Автоматизация работы медицинского учреждения

Международный университет

природы, общества и человека «Дубна»

Кафедра Системного анализа и управления  
  
  
  
  
  
 

Курсовая  работа

по  информационным технологиям 

на  тему:

«Автоматизация  работы медицинского учреждения»  
  
  
  
  
  
 

Выполнили: студенты III курса гр. 3014

Высокова  Татьяна Сергеевна

Королев Максим Александрович

Руководители: Савватеева Татьяна Петровна  
  
                      

 

Дубна, 2009

Содержание

Введение

 

     Базы  данных используются в медицине для  различных целей. На пример, их используют для хранения всех данных о пациентах. Эти базы данных могут быть доступны с любого компьютера внутренней сети больницы. В связи с улучшениями алгоритмов сжатия изображения, результаты рентгеновских и ультразвуковых обследований также могут храниться в медицинских базах данных и быть доступными.     

Многопользовательские базы данных управляются программами, которые называют системами управления базами данных (СУБД). В этом отличие  баз данных от обычных компьютерных файлов. СУБД связывает пользователей  и физическое представление данных (т.е. то, как данные реально хранятся). Все пользовательские запросы, независимо от того, от человека или компьютерной программы они исходят, обрабатываются СУБД.     

Главная функция СУБД – сокрытие программного кода от пользователей БД. С другой стороны, СУБД позволяет отображать данные на более высоком, чем программное обеспечение, уровне, например, пользовательский запрос «Получить данные о пациенте Смите» может быть написан на языке более высокого уровня.      

СУБД  также устанавливают количество и информации, которая может быть доступна конкретному пользователю. Например, врачу и администратору больницы требуются различные представления базы данных.      

Когда пользователь желает получить доступ к базе данных, он делает запрос, используя  специальный язык для манипуляции  данными, который понимается СУБД. СУБД получает запрос и проверяет его на синтаксические ошибки. Дальше СУБД изучает внешнее и абстрактное строение, а также взаимные отображения между внешней и внутренней схемой. Потом СУБД выполняет необходимые операции с хранимой базой данных.     

В общем случае, поля записи могут использоваться в  различных таблицах, содержащихся в  базах данных. Каждая виртуальная  запись может, например, содержать данные из разных физических записей реальной БД. СУБД должна отыскивать каждую из запрошенных  записей и составлять из нее таблицу, соответствующую запросам пользователя. В этом случае пользователям нет  необходимости знать физическое строение БД, которое может изменяться. При этом их виртуальное представление  меняться не будет.      

Для работы с данными в СУБД разрабатываются специальные программы, чтобы пользователю было удобно работать с данными. К подобным системам, использующейся в медицинских учреждениях, относится.      

Медицинская информационная система MedTimе. Медицинская  информационная система позволяет  автоматизировать работу лечебного учреждения.     

Программа предназначена для создания единого  информационного пространства в вашем медицинском учреждении.     

Программа позволяет значительно упростить  ведение бумажной документации, составления  необходимых в повседневной работе медицинских отчетов. Автоматизировать повседневную работу руководства и персонала медицинского заведения по приему и лечению пациентов, на основе объединенных в локальную сеть компьютеров.     

Программа Электронной истории болезни MedTime позволяет: вести pегистpацию, запись приема пациентов и специализированных видов обследований; заполнять, пpосматpивать, pедактиpовать медицинские документы с использованием фоpмиpуемых и дополняемых справочников;     

Медицинская информационная система содеpжит  большой набор медицинских документов, необходимых для ведения истории болезни и амбулаторной карточки пациента.      

Система может легко настраивается для  работы конкретного ЛПУ, и сохраняет  свою актуальность пpи изменениях в  стpуктуpе медицинского учреждения или введении новых типов медицинских документов.     

Программа состоит из комплекса модулей: АРМ  врача регистратуры, АРМ врача отделения стационара , АРМ врача Ультразвуковой диагностики, АРМ врача лаборатории, АРМ врача дополнительных исследований, модуль для формирования статистической отчетности.     

Программа распространяется с полным набором  модулей, которые возможно установитьна 1 рабочее место, доступ к которым  регламентируется из панели управления программы администратором системы. Это позволяет начать автоматизацию вашего лечебного учреждения с 1 компьютера и попробовать систему в работе, по возможности постепенно наращивая систему до полной автоматизации учреждения.       

Для работы программы  не требуется приобретения сторонних  платных программ, что существенно  сокращает себестоимость внедрение  медицинской информационной системы.      

Программа разрабатывалась совместно с  врачами разных специальностей, что  позволило создать максимально интуитивно понятный для врача интерфейc, что позволяет начать процесс внедрения программы без предварительно обучения.

Постановка задачи

Цель 

 

     Компьютеризация бумажной картотеки (регистратуры) медицинских  учреждений, а именно разработка приложения, позволяющего увеличить скорость обработки и хранения поступающей информации касающейся пациентов.

Исходные  данные

 

      Исходными данными являются:

• Медицинские карты;
• Список пациентов и врачей.

Априорные модельные представления

 

      Проектируемая система должна:

• обеспечить быстрый выбор данных по заданным условиям;
• обеспечить надежность и доступность данных.

Ожидаемый результат

 

     Проект автоматизированного поиска данных.

Критерии  оценки результата

 

      Критериями  оценки результата являются:

• уменьшение времени поиска данных;
• положительные отзывы пользователей в использовании приложения.

Средства  проектирования

 

      В качестве средства проектирования выбрано  CASE-приложение BPwin. Выбор был обусловлен тем, что именно BPwin содержит наиболее удобный механизм реализации модели, превращения линейного текста в гипертекст. А также простотой использования и наличием дружественного интерфейса. 

Логическая  модель

Предконтекстные DFD диаграммы

 

      Данные  диаграммы отображает реальную работу системы медучреждений по учету пациентов и их лечения.        

На данный момент работа системы выглядит следующим  образом:      

Больные предоставляют Поликлинике Информацию о заболевании и личные данные, а Поликлиника предоставляет Больным мед. услуги. Поликлиника получает постановления, деньги от Министерства здравоохранения. Министерство здравоохранения в свою очередь предоставляет средства на покупку лекарств поставщикам медикаментов, которые обеспечивают Поликлинику Медикаментами. Суд запрашивает у Поликлиники медицинскую экспертизу, а Поликлиника предоставляет Суду судебно- медицинское заключение. Милиция предоставляет поликлинике информацию о ДТП, а Поликлиника предоставляет Уведомление о выезде врача. Пенсионный фонд предоставляет Поликлинике постановления, а Поликлиника предоставляет в свою очередь отчеты. Поликлиника отправляет заказ, деньги Поставщикам Интернет услуг и ПО, а Поставщики Интернет услуг и ПО представляют Поликлинике ПО. Страховая служба предоставляет Поликлинике страх. Полиса, постановления, а Поликлиника в свою очередь предоставляет отчеты, заказы на страх полиса.      

На  рисунке 1 представлена общая система  работы поликлиники, а именно все  её связи с внешними государственными и частными структурами поддерживающие надлежащую работу поликлиники.

Рис. 1 Общая система работы поликлиники       

Глав  врач отправляет постановления в Бухгалтерию, Бухгалтерия  в свою очередь распределяет З/П между Медицинским персоналом, а Медицинский персонал получает карты и информацию о пациентах от Регистратуры.      

На  рисунке 2 представлена система работы самой поликлиники, все её связи между внутренними структурными элементами.

Рис. 2 Система работы поликлиники  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
       

Секретарь-Бухгалтер: Работа с документами, расчет зарплаты предоставляет ведомость о з/п Кассиру: Выдача денег который в свою очередь предоставляет отчет о выдачи зарплаты.       

На  рисунке 3 представлена детальная система  работы бухгалтерии для данной поликлиники.

Рис. 3 Система работы бухгалтерии  
  
  
  
  
  
  
  

 
  
  
  
       

Врачи получают Медикаменты и распоряжаются ими, еще заполняют Карты. Фельдшера, Скорая оказывают мед. Услуги. Младший мед. Персонал занимается отчетами мед. Картами.       

На  рисунке 4 представлена детальная система  работы медицинского персонала для  данной поликлиники.

Рис. 4 Система работы медперсонала  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
       

Регистратор отправляет и получает карты и складывает их в Бумажной картотеке.      

На  рисунке 5 представлена детальная система  работы регистратуры для данной поликлиники.

Рис. 5 \система работы Регистратуры  
  
  
  
  
  
  
  
  
  

Контекстная диаграмма

 

     Автоматизированная  система по учету пациентов и их лечение предназначена для быстрого и эффективного сбора данных о пациентах в любой момент времени, уменьшения нагрузку на регистратуру и достижения большей эффективности в работе всей поликлиники в целом.       

Регистратор получает бланки от Младшего мед. Персонала и заносит информацию о пациенте и его заболевании в Базу данных с помощью разработанного приложения, извлечение информации производиться тоже с помощь приложения.      

На  рисунке 6 представлена система работы поликлиники после внедрения разработанного приложения. 

Рис. 6 Общая система работы поликлиники  

 
  
  
  
  
  
 

Физическая  модель

Физическая  модель системы включает в себя:

• демонстрация структуры базы данных;
• демонстрация логической модели структуры приложения (Блок схема);
• словарь данных;
• словарь проекта;
• диаграмма «Сущность - связь»;
• детализация работы регистратуры.

Физическая  модель является расширением логической модели и содержит спецификации процессов  на структурированном естественном языке.

Проанализировав работу системы с помощью логической модели, была построена физическая модель, которая описывает работу приложения.

Детализация работы регистратуры

 

  

 
Рис. 6 (А) Работа регистратора с  использование приложения  

 
Рис. 6 (Б) Детализация работы приложения  
  
  
  
  
  
  

 
  
  
  
  
  
  
 

Структура базы данных

 

     База  данных разработана таким образом, что может служить заменой  бумажным медицинским картам, которые  еще используются в большинстве  медицинских учреждениях. База способна хранить всю необходимую информацию о пациенте, для наглядности будет  представлена структура базы данных изображенная на схеме ниже. Где с помощью связи «ID пациента» - «ID пациента» (внешний ключ для таблицы «история») можно извлечь всю информацию, касающуюся пациента, а с помощью связи «ID» - «ID доктора» (также является внешним ключом для таблицы «история») можно узнать лечащего врача для любого пациента.

Рис. 7 Структура базы данных 

 

 

  
 

Блок  схема

 

     На  рисунке 9 представлена логическая структура  работы программы, с помощью логической структуры было разработано само приложение. 

Рис. 8 Логическая структура приложения

Словарь данных

 

      DFD обеспечивает удобное описание  функционирования компонентов системы,  но не снабжает аналитика средствами  описания деталей этих компонентов,  а именно, какая информация преобразуется процессами и как она преобразуется. Для решения первой из перечисленных задач предназначены текстовые средства моделирования, служащие для описания структуры преобразуемой информации и получившее название словарей данных.    

Они включают все данные проекта — записи (<Rcd>), состоящие из процессов (<Proc>), потоки данных ({Flw}), хранилища({Str}):

<Proс> Вывод  результатов запроса к БД

<Proс> занесение  информации о пациенте в БД

<Proс> Обновление  данных в БД

<Proс> Печать  бланков для заполнения карты  врачом

<Proс> Поиск  информации о пациенте в БД

<Proс> Приложение  для работы с БД

{Flw} мед. карта

{Flw} SQL запрос

{Flw} SQL запрос 

{Flw} больные

{Flw} Ведомость  о з/п

{Flw} врач, фельшер

{Flw} деньги

{Flw} З/П

{Flw} заказ, деньги

{Flw} изменённая  информация

{Flw} Информация  о больном

{Flw} Информация  о враче, фельшере