Задачи и содержание врачебного контроля за занимающимися физкультурой и спортом

Содержание:

 

 

 

Врачебный контроль, его цели и задачи…………………………………..…2

 

 

Организация врачебно-физкультурной  службы.

Врачебно-физкультурныедиспансеры…………………………………….....3

 

 

Врачебные обследования занимающихся физкультурой и спортом………5

 

 

Список использованной литературы………………………………………...8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Врачебный контроль, его цели и задачи.

 

Задачи, содержание, формы, методы и организация врачебного контроля

В нашей стране впервые в мире врачебные наблюдения стали обязательным для всех физкультурников и спортсменов. Система медицинского обеспечения лиц, занимающихся физической культурой и спортом, называется врачебным контролем в физическом воспитании.

Как научная  дисциплина врачебный контроль представляет собой самостоятельную отрасль  медицинской науки, изучающую состояние здоровья, физическое развитие и функциональные возможности лиц, систематически занимающихся физическими упражнениями и спортом.

Врачебный контроль является важным звеном в научном  обосновании теории и практики Российской (Советской) системы физического воспитания. Вместе с комплексом других научных дисциплин: физиологией, биохимией и гигиеной физических упражнений, спортивной травматологией — врачебный контроль составляет спортивную медицину.

 

Основная  цель врачебного контроля в физическом воспитании — содействие эффективному использованию средств и методов физического воспитания для укрепления здоровья, повышения физического развития и физической подготовленности трудящихся нашей страны.

 

В соответствии с этим задачами врачебного контроля являются:

 

* наблюдение  за состоянием здоровья, физическим  развитием и работоспособностью  лиц, занимающихся физическими  упражнениями и спортом;

 

* наблюдение  за правильным использованием  средств и методов физического  воспитания с учетом пола, возраста, состояния здоровья и физической подготовленности занимающихся;

 

* предупреждение  и устранение отрицательных явлений  в процессе тренировки (перетренированности,  переутомления и др.);

 

* надзор за  санитарно-гигиеническими условиями  мест занятий,

 

* предупреждение спортивных травм, также их лечение.

 

В настоящее  время вся работа по организации, планированию и руководству врачебным  контролем осуществляется органами здравоохранения. Ими также проводится подготовка врачей — специалистов по физической культуре в системе институтов усовершенствования врачей и кафедр по врачебной физкультуре медицинских университетов (институтов). Общий контроль за постановкой медицинского обслуживания занимающихся физической культурой и спортом возложен на Комитет по физической культуре и спорту при СМ России (раньше при СМ СССР), который в этой работе опирается на Научно-методический Совет и Федерацию спортивной медицины. В областных центрах и крупных городах действуют физкультурно-врачебные диспансеры, которые непосредственно осуществляют врачебный контроль над ведущими спортсменами, обеспечивают медицинское обслуживание крупнейших соревнований, контролируют санитарное состояние спортивных сооружений, контролируют ведение врачебного контроля на предприятиях, в учебных заведениях, спортивных организациях. Врачебный контроль возложен на врачей городских и сельских лечебно-профилактических учреждений. В высших учебных заведениях, школах высшего спортивного мастерства, на крупных спортивных сооружениях и тренировочных центрах созданы кабинеты врачебного контроля.

 

Основная форма врачебного контороля — врачебное обследование. Проводятся первичные, повторные и дополнительные обследования. Другими формами в.к. являются: врачебно-педагогические наблюдения во время занятий физическими упражнениями, санитарно-гигиенический контроль за местами и условиями проведения занятий по физической культуре и спорту, предупреждение спортивного травматизма и заболеваемости; медицинское обслуживание массовых оздоровительных, физкультурных и спортивных мероприятий: медицинское обслуживание оздоровительно-спортивных лагерей; санитарно-просветительская работа и пропаганда физической культуры и спорта.

Врачебные обследования могут проводиться в лабораторных условиях и в условиях спортивной деятельности. Комплексное врачебное обследование в лабораторных условиях включает в себя следующие методы: общепринятый комплекс методов — анализ общий и спортивный, определение физического развития, физикальное обследование систем и органов, комбинированная функциональная проба, клинические анализы крови и мочи, электрокардиография, рентгеноскопия грудной клетки, рентгенография сердца; дополнительный комплекс инструментальных методов.

В условиях спортивной деятельности применяются методы: определение  воздействия тренировочного занятия, используя показатели частоты пульса, частоты дыхания, кровяного давления, динамометрии, спирометрии, веса тела и дополнительные инструментальные методы; испытания с повторными нагрузками, используя показатели пульса и частоты дыхания, определение кровяного давления, регистрация внешних признаков утомления, учет показателей работоспособности, учет субъективных ощущений и дополнительные инструментальные методы.

 

Медицинское обследование охватывает всех студентов вузов и проводится в соответствии с инструкцией об организации врачебного контроля за физическим воспитанием студентов вузов страны, введенной в действие в 1972 году.

В начале учебного года студенты в обязательном порядке  проходят медицинское освидетельствование, антропометрические измерения. Периодические медицинские осмотры занимающихся физической культурой и спортом проводятся не менее одного раза в год. Отдельные студенты по назначению врача или преподавателя проходят медицинские осмотры повторно.

 

 

 

 

Организация врачебно-физкультурной службы. Врачебно-физкультурные диспансеры.

 

Согласно Приказу  Министерства здравоохранения РФ №337 от 30.08.2001 г. «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры» врачебно-физкультурный диспансер - это самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для медицинского обеспечения лиц, занимающихся физической культурой и спортом, организационно-методического руководства постановкой врачебного контроля, использования лечебной физкультуры и других немедикаментозных средств и методов восстановительного лечения во взрослых и детских лечебно - профилактических учреждениях.

Руководство врачебно-физкультурными диспансерами и контроль за их деятельностью  осуществляется вышестоящим органом  управления здравоохранением.

Врачебно-физкультурный  диспансер возглавляется главным врачом, назначаемым органом управления здравоохранения территории. Подразделения диспансера возглавляют заведующие, назначаемые и увольняемые в установленном порядке руководством учреждения.

 

Рекомендуемая структура врачебно-физкультурного диспансера

• отделение спортивной медицины;
• отделение лечебной физкультуры;
• консультативное отделение;
• диагностическое отделение;
• организационно - методический отдел;
• иные медицинские и административно - хозяйственные подразделения.

 

Функции врачебно-физкультурного диспансера

• организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью врачебно-физкультурной службы области, края, республики по медицинскому обеспечению занятий массовыми формами физической культуры, врачебный контроль за занимающимися физической культурой и спортом, применением лечебной физкультуры и других немедикаментозных методов в реабилитации лиц, перенесших травмы и заболевания;
• диспансерное наблюдение и лечение спортсменов, прикрепленных к диспансеру, в соответствии с "Положением о врачебном контроле за лицами, занимающимися физической культурой и спортом", обращая особое внимание на спортсменов сборных команд Российской Федерации, учащихся образовательных учреждений спортивной направленности;
• анализ причин спортивного травматизма и отклонений в состоянии здоровья спортсменов и разработку мероприятий по их профилактике и лечению;
• организация медицинского обслуживания учебно-тренировочных занятий, сборов, спортивных соревнований и оздоровительно-массовых физкультурных мероприятий с привлечением других лечебно - профилактических учреждений;
• проведение консультативного приема населения с целью выдачи рекомендаций по оздоровительным двигательным режимам, закаливанию, по применению средств и методов физической культуры и спорта в целях формирования здоровья у различных возрастных групп населения;
• проведение экспертизы спортивной трудоспособности;
• изучение влияния физического воспитания на состояние здоровья и физическое развитие детей дошкольных и образовательных учреждений, оказание методической помощи в организации врачебного контроля за физическим воспитанием, обращая особое внимание на учащихся, отнесенных по состоянию здоровья в специальную медицинскую групп, а также занимающихся спортом;
• контроль за организацией широкого внедрения лечебной физкультуры в систему медико-социальной реабилитации инвалидов, детей-инвалидов, инвалидов труда, ВОВ, воинов - интернационалистов, лиц, пострадавших от последствий экологических катастроф и военных действий;
• обобщение опыта работы по различным разделам деятельности врачебно-физкультурной службы, проведение семинаров, конференций, совещаний в различных регионах Российской Федерации;
• повышение квалификации медицинских работников общей лечебной сети, воспитателей детских дошкольных учреждений, преподавателей образовательных учреждений по вопросам оздоровления средствами физической культуры и спорта;
• проведение пропаганды здорового образа жизни среди занимающихся физической культурой и спортом, а также среди различных слоев населения, обращая особое внимание на влияние двигательных режимов в формировании здоровья.

 

Врачебно-физкультурный  диспансер может являться клинической учебной базой медицинских училищ, медицинских институтов, институтов усовершенствования врачей по врачебному контролю, лечебной физкультуре и другим немедикаментозным средствам и методам восстановительного лечения. 
Диспансер координирует свою работу с органами государственного управления физической культурой и спортом, образования, лечебно - профилактическими учреждениями и общественными организациями по спортивной медицине и реабилитации.

 

Формирование  учетно-отчетной документации

Во врачебно-физкультурном  диспансере и его подразделениях ведутся необходимая документация (учетно - отчетная) по утвержденным формам. Заведующие подразделениями ежеквартально и ежегодно представляют главному врачу отчеты о проделанной работе по утвержденным формам.

 

Источники финансирования диспансера

Врачебно-физкультурный  диспансер - государственное бюджетное учреждение, состоящее на самостоятельной смете и представляющее финансовый отчет органу здравоохранения по подчиненности.

Дополнительными источниками финансирования могут  являться средства, полученные:

• из местного бюджета;
• от реализации дополнительных медицинских и медико-социальных услуг по хозяйственным договорам с предприятиями, учреждениями, организациями и страховыми компаниями;
• от оказания платных услуг населению;
• от реализации неиспользованного медицинского и хозяйственного оборудования;
• за сдачу в аренду помещений, медицинской аппаратуры;
• от благотворительных фондов (организаций) и добровольных пожертвований предприятий, учреждений и частных лиц.

 

 

 

 

Врачебные обследования занимающихся физкультурой и спортом.

 

Наблюдение за состоянием здоровья занимающихся физкультурой и спортом проводят путем систематических врачебных обследований. 

Врачебные обследования состоят из:

• первичных обследований до начала занятий физическими упражнениями;
• повторных обследований для контроля за состоянием здоровья, учета влияния занятий физическими упражнениями;
• дополнительных обследований перед спортивными соревнованиями, после перенесенных заболеваний или травм, длительных перерывов в занятиях физическими упражнениями, а также по направлению преподавателя физического воспитания и по желанию самого занимающегося. 
  

Врачебные обследования имеют целью изучение состояния  здоровья для решения вопроса  о допуске к занятиям физической культурой и спортом и к  участию в соревнованиях. Повторные  медицинские обследования, кроме того, должны выявлять эффективность воздействия физических упражнений на здоровье и физическое развитие занимающихся и при необходимости вносить коррективы в занятия физическими упражнениями. 
 Врачебное обследование состоит из общего клинического обследования, антропометрических измерений, проведения функциональных проб с дозированной мышечной нагрузкой и медицинского заключения. 
Заключение о состоянии здоровья и указания о допустимой нагрузке врач, проводящий медицинское освидетельствование, записывает во врачебно-контрольную карту и доводит до сведения преподавателя (тренера).

По показаниям проводят консультации врачей-специалистов (хирурга, офтальмолога, гинеколога и  др.) и дополнительные клинические  обследования. 
 Лиц, занимающихся по государственным учебным программам физического воспитания (школы, школы профессионально-технического обучения, средние специальные и высшие учебные заведения и др.), на основе данных о состоянии здоровья и физическом развитии разделяют для занятий физическими упражнениями на 3 медицинские группы (табл. 1). 

Обычно большая  часть молодежи по состоянию здоровья относится к основной группе и  лишь незначительное число их попадает в подготовительную и специальную  группы. Так, по В. Н. Коваленко, в Белоруссии учащиеся распределены на медицинские группы следующим образом: основная — 92,3%, подготовительная — 6%, специальная — 1,7%. 
 Врач обязан следить, чтобы в зависимости от изменений в состоянии здоровья, уровня тренированности занимающихся физкультурой переводили из одной медицинской группы в другую. Из специальной группы в подготовительную и из подготовительной в основную переводят при очередном ежегодном обследовании, а досрочно — после дополнительного обследования по представлению преподавателя (тренера). 
Следует обращать внимание на необходимость организации обязательных занятий физическими упражнениями с лицами, отнесенными по состоянию здоровья к специальной группе. Иногда преподаватели физкультуры стремятся совсем не допускать их к занятиям, так как организация занятий с той категорией учащихся требует много дополнительных усилий и хлопот.

Как показывает опыт многих преподавателей и врачей, при помощи регулярных занятий физкультурой можно добиться быстрого и значительного  улучшения в состоянии здоровья этих лиц и подготовки их к полноценной трудовой деятельности. Наблюдения показали, что у 80% студентов, отнесенных к специальной группе в связи с обнаруженными нарушениями со стороны сердца, в результате двухлетних систематических занятий физкультурой по отдельной программе достигнуто стойкое улучшение функции сердечно-сосудистой системы и общего состояния; одновременно у них отмечено повышение успеваемости в учебных занятиях.