Алкоголизм и наркомания, как соц-псих проблемы

У хронических наркоманов отмечаются серьезные заболевания  жизненно важных органов и в первую очередь сердечно-сосудистой системы, желудка, почек, печени, легких. Развита  импотенция. При токсикомании быстроиспаряющимися  веществами наблюдается воспаление верхних дыхательных путей.

Многие наркоманы равнодушны к своему облику, выглядят неряшливо, не заботятся о чистоте тела и  одежды. У них отмечается подавленность  воли, снижение интеллекта, неспособность  сосредоточиться, быстрая утомляемость. Наркоманы не придерживаются моральных  норм. 

Основное содержание социально-психологического аспекта профилактики и преодоления  наркомании составляет следующий комплекс мер: 
    –    превентивное информационное воздействие на все группы населения с целью повышения их психологической, правовой, медицинской компетентности по данной проблеме;

–    психологическая экспертиза организационно-правовых мер, направленных на борьбу с распространением наркотиков, выявление факторов, влияющих на распространение наркотиков среди населения; 
    –    создание служб социально-психологической помощи лицам с наркотической зависимостью, людям из их социального окружения; 
    –    совместно с медицинскими работниками выявление лиц, употребляющих наркотики и т.д.

 

 

 

1. 3. Социально-психологические аспекты алкоголизма

 

Упоминание о пьянстве как о болезненном, проблемном явлении  содержится в трудах Гиппократа и  Галена, однако подробное рассмотрение алкогольной зависимости в науке  началось с середины XIX века. Термин «алкоголизм» был впервые введен М. Гауссом в 1861 году. В его классическом труде «Хронический алкоголизм, или  хроническая алкогольная болезнь». Автор рассматривал алкоголизм как  заболевание, вызванное злоупотреблением спиртными напитками и сопровождающееся соответствующими изменениями в  нервной системе.

Пьянство трактуется как  неумеренное потребление алкоголя, которое наряду с угрозой здоровья личности нарушает ее социальную адаптацию. Алкоголизм характеризуется патологическим влечением к спиртному, сопровождающимся социально-нравственной деградацией  личности.

На сегодняшний день алкоголизм принято рассматривать как сложное  заболевание,характеризующееся медико-биологическими, психологическими и социальными составляющими. Как отмечает С.В. Дворняк, «…алкоголизм – это не только сам алкоголь, но и реакция на него данного организма, которая всегда индивидуальна. Алкоголик…, даже если он воздерживается достаточно долгое время, остается алкоголиком, что выражается в его синдроме алкогольной зависимости и приведет к немедленному срыву, как только он расслабится снова».

В качестве основной причины  алкогольной зависимости многие авторы выделяют эйфорическое действие алкоголя. М.И. Нижегородцев разделил причины широкого потребления алкоголя на две основные группы: общие, предрасполагающие, или первопричины, и непосредственно ведущие. К первой группе относятся следующие причинные факторы: материальные (экономические, санитарно-гигиенические); нравственно-культурные (бытовые, профессиональные и семейные условия, культурные, правовые, нравственные); заключающиеся в производстве, ввозе и продаже спиртных напитков; иные (климатические и метеорологические  влияния, расовые, национальные, религиозные различия, пол, возраст). Ко второй группе были причислены биологические (наследственность, физическое и психическое вырождение индивидуума), психические (подражание, заражение) и физиологическое.

Факторы, ведущие к развитию алкогольной зависимости, можно  условно разделить на две основные группы:

1. Причины, кроющиеся в  аномалиях личности и особенностях  организма индивида (наследственные, конституциональные, обменные, психологические  и другие);

2. Причины, заложенные  в жизни общества (социальные, экономические  и социально-психологические).

Одной из причин алкоголизма  является алкогольная традиция современного общества. Спиртное стало неотъемлемым компонентом современной жизни, элементом социальных ритуалов, официальных  и неофициальных церемоний, даже средством оплаты услуг. Общепринято  мнение о том, что употребление алкоголя в группе есть производное культуры данной группы, общности.

Балесс определяет три фактора, обуславливающих распространение алкоголизма среди населения:

1. Поддержка со стороны  ближайшего окружения в достижении  жизненных целей.

2. Отношение общества  к алкоголизму.

3. Возможности общества  полноценно заменить удовлетворение, получаемое от алкоголя.

В число причин алкоголизации  современного общества входят постоянно  возрастающее психологическое напряжение, ускорение ритма жизни, информационные перегрузки современного городского жителя, ведущие к стрессу, который он зачастую пытается снять с помощью  алкоголя и других психоактивных веществ.

Говоря о социальной подоплеке  алкоголизма, следует учитывать, что  кроме общественно-экономических  предпосылок его распространения  существует еще и микросоциальные факторы, играющие немаловажную роль в формировании алкогольной зависимости. Непосредственное и опосредованное внешнее влияние на личность происходит, по словам А.А. Бодалева , по трем каналам:

1. Влияние большого социума на человека.

2. Влияние стандартов и нормативных ожиданий, характерных для возрастной, половой, национально-этнической, профессиональной или других общностей, к которым он принадлежит.

3. Влияние малой группы, в которую входит личность и с членами которой она находится в постоянном непосредственном контакте.

Таким образом, большое влияние  на поведение человека оказывает  и малая группа, в частности  семья и ближайшее окружение.

Изучая семьи больных  алкоголизмом, исследователи отмечали отклонения в семейной иерархии, нарушения  семейных отношений, приходившиеся  на период детства и отрочества, будущих алкоголиков, как то: распад семьи, алкоголизм родителей, антисоциальное, криминальное поведение членов семьи, сверхопека, агрессия, недостаток нежности и так далее.

Говоря о социально-экономическом  и микросоциальном влиянии на формирование алкогольной зависимости, мы имеем в виду, что личность – это не только продукт определенных общественных условий, но и по словам Б.Д. Парыгина, «субъект социальной деятельности, социальных отношений и изменений». Поэтому алкогольные традиции в обществе, особенности социально-экономических и бытовых условий не являются единственной причиной тяги к алкоголю, а есть лишь одна из предпосылок развития алкогольной зависимости, приводящая к алкоголизму при наличии определенных личностных, психологических и медико-биологических факторов.

Большую роль играют генетически  обусловленные, конституциональные, а  также патопсихологические предпосылки  возникновения пристрастия к  алкоголю. Обобщая различные концепции, касающиеся генеза алкоголизма, Ю.П. Лисицин и П.И. Сидоров классифицируют их следующим образом:

1. Социально-генетическая  концепция. Объясняет природу  алкоголизма особенностями социальных  условий и отношений людей,  алкогольными обычаями микросреды, производственными и экономическими  отношениями.

2. Психологическая концепция.  Трактует алкоголизм как неспецифический  показатель социально-психологической  несостоятельности личности, неразвитости  ее нравственной, ценностной, потребностной сферы.

3. Генетическая концепция.  Показывает роль наследственной  предрасположенности к алкоголизму.

4. Генетотрофическая концепция. Объясняет алкогольную зависимость наследственно обусловленными нарушениями обмена веществ, в основе которых лежит необычайно высокая потребность в некоторых необходимых для организма пищевых продуктах.

5. Этаноловая концепция.  Основной причиной алкоголизма  считает специфическое действие  на организм самого алкоголя. Согласно данной концепции люди  разделяются на «алкоголеустойчивых» и «алкоголенеустойчивых».

6. Адренохромная концепция. Объясняет алкогольную зависимость нарушениями катехоламинового обмена, приводящим к постоянному психическому напряжению, которое зависит от соотношения в организме адреналина и продуктов его распада – адренохрома и адренолютина, а также их предшественников. Чем больше в организме адреналина и меньше его метаболитов, тем сильнее напряжение.

7. Эндокринопатическая концепция.  Пристрастие к алкоголю объясняет  первичной слабостью эндокринной  системы, вследствие чего для  адекватных эмоциональных необходима  ее постоянная искусственная  стимуляция, особенно в экстремальных  условиях.

8. Психопатологическая концепция.  Подчеркивает роль психических,  преимущественно характерологических,  особенностей личности в формировании  алкогольной зависимости.

9. Биоэнергетическая концепция.  Исходит из того, что алкоголь  действует на водно-ионную структуру  организма, нарушая ее стабильность. Употребление алкоголя приводит  к потере устойчивости биоэнергетических  структур организма и зависимости  от спиртного. 

Говоря о значимости социальных, биологических и личностных факторов для формирования алкогольной зависимости, мы имеем в виду, что все аспекты  данной комплексной проблемы представляет собой системное единство, будучи взаимосвязанными и взаимообусловленными.

Социальный аспект проблемы заключается в том, чтобы понять всю сложность взаимоотношений  между человеком, употребляющим  алкоголь, и разными уровнями его  социального окружения.

Моральный аспект. В результате систематического употребления алкоголя происходит стремительная девальвация  личности человека. Постепенно у алкоголика разрушается моральная основа регуляции  поведения: оно становится направленным исключительно на непосредственное удовлетворение потребности в алкоголе. Ценности жизни, закрепленные традиционной моралью, оказываются низвергнутыми.

Психологический аспект. Известно, что алкоголиков можно встретить  среди любых типов личности и  что потребность в изменениях состояния сознания является характерной  для рода человеческого вообще. Однако не все же употребляют алкоголь, а тем более становятся алкоголиками. Что толкает некоторых людей  к употреблению алкоголя?

При этом если рассматривать  алкоголизм в динамическом плане, то, как отмечают Г.В. Морозов, И.Г. Ураков, П.П. Ширинский и другие, «...на начальных этапах заболевания актуализации влечения к алкоголю больше всего способствуют семейно-бытовые и производственные факторы. По мере утяжеления заболевания при актуализации патологического влечения к алкоголю возрастает роль биологических факторов».

Алкоголизм, являясь комплексной  гуманитарной проблемой, затрагивает  самые разные сферы жизни человека и общества. Рассматривая алкоголизм в социальном аспекте, можно заключить, что предпосылки и негативные последствия пристрастия к спиртному  касаются самых различных социально-демографических  групп. Являясь представителями  разных половых, возрастных, профессиональных и других социальных общностей, зависимые  от алкоголя все же объединены общей  проблемой, накладывающей отпечаток  на их жизнь, деятельность и отношения.

1.4 Профилактика алкоголизма

 

Различают меры предупреждения алкоголизма у здоровых людей  и способы профилактики  алкогольных  рецидивов и срывов у лиц, которым  уже поставлен диагноз алкоголизма.

В самом общем смысле профилактика алкоголизма включает в себя разъяснительную  работу о действии алкоголя на организм человека, причины развития алкогольной  болезни и ее симптомы, формирование отрицательного отношения к спиртным напиткам, а также некоторые ограничительные  меры. Сюда включаются в меры со стороны  государства,  семьи, школы, медицинских  учреждений и психологов.

Государство должно вырабатывать у своих граждан такой стиль  жизни, при котором исключалось  бы употребление алкоголя в неприемлемо  больших дозах. С этой целью вводятся различные способы, и, прежде всего:

- контроль за качеством  выпускаемой алкогольной продукции;

- ограничительные меры, исключающие  употребление алкоголя несовершеннолетними;

- строгое лимитирование мест, где можно было бы покупать и употреблять алкоголь;

- создание обстановки, исключающей  употребление алкоголя в производственном  коллективе;

- административное и уголовное  наказание лиц, появляющихся в  общественных местах в нетрезвом  виде;

- стимулирование рекламы,  разъясняющей пагубное действие  алкоголя.

- выявление на производстве  пьяниц, являющихся потенциальными  алкоголиками, применять индивидуальные  меры воздействия на них.

Особенное внимание должно уделяться воспитанию подрастающего  поколения. Здесь применяется в  основном разъяснительная работа в  виде бесед, лекций, стенной печати. Молодые люди в обязательном порядке  должны знать не только о пагубном действии алкоголя и всех последствиях злоупотребления, но также и законы, направленные на борьбу с пьянством  и меры наказания при этом. Однако одними запретительными мерами в  борьбе с этим злом не поможешь. Необходимо предоставить способы проведения здорового  досуга, куда входит физкультура,  различного рода кружки, спортивные секции, увлечения, хобби. Большое воспитательное значение имеют традиционные религиозные  конфессии. Известно, что вера в Бога несовместима со злоупотреблением алкоголем, а поэтому среди истинно верующих не бывает пьяниц и алкоголиков.