Управление здравоохранением

Основными задачами министерства являются:

• Разработка основ государственной политики в области здравоохранения, в том числе санитарно-эпидемиологического благополучия населения, разработка и реализация федеральных целевых программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения лекарственными средствами, медицинской техникой и изделиями медицинского назначения;
• Организация оказания медицинской помощи населению;
• Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
• Санитарно-гигиеническое нормирование, координация и регулирование охраны здоровья населения в связи с воздействием на человека неблагоприятных факторов среды его обитания и условий жизнедеятельности;
• Координация, обеспечение методического руководства и осуществление взаимодействия государственной, в том числе находящейся в ведении федеральных органов исполнительной власти, муниципальной и частной систем здравоохранения;
• Организация проведения научных исследований, внедрение достижений науки и техники в медицинскую практику;
• Разработка нормативов и стандартов в области здравоохранения, включая медицинскую помощь, фармацевтическую деятельность, контроль за качеством предоставляемой населению медицинской помощи, производством, качеством, эффективностью и безопасностью лекарственных, диагностических, дезинфекционных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, их регистрация, а также контроль за соблюдением нормативов и стандартов;
• Охрана здоровья матери, отца и ребенка;
• Профилактика инвалидности и медицинская реабилитация инвалидов;
• Обеспечение функционирования и развития функциональной подсистемы единой государственной системы предупреждения  и ликвидации чрезвычайных ситуаций – Всероссийской службы медицины катастроф совместно с министерствами по чрезвычайным ситуациям, обороны, внутренних дел, путей сообщения и другими федеральными органами исполнительной власти.

Положением о Министерстве здравоохранения определены его функции в областях: комплексных проблем здравоохранения; профилактики заболеваний, медицинской помощи, инвалидности, медицинской экспертизы; обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; охраны семьи, материнства, отцовства и детства; медицинского страхования.

В своей практической деятельности министерство руководствуется действующим законодательством по вопросам охраны здоровья населения, а также федеральными программами, например, «Безопасное материнство», «Дети России».

Федеральное управление медико-биологических и экстремальных проблем (Медбиоэкстрем), которое находится при Минздраве России, осуществляет полномочия по: медико-санитарному обеспечению работников отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда; медико-биологической оценке воздействия на организм человека особо опасных факторов физической и химической природы; государственному санитарно-эпидемиологическому надзору в обслуживаемых организациях, учреждениях, на обслуживаемых предприятиях и территориях, а также при выполнении пилотируемых космических полетов.

К системе государственного управления здравоохранением примыкает организация физической культуры, спорта, туризма.

27 апреля 1993 года были приняты Основы законодательства российской Федерации о физической культуре и спорте²⁰. Этот документ закрепляет право граждан России на занятие физической культурой и спортом (в том числе спортом как профессией), на объединение в организации физкультурно-оздоровительной и спортивной направленности, на участие в управлении физкультурно-спортивным движением.

Федеральный закон «Об основах туристической  деятельности в Российской Федерации» от 24 ноября 1996 года²¹ определил принципы государственной политики, направленной на установление правовых основ единого туристического рынка в России. Им регулируются отношения, возникающие при реализации прав граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства на отдых, свободу передвижения и иных прав при совершении путешествия, а также определяется порядок рационального использования туристических ресурсов страны.

Федеральным законом исполнительной власти, осуществляющим государственное управление, межотраслевую и межрегиональную координацию в сфере физической культуры, туризма, сохранения и развития курортного комплекса Российской Федерации, является Государственный комитет РФ по физической культуре и туризму (ГКФТ России).

Его основными задачами, согласно положению, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 27 апреля 1995 года²², являются:

• Разработка основ государственной политики в сфере физической культуры, туризма, сохранения и развития курортного комплекса;
• Разработка федеральных программ по оздоровлению населения средствами физической культуры и туризма, сохранению и развитию курортного комплекса, межотраслевая координация их выполнения;
• Создание научно обоснованной системы оздоровления и физического воспитания, развития детского и юношеского спорта, координация физкультурно-спортивной работы среди инвалидов и лиц с ослабленным здоровьем;
• Обеспечение подготовки юношеских и молодежных спортивных команд российской Федерации;
• Пропаганда физической культуры, спорта, туризма и здорового образа жизни и т.д.

Кроме того, в сфере курортного дела и отдыха ГКФТ России осуществляет: ведение государственного реестра курортного фонда Российской Федерации; разработку и координацию федеральных программ развития курортов; контроль за исполнением законодательства Российской Федерации об охране и использовании природных ресурсов лечебного характера.

 

Санитарно-эпидемиологический надзор

 

 

 

Указом президента Российской Федерации от 14 августа 1996 года был упразднен Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора РФ, а его функции переданы Минздраву России. Оно осуществляет систему мер по предупреждению эпидемии, выявлению и ликвидации опасного и вредного влияния среды обитания человека на его здоровье, а также разрабатывает соответствующие обязательные нормативы. Этот вид надзора осуществляется Государственной санитарно-эпидемиологической службой Российской Федерации²³, систему которой образует одноименный департамент Минздрава России, центры санитарно-эпидемиологического в субъектах Федерации, городах, районах, а также на водном и воздушном транспорте и другие организации.

Государственная санитарно-эпидемиологическая служба разрабатывает целевые программы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также предложения к проектам федеральных и региональных научно-технических программ по вопросам охраны здоровья населения, профилактики заболеваний и оздоровления среды обитания человека; разрабатывает и утверждает санитарные правила, нормы и гигиенические нормативы; осуществляет надзор за соблюдением санитарного законодательства.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор включае²⁴:

1. Наблюдение, оценку и прогнозирование состояния здоровья населения в связи с состоянием среды его обитания.
2. Выявление и устранение причин и условий возникновения, распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, отравлений населения.
3. Разработку обязательных для исполнения предложений по проведению мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.
4. Осуществление контроля за проведением гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий, за соблюдением действующих санитарных правил предприятиями, организациями и гражданами.
5. Применение мер пресечения санитарного правонарушения и привлечение к ответственности лиц, их совершивших.
6. Ведение государственного учета инфекционных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений населения в связи с неблагоприятным влиянием на здоровье человека факторов среды его обитания, а также санитарной статистики.

Служба организует и проводит санитарно-гигиеническую и эпидемиологическую экспертизу и представляет по ее результатам заключения. Экспертиза проводится при рассмотрении предпроектной, проектной, нормативной и эксплуатационной документации, разработанной с частичными отступлениями от требований санитарных норм, правил и гигиенических нормативов, а также по проектным решениям, на которые отсутствуют такие правила, нормы, нормативы.

Она координирует деятельность предприятий, организаций, учреждений в организации и проведении производственного и общественного контроля за соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, выполнением гигиенических и противоэпидемических мероприятий и осуществляе6т методическое руководство по этим вопросам; осуществляет методическое руководство работой по гигиеническому воспитанию и образованию граждан.

Руководство учреждениями и предприятиями Службы, на которые возложены функции санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляется заместителем министра здравоохранения – Главным государственным санитарным врачом российской Федерации, главными врачами центров государственно-эпидемиологического надзора – главными государственными санитарными врачами по субъектам Федерации, городам и районам, на водном и воздушном транспорте.

Должностные лица Службы наделены широкими полномочиями. В частности, эти полномочия по предупреждению нарушений санитарных правил организациями и гражданами; право требовать проведение гигиенических и противоэпидемических мероприятий; различные полномочия по пресечению нарушений санитарного законодательства; полномочия по применению административных взысканий к лицам, виновным в нарушении санитарных правил; право требовать возмещения вреда, причиненного здоровью граждан, и другие.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 года утверждена Федеральная целевая программа по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваний, вызываемых вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 1996-1997 г. и на период 2000 г. «Анти-ВИЧ-СПИД»²⁵. Программа предусматривает комплекс мер по предупреждению распространения заболевания; улучшение эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий, и другие.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 августа 1997 года²⁶ на органы санитарно-эпидемиологического надзора возложено совместное с налоговыми органами и органами Госинспекции по торговле, качеству и защите прав потребителей решение вопросов об использовании алкогольной продукции и этилового спирта, изъятых и конфискованных из незаконного оборота.

6 января 1998 года принят Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах»²⁷. В его реализации также активно участвует санитарно-эпидемиологическая служба.

В целях обеспечения эффективной экстренной лечебно-профилактической и санитарно-эпидемиологической помощи населению при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами, Правительством Российской Федерации 22 января 1997 года утверждена Федеральная целевая программа «Совершенствования Всероссийской службы медицины катастроф на 1997-2001 годы»²⁸.

Всероссийская служба медицинских катастроф, согласно Положению, утвержденному постановлением Правительства от 28 февраля 1996 года²⁹, является функциональной подсистемой единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Ее основные задачи: организация и осуществление медико-санитарного обеспечения при ликвидации чрезвычайных ситуаций, сбор, обработка, обмен и предоставление информации медико-санитарного характера в области защиты населения и территории в условиях чрезвычайных ситуаций; участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля, в подготовке населения и спасателей к оказанию первой медицинской помощи и другие задачи, указанные в Положении.

Служба функционально объединяет службы медицинских катастроф министерств здравоохранения, обороны, внутренних дел, путей сообщения, других федеральных органов исполнительной власти. На федеральном, региональном, территориальном и местном уровнях имеются штатные центры медицины катастроф, а также внештатные формирования.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

З А К Л Ю Ч Е Н И Е

 

 

 

Каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него причинам. Также имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Но для того, чтобы получить необходимую медицинскую помощь, у квалифицированного медицинского работника необходимо знать свои права и обязанности в сфере здравоохранения.

Во-первых,  необходимо знать, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.