже имеет место, вместо того, чтобы адекватно к ней отнестись, заняться ею, обратиться к специалистам, нездоровье игнорируется. При этом воспаляется ум, которому нужно решение, нужен ответ на вопрос: что же случилось с телом, серьёзна проблема, или нет, хотя это относится к компетенции врачей. Игнорирование болезни происходит потому, что сам факт признания того, что она имеет место не под силу этому человеку из-за подсознательного избегания собственного нездоровья. В результате, заболевание может перейти в тяжелую форму, возможны осложнения и тому подобное.

2. Инстинкты и репродуктивное здоровье. Инстинкт самосохранения.

Инсти́нкт (от лат. instinctus — побуждение [к действию] ), целесообразное поведение без осознания цели; безотчетное (бессознательное) влечение. Также сложное поведение, при котором осуществление одного рефлекса приводит к осуществлению другого (последовательность рефлекторных актов поведения).      Под репродуктивным потенциалом, по нашему мнению, следует подразумевать уровень физического и психического состояния, который, при достижении социальной зрелости, определит качество здоровья рожденного поколения. При оценке репродуктивного потенциала целесообразно учитывать: распространенность общесоматических заболеваний, влияющих на репродуктивную функцию; уровень физического и полового развития; распространенность заболеваний репродуктивной системы; состояние полового воспитания, сексуального образования и поведения; психологическую готовность к материнству. Объективная оценка репродуктивного потенциала девочек позволяет своевременно разработать меры медико-социального характера, направленные на его коррекцию, прогнозировать демографическую ситуацию в данном регионе, состояние здоровья будущих беременных, рожениц и родильниц, а также рожденных ими детей. Изучение репродуктивного потенциала должно быть положено в основу перспективного планирования акушерско-гинекологической и педиатрической служб.           Половое воспитание - довольно широкое понятие и является, в свою очередь, лишь частью общего воспитания ребенка. Эта проблема охватывает широкий круг явлений, в котором тесно переплетается инстинкт с установленными нормами общечеловеческой морали и нравственности.  Инстинкт самосохранения у девушек-подростков практически утерян: 67% девушек спокойно относятся к внебрачным половым отношениям, и лишь 17% считаю подобные сексуальные отношений опасными для здоровья. Кроме инстинкта полового и родового инстинкта, мы можем различать еще инстинкт самосохранения и социальный инстинкт.   Инстинкт самосохранения — это врожденная форма поведения живых существ (в том числе и человека) в случае возникновения опасности, действия по спасению себя от этой опасности. Реализации этого инстинкта служат такие чувства, как боль и страх. Боль ощущается обычно как аномальное состояние организма, которое необходимо каким-либо образом устранить. Страх заставляет живое существо искать убежища и иногда провоцирует выброс в кровь адреналина. Последний позволяет в течение небольшого времени использовать ресурсы организма более полно (увеличивается силы, с которой могут действовать мышцы, улучшается работа рецепторов и т. п.). Термин «самосохранение» применяется и в переносном смысле, например, для описания адаптации человека в социуме с целью избежать эмоциональных и психологических травм.

3. Понятие «психическое здоровье» и «психологическое здоровье». Психологическая норма.

Психическое здоровье (ментальное здоровье) — согласно определению Всемирной организации здравоохранения, это состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества.  Всемирная организация здравоохранения выделяет следующие критерии психического здоровья:         * осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я».        * чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях.             * критичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам.         * соответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям.   * способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами.       * способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы.          * способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.        Психологическое здоровье – способность индивидуума свободно, без ограничений реализовывать свои психологические потребности, адаптироваться к новым условиям.

Понятие психологической нормы      Основным потребителем дифференциально-психологических знаний является психодиагностика. В психологии индивидуальных различий рождаются понятия, для измерения которых затем создаются или подбираются методики. Здесь же возникает представление о способах оценки и интерпретации полученных результатов. В связи с этим очень важным является понятие психологической нормы, очень неоднородное по своему содержанию, на которое оказывают влияние по меньшей мере четыре фактора.            1. Норма – статистическое понятие. Нормальным признается то, чего много, что относится к середине распределения. А «хвостовые» его части, соответственно, указывают на область низких («субнормальных») или высоких («супернормальных») значений. Для оценки качества мы должны соотнести показатель человека с другими и таким образом определить его место на кривой нормального распределения. Очевидно, что приставки «суб» и «супер» не дают этической или прагматической оценки качества (ведь если у человека «супернормальный» показатель агрессивности, едва ли это хорошо для окружающих и для него самого).      Нормы не абсолютны, они развиваются и получаются эмпирически для данной группы (возрастной, социальной и других). Так, например, на протяжении последних лет показатель маскулинности по опроснику MMPI у девушек устойчиво повышен; однако это говорит не о том, что они поголовно ведут себя как юноши, а о необходимости пересмотра устаревших норм.             2. Нормы обусловлены социальными стереотипами. Если поведение человека не соответствует общепринятому в данном обществе, оно воспринимается как отклоняющееся. Например, в российской культуре не принято класть ноги на стол, а в американской это никем не осуждается. 3. Нормы ассоциируются с психическим здоровьем. Ненормальным может считаться то, что требует обращения к клиницисту. Необходимо отметить, однако, что и в психиатрии оценочный подход дискутируется, а в качестве наиболее существенных указаний на отклонение от нормы принимается нарушение продуктивности деятельности и способности к саморегуляции. Так, например, когда пожилой человек, осознавая слабость своей памяти, использует вспомогательные средства (записную книжку, раскладывание необходимых предметов в поле зрения), то это поведение соответствует норме, а если он, относясь к себе некритически, отказывается от необходимости «протезировать» свое жизненное пространство, то это приводит в конечном счете к неспособности решать поставленные задачи и свидетельствует о нарушении психического здоровья.    4. Наконец, представление о нормах определяется ожиданиями, собственным необобщенным опытом и другими субъективными переменными: так, например, если первый ребенок в семье начал говорить в возрасте полутора лет, то второй, который к двум годам еще не научился свободно изъясняться, воспринимается как наделенный признаками отставания.            В. Штерн, призывая к осторожности в оценке человека, отмечал, что, во-первых, психологи не имеют права из установленной аномальности того или иного свойства делать заключение об анормальности самого индивида как носителя этого свойства и, во-вторых, невозможно установленную анормальность личности свести к узкому признаку как ее единственной первопричине. В современной диагностике понятие «норма» используют при изучении внеличностных характеристик, а когда речь заходит о личности, применяют термин «особенности», тем самым подчеркивая намеренный отказ от нормативного подхода.        Итак, нормы – это не застывшее явление, они постоянно обновляются и изменяются. Обязательно должны регулярно пересматриваться и стандарты психодиагностических методик.

4. Сохранение психического здоровья детей в процессе школьного обучения, воспитания и развития.

Для сохранения психического здоровья детей важно не только специально организованное воздействие на детей с целью снятия негативных эффектов депривации, но и психологическое просвещение педагогов и родителей.  Психологическое просвещение  педагогов проводится с целью формирования психолого-педагогической компетентности, основным принципом которого является органическое вплетение ситуации передачи им знаний в процесс практической деятельности. Психолого-педагогическое просвещение осуществляется через : выступления на педагогических советах, организацию психолого-педагогических семинаров, организацию круглых столов (по результатам исследования, по проблеме адаптации и др.), тренинги личностного роста, консультирование, аналитическую  работу и др. Цель просвещения и консультирования родителей – создание социально-психологических условий для привлечения семьи к сопровождению ребенка в процессе школьного обучения, создание ситуации сотрудничества и реформирования установки ответственности родителей по отношению к проблемам школьного обучения и развития ребенка.    Психологическое просвещение родителей проходит в форме лектория с целью повышения психологической компетентности родителей в тех вопросах, которые актуальны с точки зрения переживаемого детьми периода развития. Также  эффективны следующие формы работы: родительские конференции (общешкольные, классные), родительские дискуссии, совместные родительско-детские  собрания, участие родителей в заседаниях круглого стола, мини-консилиумах , консультирование по вопросам детско-родительсктх отношений, семейные консультации (с учетом принципа невмешательства в семейную ситуацию), психологическая поддержка родителей.            Проблема сохранения и целенаправленного формирования здоровья в сложных современных условиях социального и политического неблагополучия, экономического кризиса предполагает необходимость школьного психолога определить и конкретизировать направления деятельности, создать оптимальную модель работы в своем образовательном учреждении. Психологическое сопровождение – это только часть всей сопровождающей работы, в которой участвуют педагоги, медицинские работники, социальные педагоги, администрация гимназии, родители. Только тесное профессиональное сотрудничество позволит создать единое безопасное образовательное пространство,  сохранить и укрепить здоровье всех участников образовательного процесса.