Состояние речи при 1 и 2 степени тугоухости

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ  И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГБОУ ВПО

«МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  ГУМАНИТАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

имени М.А. ШОЛОХОВА»

 

ДЕФЕКТОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА ЛОГОПЕДИИ

 

 

Медико-биологические  проблемы дефектологии

Реферат на тему:

Состояние речи при 1 и 2 степени тугоухости

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Москва 2013

Термин тугоухость является медицинским, он показывает степень потери слуха. А термин слабослышание является психолого-педагогическим.

Существует международная классификация  потери слуха:

1 степень тугоухости: от 26 до 40 Дб.

2 степень тугоухости: от 41 до 55 Дб.

3 степень тугоухости: от 56 до 70 Дб.

4 степень тугоухости: от 71 до 90 Дб. Свыше 90 Дб. – глухота.

На речь влияет обычно лишь тугоухость на оба уха. При наличии одного здорового уха речь не страдает, за исключением детей от 2 до 5—6 лет, умственно отсталых, у которых  даже при незначительном недостатке слуха речь развивается с некоторыми затруднениями и ошибками.

Слабослышащие дети страдают понижением слуха (тугоухостью), в результате чего у них возникает нарушение  речи. В отличие от глухих детей, слабослышащие имеют возможность  с помощью слуха накапливать  некоторый запас слов. Степень  потери слуха может быть различной - от затруднённого восприятия шёпота до резкого ограничения возможности  восприятия речи разговорной громкости.

Согласно определению Ф. Ф. Pay, Л. В. Неймана и В. И. Бельтюкова, «тугоухостью называется такое понижение слуха, при котором возникают затруднения в восприятии речи, но речевое общение с помощью слуха, хотя бы и в специально создаваемых условиях (усиление голоса, приближение говорящего непосредственно к уху, использование звукоусиливающих приборов и т. д.), все же возможно».

Уровень развития речи зависит главным  образом от степени нарушения  слуха, времени его наступления, а также от условий воспитания с учётом слухового дефекта, индивидуальных особенностей ребёнка. Своевременно принятые меры по коррекции речи и формированию навыков чтения с губ (с лица), даже при значительно выраженном и рано возникшем нарушении слуха, позволяют добиться того, что ко времени поступления в школу  ребёнок овладевает развёрнутой  речью. Когда нарушение слуха  не распознаётся или на него не обращается должного внимания, речь ребёнка может  оказаться недоразвитой даже при  сравнительно небольшой степени  тугоухости.

Слабослышащие, обладающие развитой речью, обучаются в массовой школе. Однако даже незначительная потеря слуха (ребёнок слышит шёпот на расстоянии 2-4 м) может вызвать определённые трудности в освоении учебной  программы. Успешному обучению в  массовой школе помогают дополнит, занятия, на которыхрых учитель уточняет произношение слов, помогает ребенку овладеть их звуковым составом.

При выраженном недоразвитии речи дети нуждаются в обучении в специальной  школе для слабослышащих и  позднооглохших детей.

Выраженное и стойкое снижение слуха затрудняет не только восприятие речи, но и неизбежно приводит к  нарушению или недоразвитию экспрессивной  речи. При этом степень нарушения (недоразвития) экспрессивной речи в каждом конкретном случае будет  зависеть от степени снижения слуха (чем тяжелее степень, тем хуже речь), времени наступления тугоухости, условий развития ребенка (принятие специальных мер по сохранению и  развитию речи обеспечивает сравнительно лучшее ее состояние).

Для детей со сниженным слухом типично  недоразвитие всех компонентов речи, которое непосредственно связано  со слуховой недостаточностью. Оно  охватывает все ее стороны. Однако у  слабослышащих могут наблюдаться  и такие формы речевой патологии, которые непосредственно не связаны  с состоянием слуховой функции: заикание, нарушение темпа речи, ринолалии, оптическая дисграфия и дислексия, дизартрия, механическая дислалия, нарушения голоса, алалия, ранняя детская афазия.

Дети с I степенью тугоухости различают  на слух не более 75% согласных, произнесенных  голосом разговорной громкости  около самой ушной раковины. При  этом уже на расстоянии 0,5 м от уха  возможность различения согласных  снижается до 60%, а на расстоянии 2 м — далее до 40%. Восприятие связной  речи в этих условиях оказывается  возможным лишь потому, что дети, полностью владеющие речью, опираются  на имеющиеся у них целостные  образы слов и фраз, что позволяет  им домыслить (нередко ошибочно) недостающие  звенья. Если же ребенок не владеет  развернутой речью, то такое домысливание оказывается невозможным. Поэтому  дети с одинаковой степенью тугоухости, но с разным уровнем речевого развития распознают звуки речи по-разному.

Формирование звукопроизношения  у слабослышащих протекает со значительными отклонениями от нормы  из-за неполноценности речеслухового  анализатора, который не способен в  необходимой степени осуществлять свою «ведущую роль» в отношении  речедвигательного анализатора. Менее страдают звуки, артикуляция которых видна (п, б, м, ф, в), а также гласные звуки, особенно ударные. Типичным для тугоухого является смешение звонких звуков с глухими, шипящих со свистящими, твердых с мягкими, нередко с, з с т, д; т с к. Не имея возможности воспринять тот или иной звук речи на слух или отдифференцировать его от сходных звуков, ребенок не может самостоятельно овладеть и правильной его артикуляцией. У слабослышащих детей могут быть нарушения в строении и функционировании речедвигательного анализатора, что также может обусловливать у них дефектное произношение звуков.

1. При недостаточности сенсорного  отдела речевого аппарата, т. е.  неполноценной деятельности слухового  анализатора, характерны замены  одних звуков речи другими  («суба» вместо шуба). Реже, чем замены, наблюдается искаженное произношение звуков, связанное с невозможностью их четкой слуховой дифференциации от других звуков или с полной невозможностью восприятия их на слух из-за парциального выпадения соответствующих звуковых частот. Отклонений от нормы в строении или функционировании моторного отдела речевого аппарата при сенсорных формах нарушения звукопроизношения обычно не наблюдается. Звуковые замены, имеющиеся в устной речи ребенка, обычно отражаются и на письме в виде соответствующих буквенных замен.

В младших классах школ слабослышащих  такие формы нарушений звукопроизношения  обычно выступают на первый план.

2. Вследствие недостаточности моторного  отдела речевого аппарата, т. е.  отклонений от нормы в строении  или функционировании артикуляторных  органов, нарушения выражаются  обычно в искаженном звучании  звуков (картавое р, межзубное  или боковое с и пр.).

3. Смешанные формы нарушений  звукопроизношения, обусловленные  одновременно и сенсорной, и  моторной недостаточностью. В этих  случаях у одного и того  же ребенка дефекты произношения  одних звуков связаны с невозможностью  их слуховой дифференциации от  сходных фонем (замена ц на  с), дефекты же произношения других  звуков — с отклонениями от  нормы в строении или функционировании  артикуляторного аппарата (например, картавое р при короткой подъязычной  связке или межзубное с при  паретичности мышц кончика языка). Иногда же дефекты произношения одних и тех же звуков у ребенка имеют одновременно и моторную, и сенсорную обусловленность. Это имеет место в тех случаях, когда невозможность выполнения необходимых для произнесения данного звука артикуляторных движений сочетается с невозможностью слуховой его дифференциации от акустически близких с ним звуков.

В основе недоразвития словарного запаса лежит невозможность дифференцированного  восприятия на слух близких по звучанию слов и нечеткость (или полная невозможность) восприятия безударных частей слова, каковыми в русском языке чаще всего  являются окончания, суффиксы и приставки. Слабослышащий ребенок нередко  способен более или менее отчетливо  воспринять на слух лишь ударную (чаще — корневую) часть слова, что приводит к «усеченнсти», неотчетливости и недостаточной устойчивости слуховых его образов, которые не могут служить полноценной основой для формирования лексической стороны речи.

 

Согласно исследованиям Р. М. Боскис, А. Г. Зикеева, К. Г. Коровина и других, для слабослышащих характерна крайняя ограниченность словарного запаса. По Р. М. Боскис, лишь 27,7% слабослышащих школьников дают свыше 80% правильных ответов при назывании обиходных предметов и действий. С трудом усваиваются слабослышащими и названия признаков предметов, так как окончания имен прилагательных в русском языке чаще бывают безударными. Особую сложность для слабослышащих детей представляет усвоение слов с отвлеченным значением служебных слов, которые нередко состоят из одного согласного звука, поэтому они опускаются детьми.

1. Употребление характерного признака  вместо всего предмета («борода»  вместо дедушка или «водопровод»  вместо кран).

2. Называние другого предмета, ситуационно  связанного с данным («клей» или  «краска» вместо кисточка).

3. Называние общей ситуации вместо  предмета («заболела», «аптека», «болит»  вместо термометр).

4. Называние предмета, сходного  по назначению («замок» или «ключ»  вместо крючок).

5. Называние предмета, внешне сходного  с данным («кисточка» вместо метла).

6. Называние действия, которое может  быть связано с данным предметом  («садиться» вместо стул).

7. Использование перифраза для  обозначения предмета («дверь закрывают»  вместо крючок).

Для всех приведенных случаев характерны полные замены лексического значения слова, основанные на их семантической  общности.

Наряду с этим К. Г. Коровин отмечает у этих детей и смешения аффиксов при сохранении корневой части слова, что объясняется уже не только семантическим, но и фонетическим сходством  слов. Например:

1. Смешение приставок («Боря  доказал (показал) ему избу»).

2. Опущенные приставки («Мы держали  (одержали) победу над захватчиками»).

3. Лишние приставки («А теперь  вступай (ступай) домой»).

4. Суффиксальные ошибки («Он вниманительно (внимательно) осматривал его»).

Одним из важнейших проявлений недоразвития речи у слабослышащих является несформированность у них грамматического строя  речи.

Письменная речь слабослышащих  во многом отражает недочеты устной речи. При всем многообразии ее нарушений  условно можно выделить две основные группы: 1) грубый аграмматизм, выражающийся в неправильном согласовании и употреблении предлогов, в пропусках главных и второстепенных членов предложения и т. п.; 2) наличие тех форм дисграфий, которые связаны с имеющимися у слабослышащих грубым фонетико-фонематическим недоразвитием (акустическая и артикуляторно-акустическая дисграфия).

Тугоухий ребенок плохо понимает речь не только потому, чго недостаточно слышит, но и потому, что у него речь слабо развита, нарушено нормальное общение с окружающими. Поэтому он не может так хорошо анализировать содержание слышанного, как его нормально слышащий сверстник. Такая недостаточность снижает возможности лучшего использования неполноценного слуха.