Профессиональное и эмоциональное выгорание специалиста

Деятельность психотерапевта является публичной, подразумевает необходимость работы с большим количеством людей и предполагает оказание услуг клиентам. Причем последние отличаются от лиц основной массы населения психической неуравновешенностью и девиантным поведением в той или иной форме. Среди психотерапевтов и психологов-консультантов подвержены СЭВ люди с низким уровнем профессиональной защищенности (отсутствие опыта практической работы, невозможность систематического повышения квалификации и пр.). Провоцировать СЭВ могут болезни, переживание тяжелого стресса, психологические травмы (развод, смерть близкого или пациента.

Подвержены формированию СЭВ и другие категории медицинских работников, прежде всего те, кто осуществляет уход за тяжелыми больными с онкологическими заболеваниями, ВИЧ/СПИДом, в ожоговых и реанимационных отделениях. Сотрудники "тяжелых" отделений постоянно испытывают состояние хронического стресса в связи с негативными психическими переживаниями, интенсивными межличностными взаимодействиями, напряженностью и сложностью труда и пр. А в результате постепенно формирующегося СЭВ возникают психическая и физическая усталость, безразличие к работе, снижается качество оказания медицинской помощи, порождается негативное и даже циничное отношение к пациентам.

Факторы риска формирования дезадаптационных состояний личности врача.

Факторы риска формирования дезадаптационных состояний личности врача можно разделить на четыре группы: социальные, деятельностные, субъективные, индивидно-личностные.

1. Социальные:

a) низкая социальная оценка  значимости труда врача, особенно  региональных ЛПУ, выражающаяся  в сложности реализации базовых потребностей личности;

b) возрастающая стоимость  медицинских услуг, затрудняющая  оказание адекватной медицинской  помощи лицам с ограниченным достатком;

c) затруднения в реализации  непрерывности профессионального  развития путем прохождения этапов  послевузовского образования и  защиты квалификационных категорий, особенно для специалистов региональных ЛПУ.

2. Деятельностные:

a) Высший уровень (класс 3.3) по показателям вредности и  опасности факторов производственной  среды, тяжести и напряженности трудового процесса;

b) Ограниченные объективным  уровнем развития современной  медицины возможности оказания  исцеляющей врачебной помощи  пациентам с состояниями органической  патологии, формирующие «барьеры»  в раскрытии личностного смысла труда и способствующие появлению чувства разочарования, деперсонализации;

c) Наличие эффекта «остаточной  деятельности», характеризующие процесс  врачебного труда как неограниченный  временными рамками непосредственно рабочего времени.

3. Субъективные:

a) большой объем разнообразных  профессионально важных качеств, наличие некоторых является нормативным  условием профессионализации врача;

b) необходимость формирования  и развития ИСД на протяжении  всего профессионального цикла;

c) использование неоптимальных  компенсаторных средств и, как  следствие, развитие состояний некомпенсируемого утомления;

d) девальвация профессиональной  самооценки в процессе накопления  профессионального врачебного опыта;

e) высокие требования  к коммуникативному и организаторскому потенциалу специалиста.

4. Индивидно-личностные:

a) Сочетание в структуре  профессионально важных качеств  специалиста групп свойств, детерминированных  противоположными типами нейродинамических особенностей личности;

b) «производительный», гетеростатический мотивационный профиль личности врача;

c) Остановка в развитии  на ценностях «среднего» уровня  или на одном из «модусов существования»;

d) Социальная фрустрированность, как следствие низкой социальной оценки труда врача, блокирующей обеспечение надежности его профессиональной деятельности.