ВИЧ-инфекции

Государственное образовательное учреждение 

среднего   профессионального образования

«Читинский медицинский колледж»

 

 

 

                                          

 

                                    

                                            РЕФЕРАТ

                                   тема: «ВИЧ-инфекция»

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка группы СП- 14-01

Гагаркина Людмила

 

 

Проверил: преподаватель  Бочкарникова

Анна Викторовна

 

 

 

 

 

                                           Чита-2014                                                          

Содержание

 

1. Введение………………………………………………………………………...3

2. Пути передачи…………………………………………………………………..4

3. Стадии ВИЧ-инфекции………………………………………………………...6

4. Основные принципы лечения ВИЧ-инфекции………………………………6

5. Профилактика ВИЧ-инфекции………………………………………………...7

6. Заключение…………………………………………………………………….8

7. Список литературы……………………………………………………………..9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                       

                                                          

                                                                                                                                       

                                                                                                                              2

Введение

    Что такое ВИЧ-инфекция?  ВИЧ - вирус иммунодефицита человека, который приводит к развитию СПИДа (синдрому приобретенного иммунодефицита человека) - смертельно опасной болезни, разрушающей наш иммунитет. Несмотря на все усилия ученых и врачей, лекарства, способного полностью излечить от нее, так и не найдено. В связи с этим СПИД - это не только прямая угроза нашему здоровью, но и нашей жизни! Как бы привлекательно ни выглядел незнакомый человек, предлагающий Вам стать его сексуальным партнером, Вы не можете знать, насколько безопасны эти отношения будут для Вашего здоровья. Человек, который поддерживает беспорядочные половые связи, является потенциальным носителем множества инфекций, передающихся половым путем. Будьте внимательны и осторожны при выборе партнера! Любой новый контакт может представлять угрозу для Вашего здоровья или жизни.

Опасно:

• Случайный сексуальный контакт, даже в случае использования презерватива!

• Внутривенное введение лекарственных препаратов или наркотиков с использованием нестерильных шприцев.

• Татуировка и пирсинг.

Безопасно:

• Рукопожатие, поцелуи, объятия и другие тактильные контакты.

• Использование общей посуды и столовых приборов.

• Использование общего мыла, стульчака унитаза, полотенца, одежды.

• Любые медицинские манипуляции с использованием стерильных инструментов (в т.ч. одноразовых).

 

 

 

                                                                                                                             3

 

Пути передачи

           Источник ВИЧ-инфекции - зараженный человек, находящийся в любой стадии болезни, в том числе и в периоде инкубации. Наиболее вероятна передача ВИЧ от человека, находящегося в конце инкубационного периода , в периоде первичных проявлений и в поздней стадии когда инфекции,концентрация вируса достигает своего максимума. ВИЧ-инфекция относится к долго текущим заболеваниям, с момента заражения до момента смерти может пройти от 2-3 до 10-15 лет. Естественно, что это усредненные показатели. Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях (кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слезы, пот и др.), преодолевает трансплацентарный барьер. Однако содержание вирусных частиц в биологических жидкостях различно, что и определяет их неодинаковое эпидемиологическое значение.

Биологические субстраты человека, содержащие ВИЧ и имеющие наибольшее эпидемиологическое значение в распространении ВИЧ-инфекции:

• кровь;

• сперма и предъэякулят;

• вагинальный и цервикальный секрет;

• материнское грудное молоко.

Вирус может находиться и в других субстратах (но его концентрация в них мала или субстрат недоступен, как, например, ликвор):

• спинномозговая жидкость (ликвор);

• моча;

• слюна;

• слезная жидкость;

• секрет потовых желез.

 

 

                                                                                     4        

Для передачи ВИЧ необходимо не только наличие источника инфекции и восприимчивого субъекта, но и возникновение соответствующих условий, обеспечивающих эту передачу. С одной стороны, выделение ВИЧ из инфицированного организма в естественных ситуациях происходит ограниченными путями: со спермой, выделениями половых путей, с грудным молоком, а в патологических условиях - с кровью и различными экссудатами. С другой стороны, для заражения ВИЧ с последующим развитием инфекционного процесса необходимо попадание возбудителя во внутренние среды организма.

Считают, что на долю полового пути передачи вируса приходится 86% всех случаев заражения, из них 71% -- при гетеросексуальных и 15% -- гомосексуальных контактах. Реальность передачи ВИЧ в направлении мужчина-мужчине, мужчина-женщине и женщина-мужчине общепризнана. В то же время соотношение инфицированных мужчин и женщин различно. В начале эпидемии это соотношение было 5:1, затем 3:1, сейчас на территории России этот показатель приблизился к 2:1.

Вероятность инфицирования ребенка при грудном вскармливании составляет около 12-20%. Причем передача вируса может происходить не только от инфицированной матери ребенку, но и от инфицированного ребенка кормящей женщине в случае, если ребенок, рожденный здоровой женщиной, был инфицирован ВИЧ.

Вирус иммунодефицита передается при переливании инфицированной цельной крови и изготовленных из нее продуктов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, свежей и замороженной плазмы). При переливании крови от ВИЧ-серопозитивных доноров реципиенты инфицируются в 90% случаев. Нормальный человеческий иммуноглобулин, альбумин не представляют опасности, т.к. технология получения этих препаратов и этапы контроля сырья исключают инфицированность ВИЧ.

Относительно редким, но возможным вариантом заражения являются трансплантация органов, тканей и искусственное оплодотворение женщин.

Передача ВИЧ воздушно-капельным, пищевым, водным, трансмиссивным путями не доказана.

 

 

                                                                                                                                5

 Стадии ВИЧ-инфекции

      Стадия  инкубации -период от момента  заражения до появления реакции  организма в виде клинических  проявлений острой инфекции и/или  выработке антител.

Продолжительность этого периода составляет от 3 недель до 3 месяцев, в единичных случаях может затягиваться до года.

Стадия ᴨпервичных проявлений - может протекать в нескольких формах:

• бессимптомная;

• острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний;

• острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями.

Латентная стадия - длительность этой стадии может варьировать от 2-3-х до 20 и более лет, в среднем  6-7 лет. В этот период отмечается постепенное снижение CD4+ Т-лимфоцитов.

Стадия вторичных заболеваний - на фоне иммунодефицита развиваются вторичные (оппортуʜᴎϲтические) заболевания. В зависимости от тяжести вторичных заболеваний в этой стадии выделяют три подстадии (4А, 4Б, 4В).

Терминальная стадия (СПИД) - имеющиеся у больных вторичные заболевания приобретают необратимое течение. Даже адекватно проводимая противоретровирусная терапия и терапия вторичных заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев.

Основные принципы лечения ВИЧ-инфекции

    До настоящего  времени терапия ВИЧ-инфекции  остается сложнейшей и нерешенной  проблемой, т.к. не существует средств, позволяющих радикально вылечить  больных ВИЧ-инфекцией. В связи  с этим лечебные мероприятия  направлены на предупреждение  или замедление прогрессирования  болезни. В лечении ВИЧ-инфекции  выделяют антиретровирусную терапию, профилактику и лечение оппортуʜᴎϲтических  инфекций, а также патогенетическое  лечение некоторых синдромов. Антиретровирусная  терапия позволяет добиться достоверного  удлинения продолжительности жизни  и отдаления времени развития  СПИДа.

 

6

 Для успешного лечения  больных ВИЧ-инфекцией требуется: наличие химиотерапевтических средств, направленных непосредственно на  ВИЧ; наличие лекарственных препаратов  для лечения оппортуʜᴎϲтических  паразитарных, бактериальных, вирусных, протозойных или грибковых инфекций, которые определяют клиническое  течение инфекции у конкретного  больного; возможность терапии онкопатологии; коррекция лекарственными препаратами  иммунодефицита и патологически  обусловленных аллергического, аутоиммунного  и иммунокомплексного синдромов, характерных для ВИЧ-инфекции.

Итак, применяемые методы лечения ВИЧ-инфекции условно можно разделить на две группы:

• первая: применение антиретровирусных препаратов, направленных против ВИЧ;

• вторая: использование лекарственных средст против других инфекций и других повреждений, развивающихся на фоне ВИЧ.

Профилактика ВИЧ-инфекции

      В России  в 1995 году принят Федеральный  закон "О предупреждении распространения  в Российской Федерации заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита  человека (ВИЧ-инфекции)" (от 30.03.95 №38-ФЗ).    В преамбуле закона отмечено, что ВИЧ-инфекция представляет  угрозу для личной, общественной  и государственной безопасности, а также существованию человечества. Подчеркивается необходимость защиты  прав и законных интересов  населения и проведения своевременных  эффективных профилактических мер.

Закон гарантирует:

§ регулярное информирование населения о доступных мерах предупреждения ВИЧ-инфекции;

§ эпидемиологический надзор за распространением ВИЧ-инфекции;

§ производство средств профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, а также контроль за безопасностью медицинских препаратов, биологических жидкостей и тканей, используемых в диагностических, лечебных и научных целях;

7

§ доступность медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе анонимного, с предварительным и последующим консультированием;

§ бесплатное предоставление всех видов квалифицированной и специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным;

§ социально-бытовую помощь ВИЧ-инфицированным.

Заключение

     Итак, сейчас уже многим ясно, что СПИД - одна из важнейших и трагических проблем, возникших перед всем человечеством в конце ХХ века. И дело не только в том, что в мире уже зарегистрированы многие миллионы инфицированных ВИЧ и более 200 тысяч уже погибло, что каждые пять минут на земном шаре происходит заражение одного человека. СПИД - это сложнейшая научная проблема. До сих пор неизвестны даже теоретические подходы к решению такой задачи, как очистка генетического аппарата клеток от чужеродной (в частности, вирусной) информации. Без решения этой проблемы не будет полной победы над СПИДом. А таких научных вопросов это заболевание поставило много...

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

Список литературы

В.П. Кузнецов. Система интерферона при ВИЧ-инфекции. Вопросы вирусологии. 1991, т. 36, №2,

http://www.aegis.gov

gopher://gopher.hivnet.org

http://noah.cuny.edu/aids

http://galen.library.uesf.edu/aids

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9