Методы адлерианской психотерапии

Министерство  образования и науки РФ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ  ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ  ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ  УЧРЕЖДЕНИЕ 

ВЫСШЕГО  ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО  ОБРАЗОВАНИЯ 

«НОВОСИБИРСКИЙ  ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ  УНИВЕРСИТЕТ»

ФАКУЛЬТЕТ ПСИХОЛОГИИ

            

КАФЕДРА ПСИХОЛОГИИ ЛИЧНОСТИ И СПЕЦИАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ

 

 

 

РЕФЕРАТ

Реферат (проект) по дисциплине Психотерапия

Тема: Методы адлерианской психотерапии

 

 

 

 

 

Выполнил студент группы 12 ПиП

Анастасия Александровна Сальникова ___________

(И.О.Фамилия)                             (подпись, дата)

Специальность / направление подготовки 050706 « Педагогика и психология»

Специализация / профиль Практическая психология

Форма обучения заочная

 

Научный руководитель

Канд. псих. наук, доцент кафедры

психологии личности и специальной

психологии

 

Т. С. Козырева

____________

(подпись)

_____________

(оценка)

«___» ________ 20__г.

 

 

 

 

 

 

 

 

Новосибирск 2013

Содержание

Введение

1. Модель человека
2. Теория терапии
3. Практика терапии
4. Терапевтический процесс

Заключение

Список литературы

 

Введение

Основы адлерианской психологии были разработаны А. Адлером еще в то время, когда он входил в состав группы З. Фрейда. После отделения от кружка Фрейда в 1911 г. Адлер быстро расширил основные положения своей теории и продолжал развивать ее вплоть до своей смерти в 1937 г. Его последователи продолжили разрабатывать теорию и ее практическое приложение.

Теория Адлера основана на некоторых психоаналитических положениях, таких как психический детерминизм, целенаправленная природа поведения, существование множества неосознаваемых мотивов и положение о том, что сновидения могут рассматриваться как продукт психической деятельности и что проникновение в суть своих неосознаваемых мотивов и предпосылок (инсайт) обладает целительной силой. Адлер, однако, отказался от энергетической модели либидо, заменив ее, по существу, телеологической моделью стремления к субъективно определяемой позиции значимости. Он также отверг трехкомпонентную структуру личности (Оно — Я — Сверх-Я), заменив ее холистической моделью личности как неделимой единицы.

 

 

1. Модель человека

Адлерианцы рассматривают организм как открытую систему, стремящуюся к совершенству и полноте в ходе непрерывного развития. Характер этого стремления определяется взаимодействием между врожденными программами и ранним жизненным опытом. Обратная связь с ранним жизненным опытом обусловливает избирательность и дифференцированность восприятия, в результате чего складывается организованная перцептивная система с ядерными конструктами, управляющими дальнейшей перцептивной обработкой поступающей информации. Задача перцептивной системы как подсистемы организма заключается в организации стимулов в поддающейся интерпретации гештальт для облегчения достижения целей организма. Эта подсистема функционирует как креативное Я — самоуправляемый элемент, создающий набор субъективных предположений, вытекающих из практической необходимости справиться с задачами внешнего мира и превращающихся в набор правил восприятия и действия в этом мире. Эти правила со временем согласуются между собой, становятся более твердыми и действующими обычно за пределами непосредственного сознания. Адлер называл эти правила стилем жизни — всеобъемлющей главной программой, созданной перцептивной системой. Наличие общего плана делает личность единым целым. Выявление стиля жизни становится важной частью психотерапии.

Правильное понимание  жизни, по Адлеру, есть признание того, что люди нуждаются друг в друге, должны уважать друг друга и учиться  объединяться и сотрудничать в выполнении общих задач, а не соперничать  друг с другом деструктивным образом  или прельщаться нарциссическим тщеславием. Адекватные цели, адекватные стремления, интерес и непредвзятое отношение к жизни, понимание себя, необходимые навыки межличностного общения и чувства общности или социального интереса — все это помогает придать правильное направление жизни.

 

2. Теория терапии

Несмотря на гибкость подхода, адлерианская психотерапия столь же систематична, как и психоанализ. Терапевт преследует конкретные цели и использует конкретные диагностические методы для понимания пациента. Цели терапевта — открыть человека себе самому и побудить его к полезным изменениям образа жизни. Для этого терапевт должен выполнить 4 задачи: а) установить терапевтический контакт, б) понять гипотетический мир индивидуума, в) раскрыть его перед ним только одним, чтобы г) составляющие его предположения подверглись самокоррекции и содействовали изменению.

 

3. Практика терапии

Поскольку цель терапии включает исправление опасных заблуждений  в гипотетическом мире индивидуума, большинство адлерианцев пытается понять этот аспект человека с самого начала установления терапевтического контакта. Это может быть сделано в систематизированной серии формальных интервью, если пациент способен и готов на такое сотрудничество, а при меньшей расположенности пациента — в ходе более свободных и нерегулярных встреч, чтобы позволить терапевтическим отношениям развиваться в ходе процедур, направленных на ослабление текущих страданий, симптомов и стрессов жизненной ситуации. Две основные области исследования, ведущие к пониманию этих базисных предположений (стиля жизни), — это структура семьи и воспоминания раннего детства.

В соответствии со своим  холистическим пониманием психической жизни Адлер считал, что воспоминания о ранних годах жизни ретроспективно конструируются под влиянием стиля жизни. Назначение памяти — способствовать адаптации к задачам жизни. Поэтому тщательное изучение картины детства позволяет обнаружить, как человек реконструировал свое прошлое, чтобы оно поддерживало его настоящее. История детства пациента дает ключ к пониманию стиля жизни. Структура семьи — это история раннего опыта взаимоотношений с родителями и сиблингами, она показывает адаптивные изменения человека в ответ на требования этих ранних межличностных отношений. В сущности, состав и динамика семьи показывают, как конкретный человек нашел нишу в экологической семейной системе, кто из членов семьи служил ему образцом для подражания, какое поведение подкреплялось окружением и в каких направлениях этот человек еще ребенком начал готовиться к будущим адаптивным изменениям. Ранние трудности, потеря родителя или родительское неприятие, сферы, в которых человек достиг успеха, и сферы, в которых он потерпел ранние неудачи, — все это проливает свет на будущее адаптивное поведение.

Самые ранние воспоминания имеют особое значение, т. к. они составляют проективную методику для прямой оценки того значения, которое человека придал жизни. Они выявляют интерпретацию ребенком ранних сложностей жизни и характер реакции на них, его способность или неспособность преодолевать трудности и общий план совладания с непредвиденными жизненными обстоятельствами.

Исходя из этого материала, терапевт пытается понять общий план жизни человека и в особенности узнать, на какой стадии реализации данный план приводит к дезадаптивному поведению. Если терапевт разберется в этом, он сможет соотнести текущие трудности человека с этими ошибками восприятия — ошибочными выводами о жизни, представленными в ее стиле. В сущности, терапевту теперь должны быть известны те факторы личности, которые вносят свой вклад в текущие трудности пациента. Если терапевт понял эти факторы и их влияние, он готов к тому, чтобы сообщить о своем понимании пациенту. Однако процесс оценки этим не исчерпывается и продолжается на протяжении всего курса терапии, имея следствием как постоянное углубление понимания пациента терапевтом, так и непрерывное применение результатов этого понимания к поведению пациента в реальной жизни и к его продукции в терапевтической ситуации.

Этот непрерывный процесс  оценки требует от терапевта восприимчивости  ко всем аспектам поведения пациента, как вербальным, так и невербальным. Адлер особенно рекомендовал терапевтам учиться использовать свою эмпатию и интуицию, чтобы стать опытным «отгадчиком», способным увидеть события с точки зрения пациента и затем найти возможные доказательства для проверки точности своих предположений о нем. Эта методика интуитивной оценки («угадывания») состоит в поиске частей, которые подходят друг к другу и при совмещении дают понятное целое, показывающее индивидуума с точки зрения его постоянного движения к субъективно выбранной значимой цели. В этом смысле адлерианцы являются сторонниками холистического и телеологического подхода. Все поведение, включая симптомы, считается адаптивным по назначению.

Адлер обозначал сугубо личные предположения индивидуума термином «частная логика». Эти предположения обычно непосредственно не сознаются. Сознательно воспринимаются мысли, эмоции, интересы, побуждения и импульсы, которые человек объясняет посредством различных рационализации либо вообще отрицает или игнорирует. Терапевт же пытается выяснить скрытые мотивы, защитные тенденции и обнаружить попытки сохранить более или менее вымышленные ценности стиля жизни.

1.Создание благоприятных условий для инсайта. Человек, как правило, не сознает свою частную логику, свой общий план жизни и большинство своих мотивов, лежащих в основе мыслей. Хотя изменение личности может произойти и без глубокого понимания человека внутренних движущих сил, инсайт обычно является необходимым условием для собственного изменения, а интерпретация служит главным инструментом для создания благоприятных условий инсайта. Терапевт исходит из предпосылки, что пациент не знает, в чем он заблуждается, и именно терапевту предстоит выяснить это. Адлерианцы интерпретируют высокоспецифические элементы: скрытые мотивы поведения, направление изменения, а также саморазрушительные и нереалистичные предположения.

2.Скрытые мотивы. Мотивы интерпретируются исходя из конечной цели. Целью симптома может быть предохранение от крушения личных планов, нейтрализация ожидаемого антагонизма окружающих, достижение мнимой победы или любая другая защита чувства собственного достоинства. Цель сильной эмоции — облегчение действия, иногда вопреки более здравому суждению.

3.Направление изменения. Основные изменения происходят в трех направлениях: продвижение к решению сложных жизненных задач, отказ от их решения или поиск обходных путей.

4.Саморазрушительные и нереалистичные предположения. Все основные ошибки, обнаруживаемые в стиле жизни, могут быть поняты как заблуждения здравого смысла. Они включают неправильную фокусировку, предубежденность, ограниченность мыслительных категорий, оторванность мышления от действительности, приверженность необычным идеям, необоснованные предпосылки, нереалистичные ожидания и помыслы, неточную оценку событий. Все это — результат неспособности проводить адекватное перцептивное различение.

5.Способ интерпретации. Инсайт, даже если он не всегда ведет к изменению, дает информацию о том, что должно быть изменено.

Некоторые интерпретации человек охотно принимает, т. к. они предоставляют долгожданное разъяснение того, что с ним происходит, и дающее удовлетворение понимание себя. Другие интерпретации встречают сопротивление, поскольку знакомят индивидуума с теми аспектами его Я, которые угрожают самооценке или чувству самоконтроля. Адлерианцы часто облекают интерпретации в предположительные формы, например «возможно, ...» или «могло ли быть, что...?», давая возможность человеку не согласиться. Здесь могут быть использованы подходящие примеры из литературы, метафоры или афоризмы, чтобы помочь человеку в самораскрытии.

Настоящий инсайт вызывает аффект. Открытие и признание своих подлинных намерений часто делает для чел. невозможным продолжать чувствовать себя жертвой или требовать особых привилегий. Распознавание своих ошибочных предположений помогает человеку начать правильно строить свою жизнь и разработать более эффективные копинг-стратегии.

1.Отношение «терапевт—пациент». Терапия — это диалог, требующий сотрудничества. Первая задача терапевта — наладить значимое сотрудничество с пациентом. Используя желание пациента получить помощь, терапевт ведет себя как заинтересованный друг, показывающий, что он понимает и принимает его таким, какой он есть. Терапевт достигает этого, избегая высказываний с негативной окраской о поведении пациента, используя высказывания, свидетельствующие о понимании и уважении им чувств пациента, и включая в свои комментарии позитивную информацию о нем. Демонстрируя свое сочувствие и тщательно формулируя вопросы, терапевт все глубже проникает в жизнь пациента, его мысли, чувства, сны, фантазии и проблемы. Полноценные отношения «терапевт—пациент» предполагают откровенное обсуждение проблем с пациентом, внимательным к интерпретациям и открытым для самоисследования.

2.Перенос. Терапевт ожидает, что при нормальном развитии терапевтического процесса пациент будет к нему хорошо относиться. Эти чувства он рассматривает как естественную для людей тенденцию к объединению с другими, когда они вместе работают над общей задачей. Однако, в дополнение к этому, пациент привносит в терапевтическую ситуацию собственные, характерные для него способы решения задач и установления отношений, а также искаженные предположения и бессознательные ожидания. Они рассматриваются как феномены стиля жизни и интерпретируются как таковые, в особенности там, где они препятствуют освоению нового, более совершенного адаптивного поведения. Хотя невроз переноса может сделать возможным дополнительное самообучение, адлерианцы считают его искусственным продуктом терапии как таковой и негласным соглашением между пациентом и терапевтом, позволяющим первому вести себя по-детски. Намеренное его поощрение в большинстве случаев ведет к неоправданному удлинению срока терапии.

3.Сопротивление. Феномен сопротивления вызывается целым рядом причин, из к-рых главными считаются четыре. Самой распространенной причиной сопротивления является неспособность терапевта и пациента согласовать цели. Если пациент не идет на рынок купить то, что терапевт выставляет на продажу, покупка не состоится. Вторая причина сопротивления — проявление пациентом девальвирующей тенденции (обесценивания того, что предлагают другие) как основного способа сохранения своей положительной самооценки. Третьей причиной является естественное сопротивление пациента любому вмешательству, угрожающему лишить законной силы его личные толкования («конструкты»), а четвертой — прочно укоренившаяся у некоторых людей перцептивная установка, жестко фильтрующая не соотв. ей информацию (ср. «непроницаемые конструкты» Джорджа Келли). Работа с сопротивлением требует от терапевта постоянной восприимчивости к текущему умонастроению пациента и умения следить за его колебаниями между открытостью и глухой обороной.