Возрастные особенности в регуляции
деятельности сердца и сосудистого тонуса
- Выполнил работу:
Кошлань Артем
205-П
Антенатальный онтогенез.
Эмбриональный период
- На стадии эмбрионального
развития кровеносная система еще отсутствует,
и зародыш получает необходимые вещества
из желточного мешка и тканей материнского
организма (гистиотрофный способ питания).
- Органы кровообращения начинают закладываться
со 2-й, функционировать – с 4-й недели,
формирование заканчивается на 3-м месяце
внутриутробной жизни. Сокращения сердца
эмбриона возникают на 22–23-й день. Сначала
они очень слабы и неритмичны, но с конца
5-й – начала 6-й недели сокращения сердца
уже регистрируются с помощью эхокардиографии.
- Причем на этом этапе сосуды еще не образуют
полную систему замкнутой циркуляции,
и сердечные сокращения обеспечивают
движение крови в тело эмбриона и желточном
мешке, которые связаны между собой сосудами
пупочного канатика (три артерии и одна
вена). Это период желточного кровообращения.
- Он продолжается до окончательного
формирования плаценты (конец 2-го –
начало 3-го месяца внутриутробной жизни),
после чего плод полностью переходит на
плацентарное кровообращение, прекращающееся
в момент рождения. Смена желточного кровообращения плацентарным знаменует
окончание эмбрионального
и начало
фетального периода
развития.
Феталъный период. Обмен веществ
между кровью плода и кровью матери
- Как только устанавливаются
плацентарное кровообращение и газообмен,
обеспечение плода питательными веществами
и удаление продуктов обмена идет через
плаценту.
- Вместе с тем многие
вещества не проходят через плацентарную
мембрану. Как правило, она непроницаема
для веществ с молекулярной массой более 300.
Через нее не проходит большинство белков,
бактерии и вирусы. Однако из этого правила
есть много исключений. Так, в конце беременности
в кровь плода проникают высокомолекулярные
материнские белки-глобулины, являющиеся
антителами.
- После 3-го месяца жизни, когда
формирование сердечно-сосудистой системы в целом завершено, вредные факторы оказывают влияние преимущественно на развитие и созревание различных элементов миокарда (например, могут отсутствовать типичные мышечные пучки, формирующие трабекулы).
Регуляция кровообращения
- В регуляции деятельности
сердца новорожденных гетерометрический механизм (закон Старлинга) слабо проявляется из-за низкой растяжимости сердца, но зависимость силы сокращений от их частоты (гомеометрический механизм) выражена хорошо.
- Блуждающие нервы
могут рефлекторно тормозить деятельность
сердца новорожденного (например, рефлекс Ашнера). Однако тоническое влияние их на деятельность сердца выражено незначительно.
- Тоническое влияние
симпатической системы на сердце не проявляется,
о чем свидетельствует отсутствие каких-либо
изменений деятельности сердца при фармакологической
блокаде этой системы. С другой стороны,
известно, что при воздействии на ребенка
таких факторов, как холод, тепло, движение,
плач, кормление, увеличивается частота
сердечных сокращений. Считают, что это
связано с рефлекторным возбуждением
центров симпатической нервной системы.
Оценка функции сердечно-сосудистойсистемы
ВОЗРАСТНЫЕ
ОСОБЕННОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
- В
различные возрастные периоды сердечно-сосудистая система претерпевает ряд изменений, суть которых состоит в обеспечении повышенных потребностей растущего организма. Наиболее выраженные изменения наблюдаются в период внутриутробного развития (эмбрион, плод), у новорожденных, в грудном возрасте и в период полового созревания.
Структурно-функциональные
особенности сердца у детей и подростков
- Грудной возраст
- В этом возрасте
несколько уменьшается масса правого
желудочка. Это связано с уменьшением
сопротивления в малом и увеличением его
в большом круге кровообращения. Темп
роста сердца на первом году жизни интенсивнее,
чем на последующих этапах. К 1–2 годам
масса сердца возрастает примерно в 3 раза.
Уже к концу периода новорожденности границы
сердца смещаются, что обусловлено уменьшением
размеров печени и увеличением объема
левого легкого.
- После 6 месяцев
в связи со становлением позы сидения,
а затем и стояния сердце начинает опускаться
и разворачиваться, причем левый желудочек
уходит вниз и назад, в результате чего
к передней стенке прилегает главным образом
правый желудочек. Верхняя граница постепенно
опускается, и на 2-м месяце жизни от уровня
первого межреберья доходит до II ребра, а затем до второго межреберья.
Последующие возрастные периоды
- Растяжимость
желудочков
- Усилению тонуса
блуждающего нерва (дыхательной аритмии,
снижении частоты сердцебиений)и этому
способствует усиление афферентной импульсации от проприорецепторов).
- В возрасте от
1 до 7 лет глазосердечный рефлекс отчетливо проявляется у 90 % детей (у взрослых в 70 % случаев).
В подростковом возрасте:
- Растяжимость желудочков
- Усилению тонуса
блуждающего нерва (дыхательной аритмии,
снижении частоты сердцебиений)и этому
способствует усиление афферентной импульсации от проприорецепторов).
- В возрасте от 1 до 7 лет глазосердечный рефлекс отчетливо проявляется у 90 % детей (у взрослых в 70 % случаев).
Возрастные особенности реакции сердечно-сосудистой
системы на физическую нагрузку
- По мере роста и развития сердечно-сосудистой системы изменяются и ее реакции у детей и подростков на физическую нагрузку.
- На динамическую
физическую нагрузку дети
и подростки реагируют повышением частоты
сердечных сокращений, максимального
артериального давления (ударного объема).
Чем младше дети, тем в большей мере, даже
на меньшую физическую нагрузку, они реагируют
повышением частоты пульса, меньшим увеличением
ударного объема, обеспечивая примерно
одинаковый прирост минутного объема.
- Дети и подростки,
систематически занимающиеся физической
культурой, постоянно выполняющие общественно
полезные работы при строгом нормировании
физических нагрузок, тренируют сердце,
повышают его функциональные возможности.
- Важная
роль, которую выполняет сердце в организме,
диктует необходимость применения профилактических
мер, способствующих его нормальной функции,
укрепляющих его, предохраняющих от заболеваний,
которые вызывают органические изменения
клапанного аппарата и самой сердечной
мышцы. Занятия физической культурой и
трудом в пределах возрастных границ допустимых
физических нагрузок - наиважнейшая мера
укрепления сердца.
Выводы:
- 1.Сердце-центральный орган кровеносной системы, сокращения которого обеспечивают движение крови по сосудам.
2.Высокая работоспособность сердца обусловлена строгим ритмом его деятельности
3. Интенсивность работы сердца изменяется под влиянием нервных импульсов нервной системы и биологически активных веществ.
4.Автоматизм сердечной мышцы обеспечивает порядок фаз сердечного цикла.
Величина артериального давления
у детей
Возраст, годы |
Систолическое давление, мм. рт.ст. |
Диастолическое давление, мм рт.ст. |
Новорож-денные |
65–80 |
30–46 |
7–9 |
80–100 |
41–59 |
10–ІЗ |
82–120 |
40–65 |
14–15 |
90–120 |
50–70 |
16–17 |
100–125 |
50–75 |
Взрослые |
не выше 139 |
не выше 89 |
СПАСИБО
ЗА ВНИМАНИЕ!!!
1