Санитарное курортное лечение онкологических больных

Санаторно-курортное лечение онкологических больных.

Онкологические больные могут быть направлены в местные санатории через 3-6 месяцев после завершения радикального противоопухолевого лечения при условии отсутствия признаков возврата заболевания. Курортное лечение может быть разрешено не ранее чем через 6-12 месяцев. Перед направлением на санитарно-курортное  лечение больные должны прйти полное обследование у онколога, который выдает справку сроком на один месяц. Больной может лечиться в санатории или на курорте , расположенных в зоне постоянного проживания больного, в любое время года.На южные курорты больных лучше направлять в осенне-зимний период.

Санаторно-курортное лечение наиболее показано больным , завершившим радикальное лечение по поводу опухолей желудочно-кишечного тракта.К показаниям относится:

Последствия радикального лечения рака желудка. Пострезекционные  расстройства легкой и средней степени: демпинг- и гипогликемический синдромы, гастрит культи желудка, анастомозит, рефлюкс-эзофагит, анемия(железодефицитная и фолиеводефицитная), дефицит массы телабольного до 10 кг, хронический гепатит, холецистит, панкреатит, энтероколит вне фазы обострения, функциональные нарушения нервной системы;

Последствия радикального лечения рака толстой кишки.Функциональные расстройства: дискинезии кишечника с явлениями кишечного стаза или диареей  вне фазы обострения: хронические колиты и энтероколиты легкой и средней степени вне фазы обострения; функциональные расстройства нервной системы.

Больные, которые получили радикальное противоопухолевое лечение и не имели признаков возврата болезни в течение 5 и более лет, могут быть направлены на санитарно-курортное лечение по поводу сопутствующих  заболеваний(по показаниям)

При проведении санитарно-курортного лечения онкологическим больным противопоказаны:грязе-, торфо-, озокерито-,парафинотерапия, внутреннее и наружное применение радоновой,сероводородной, мышьяковистой, азотной воды, гелио- и ультрафиолетовая терапия, горячие ванны, высокочастотная электротерапия.

Нельзя направлять на санаторно-курортное лечение больных: с подозрением на злокачественную опухоль до тех пор, пока это подозрение не будет снято; подлежащих радикальному противоопухолевому лечению, в том числе не закончивших лечение в виде послеоперационных курсов химиогормональной и лучевой терапии; с подозрением на рецидив или метастазы опухоли, пока это подозрение не будет отвергнуто.

Противопоказания к санаторно-курортному лечению:

- выраженные пострезекционные расстройства после радикального лечения рака желудка;

- дефицит массы тела более 10 кг;

- тяжелые формы щитовидной и паращитовидной недостаточности после паратиреоидэктомии;

- выраженная сердечно-легочная недостаточность;

- лимфатический отек конечностей III-IV степеней;

- рецидивирующее рожистое воспаление на фоне вторичной лимфедемы конечностей;

- резко выраженные побочные эффекты химиотерапии;

- больные с далеко зашедшим опухолевым процессом, подлежащим только симптоматическому лечению, даже при общем удовлетворительном их состоянии.

Санаторно-курортное  лечение относительно противопоказано больным, закончившим противоопухолевую терапию по поводу злокачественных новообразований, склонных к частому рецидивированию и метастазированию, местно-распространенных опухолей, а также после лечения рецидивов или метастазов, развивавшихся в сроки до 5 лет после излечения первичного опухолевого очага. Не рекомендуется направлять на санаторно-курортное лечение пациентов, имеющих лучевые язвы кожи и слизистых оболочек, ректиты, циститы, кольпиты, эзофагиты, пульмониты, а так же различного рода свищи(колостома, гастростома, фарингостома, трахеостома) и уродующие челюстно-лицевые дефекты. 
После окончания курса санаторно-курортного лечения пациенты должны обследоваться у онколога 1 раз в 3 месяца в лечение года. Проведение повторного курса допустимо при отсутствии данных, свидетельствующих о прогрессировании опухолевого процесса и наличии хорошего эффекта санаторно-курортного лечения