Вегетативная дистония

Вегетативная дистония (вегетососудистая дистония, ВСД, нейроциркуляторная дистония) представляет собой расстройство вегетативной нервной системы, при котором у больных наблюдается многочисленные жалобы со стороны системы кровообращения (боли в области сердца, повышение и понижение давления, учащение пульса), системы дыхания (чувство затрудненного дыхания, ощущение «кома в горле» или остановки дыхания), системы пищеварения (частые поносы или запоры, боли в животе, метеоризм), нервной системы (снижение работоспособности, раздражительность, нарушения сна) и пр.

 

Причины возникновения вегетососудистой дистонии

 

В настоящее время основными причинами вегетативной дистонии признаны следующие факторы:

 

Эпизоды острых и хронических инфекций – считаются одним из основных пусковых факторов в развитии симптомов ВСД. Во время эпизода инфекции (например, бронхита) организм больного испытывает определенный стресс, а в его памяти отпечатывается модель болезненного поведения и страх заболеть снова. В связи с этим, даже после выздоровления больные остаются крайне внимательными по отношению к собственному самочувствию, что реактивирует отложившиеся в памяти модели болезненного поведения и вызывает некоторые навязчивые симптомы ВСД, о которых будет подробнее рассказано ниже. Многие больные с ВСД сами называют это «накручиванием» - то есть заострение внимания на тех или иных симптомах или обеспокоенность той или иной сферой собственного здоровья рано или поздно приводит «усилению» симптомов, за которыми ведется наблюдение и ухудшению общего состояния больного, без прогрессии основной болезни, на фоне которой возникли начальные симптомы.

Довольно часто симптомы дистонии возникают спустя долгое время после перенесенного эпизода тяжелой болезни, и выражают страх человека снова заболеть.

 

Хронический стресс, переутомление, плохое питание – способны снизить защитные свойства организма и предрасполагают к развитию инфекционных болезней, которые могут вызвать вегетососудистую дистонию по уже описанному выше механизму. Более того стресс, переутомление и плохое питание оказывают прямое дестабилизирующее влияние на нервную систему человека и расстраивают адаптационные механизмы.

 

Определенную роль в развитии вегетососудистой дистонии играет и малоподвижный образ жизни, а также длительная «сидячая работа». Очень часто приступы ВСД (с преобладанием дыхательных симптомов) возникают у пациентов после длительной и напряженной работы за компьютером или с документами.

 

Гормональные изменения играют особенно важную роль в развитии вегетососудистой дистонии у подростков (в период полового созревания), а также у женщин в период после родов или в период наступления менопаузы.

 

Вредные привычки (курение и алкоголь) также способны спровоцировать возникновения вегетососудистой дистонии, особенно у молодых людей.

Особенности личности и различные психологические заболевания играют в развитии дистонии одну из главных ролей. Достоверно известно, что симптомы ВСД значительно чаще наблюдаются у впечатлительных или мнительных людей, особенно часто у молодых девушек или юношей. В данном случае симптомы ВСД не следует путать с симуляцией болезни или с ипохондрией, которые представляет собой, соответственно, сознательную имитацию симптомов болезни и преувеличенное опасение за собственное здоровье или убежденность в наличии того или иного заболевания при его реальном отсутствии. ВСД может наблюдаться и у людей с исключительно стойким характером, которые не только не жалуются на плохое самочувствие, но и довольно серьезно пытаются, как-то решить эту проблему самостоятельно.

 

Довольно часто симптомы ВСД могут указывать на наличие у больного депрессии. В подобных случаях различные жалобы на плохое самочувствие являются физическим воплощением депрессии, ее телесным эквивалентом и проявлением.

 

Все профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития ВСД можно разделить на несколько главных групп:

 

    Воспитание сильного  характера, преодоление чрезмерной  мнительности и тревожности, выработка  позитивного жизненного настроя;

    Отказ от вредных привычек  и ведение здорового образа  жизни;

    Правильный режим отдыха и труда;

    Полноценный ночной сон  с продолжительностью не меньше 8 часов;

    Увеличение стрессоустойчивости  организма, курсовой прием витаминов, адаптагенов и закаливание;

    Своевременное разрешение  конфликтов и тренинги с психологом;

    Овладение методами релаксации, которые применять при нервно-психическом  перенапряжении;

    Своевременное лечение  хронических болезней и коррекция  гормональных отклонений.

 

 

Лечебная физкультура 
Дозированное применение физических упражнений уравновешивает процессы возбуждения и торможения в ЦНС, повышает ее регулирующую роль в координации деятельности важнейших органов и систем, вовлеченных в патологический процесс. 
 
ЛФК оказывает нормализующее влияние на сосудистую реактивность, способствуя снижению тонуса сосудов при выраженных спастических реакциях у больных и выравниванию асимметрии в состоянии тонуса сосудов. Это в свою очередь сопровождается отчетливым снижением АД. Физические упражнения повышают сократительную способность миокарда. У больных нормализуются показатели венозного давления, увеличивается скорость кровотока как в коронарных, так и в периферических сосудах, что сопровождается увеличением минутного объема сердца и уменьшением периферического сопротивления в сосудах. Под влиянием дозированных физических упражнений нормализуются показатели липидного обмена, коагулирующая активность крови и активизируется противосвертывающая система. Развиваются компенсаторно-приспособительные реакции, повышается адаптация организма больного к окружающей среде и различным внешним раздражителям. Особенно благоприятное влияние на больных оказывают специальные физические упражнения. Под влиянием ЛФК у больных улучшается настроение, уменьшаются головная боль, головокружение, неприятные ощущения в области сердца и т. Д. 
Интенсивность и объем занятий зависят от общей физической подготовки и функционального состояния сердечно-сосудистой системы, определяемого при проведении дозированных проб с нагрузкой. Больным показаны утренняя гигиеническая гимнастика, дозированная ходьба, ближний туризм (преимущественно в санаторно-курортных условиях), спортивные игры или их элементы; физические упражнения в воде, упражнения на тренажерах, массаж воротниковой области. 
Утренняя гигиеническая гимнастика чаще проводится так называемым раздельным методом, когда физические упражнения выполняют одно за другим после объяснения и показа их инструктором. Музыкальное сопровождение способствует не только повышению эмоционального тонуса больного, но и облегчает выполнение физических упражнений (ритм, темп). В утренней гигиенической гимнастике применяют элементарные физические упражнения, охватывающие все мышечные группы, в сочетании с дыхательными упражнениями. Продолжительность занятий 10—15 мин, упражнения повторяют 4—6 раз для крупных мышечных групп и 10-12 раз — для мелких и средних мышечных групп. 
Физические упражнения выполняют ритмично, в спокойном темпе, с большой амплитудой движений в суставах. Занятия проводят малогрупповым методом (4—8 человек) или индивидуально. 
 
К специальным относят упражнения на расслабление мышечных групп, на развитие равновесия, координации, дыхательные динамические упражнения и физические упражнения с дозированным усилием динамического характера. Физические упражнения с дозированным усилием используют при наличии предварительной тренировки больного, преимущественно во второй половине курса лечения. 
Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения для туловища и головы, а также резко и быстро выполняемых движений и упражнений с длительным статическим усилием. 
Противопоказания к назначению или продолжению занятий разными формами ЛФК: общие противопоказания, исключающие применение ЛФК, значительное повышение АД (свыше 210/120 мм рт. Ст.); состояние после гипертонического криза, значительное снижение АД (на 20—30% от исходного уровня), сопровождающееся резким ухудшением самочувствия больного; нарушения сердечного ритма; развитие приступа стенокардии, резкой слабости и выраженной одышки. 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблицы лечебной физкультуры 
 
Табл.1

Раздел занятий	Исходное положение	Упражнения	Продолжи тельность мин	Методические указания	Цель занятия
Вводный	Стоя	Ходьба обычным шагом с постепенным ускорением и замедлением. Элементарные физические упражнения для рук и туловища чередуют с динамическими дыхательными в соотношении 1:3	5-6 мин.	Ритмичная в спокойном темпе. Упражнения выполнять свободно, со средней и большой амплитудой движения в суставах	Постепенная адаптация организма к возрастающей физической нагрузке
Основной	Сидя          Сидя и стоя            Стоя	Элементарные упражнения для рук, ног, туловища по различным осям      Упражнения для рук, ног, туловища чередовать с упражениями на гимнастической стенке с дыхательными упражнениями  Малоподвижные игры с мячом (эстафета, переброски) и короткие перебежки	5-6 мин.              5-6 мин.              5-6 мин.	Упражнения чередовать правильно с дыхательными динамическими упражнениями    Регулировать эмоциональную реактивность больного, включать паузы для отдыха и дыхательные упражнения	Стимуляция периферического кровообращения и функции внешнего дыхания  Тренировка сердечно-сосудистой, дыхательной и опорно-двигательной системы    Создание положительного эмоционального фона, отвлечение больного от субъективных проявлений болезни, стимуляция обмена веществ
Заключительный	Стоя	Ходьба обычным шагом и усложненная, упражнения на расслабление мышц туловища, рук, ног, дыхательные упр.	5мин.    30-35мин.	Ритмичная ходьба в спокойном темпе	Снижение общей физической и психоэмоциональной нагрузки

 

 

 

 

Табл.2

Раздел    занятий	Исходное положение	Упражнения	Продолжи тельность    мин	Методические указания	Цель занятия
Вводный	Сидя на стуле	Элементарные гимнастические упражнения для рук и ног	5 мин.	Выполнять упражнения свободно, чередуя их с дыхательными динамическими упражнениям	Стимуляция периферического кровообращения, обмена и функции внешнего дыхания
Основной	Лежа с приподнятой головой                Стоя	Упражнения для рук, ног с большой амплитудой. Облегченные упражнения для мышц брюшного пресса и для мышц тазового дна      Ходьба простоя в разных направлениях в спокойном темпе. Дыхательные упражнения	5мин.                    2-3 мин.	Не допускать натуживания и нарушения ритма дыхания. После относительно трудных физических упражнений - дыхание глубокое    Следить за ритмом дыхания	Улучшение крово- и лимфообращения в брюшной и тазовой областях, уменьшение венозного застоя, увеличение подвижности диафрагмы, стимуляция функции органов пищеварения    Повышение общей нагрузки с использованием вспомогательных факторов кровообращения
Заключительный	Сидя на стуле	Элементарные упражнения для рук, ног и туловища.   Дыхательные динамические, затем статические упражнения	6-7 мин.      18-20 мин.	При движениях не делать резких движений головой	Снижение общей нагрузки на организм

 
 
 
Описанные выше 2 комплекса упражнений проводят в небольших группах, упражнения для каждого конкретного случая подбираются с учетом специфики занимающегося контингента и уровня его подготовленности.

 
 

 

 

 

Список литературы: 
1. Епифанов В.А. "ЛФК: Справочник" - М.: Медицина,1987- 506с 
 
2. Кучанская А.В. "Вегето – сосудистая дистония". Издательство. ИД "Весь" Год издания. 1999. 
 
3. Леонович А.Л. "Актуальные вопросы невропатологии" Мн.: Выш. шк., 1990.— 209с. 
 
4. Луксон Л.М., Дикс М.Р. "Головокружение". – М.: 1997 – 343с. 
 
5. Незлобин Е. Полная медицинская энциклопедия. Серия: Будьте здоровы. Издательство: АСТ, Крон-Пресс, 202г. – 454с. 
 
6. Энциклопедия лечебного массажа и физкультуры. СПб., 1907 г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечебная физическая культура при ВСД

 

                                          (при вегетососудистой дистонии)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка АГУ БФ (733гр.)

Ворохобова Лариса

     

 

                                                                г.Барнаул 2013 г.