Работа медсестры в кабинете здорового ребенка

СОДЕРЖАНИЕ

 

 

 

 

Введение

Общие сведения

Техническое оснащение кабинета здорового ребенка

Функциональные обязанности медицинской сестры кабинета здорового ребенка

Анализ выполнения основных показателей

Учеба

Перспективный план

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Я, ФИО в 2006 году окончила Энгельсский медицинский колледж по специальности «Медицинская сестра».

Общий стаж работы по профессии – 8 лет. С 2006 г. по настоящее время работаю в МУЗ «Детская городская поликлиника №1» г.Энгельса в должности медицинской сестры кабинета здорового ребенка.

В 2008 г., 2013 г. проходила обучение на курсах повышения квалификации по теме «Первичная медико-санитарная помощь детям» в Саратовском областном базовом центре повышения квалификации работников здравоохранения. Имею сертификат «Сестринское дело в педиатрии».

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

МУЗ «Детская городская поликлиника №1» г. Энгельса расположена по адресу: Саратовская область, г.Энгельс, ул.Персидского, д.11. Это четырехэтажное типовое здание. Имеются системы водоснабжения, канализации, централизованного отопления, освещение - естественное и искусственное. Системами приточно-вытяжной вентиляции оборудованы ЦСО, физиотерапевтический кабинет, рентген-кабинет, клинико-диагностическая лаборатория. Территория, прилегающая к поликлинике, благоустроена, имеются подъездные пути,

МУЗ «Детская городская поликлиника №1» г. Энгельса как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение существует с 1992 г. В состав учреждения входят два педиатрических отделения и консультационно-диагностическое отделение, которыми оказывается лечебно-профилактическая помощь детям с рождения до 18 лет, проживающим в центральной части города, п. Мелиораторов, Летном городке, завокзальной части города и районе Мостотряда.

В районе обслуживания находятся: 16 школ, 22 ДОУ, 3 школы-интерната, 1 профессиональный лицей, 1 техникум, 4 колледжа и 2 института. Медицинская помощь оказывается по 15 видам специальностей.

Мощность поликлиники составляет 600 посещений в смену. В 2006 г. в рамках реализации национального проекта «Здоровье» поликлиника оснащена диагностическим оборудованием.

С 2012 г. на базе поликлиники осуществляется реализация программы модернизации системы здравоохранения, разработанная с целью повышения качества и доступности медицинской помощи. Данная программа включает в себя следующие основные направления:

- укрепление материально-технической базы, в том числе, проведение капитальных ремонтов и укомплектования оборудованием лечебно-профилактических учреждений;

- введение стандартов и порядка оказания медицинской помощи;

- информатизация здравоохранения.

В рамках данной программы поликлиникой получено 27 единиц оборудования.

В декабре 2010 года на базе поликлиники был открыт Центр здоровья для детей. Основные направления деятельности Центра – это выявление факторов риска и начинающейся патологии, а также разработка комплекса индивидуальных для каждого пациента мероприятий профилактической направленности с целью предотвращения развития патологии в дальнейшем. В Центре дети могут пройти полное обследование на современном оборудовании за 40 минут.

Специалисты Центра проводят тестирование на аппаратно-программном комплексе «Здоровье-Экспресс» для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, оценку массы - ростовых показателей, функциональных и адаптивных резервов организма, определение функционального состояния сердца. Обследование также включает в себя экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в  крови, комплексную оценку функции дыхательной системы, уровень насыщения кислородом крови. Кроме этого, пациенты Центра могут обследоваться на биоимпендансометре (прибор, определяющий соотношение в организме воды, жировой и мышечной ткани).

Данные обследования помогут оценить функциональное состояние различных органов, обмена веществ, а также резервные возможности организма. В Центре также необходимую профилактическую помощь могут оказать специалисты: гигиенист-стоматолог и психолог.

В штат Центра входят сотрудники, которые прошли специальную подготовку по вопросам профилактики неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни, имеющие квалификационную категорию.

Функционируют также 3 реабилитационных центра при школах №15, 30, 33, где проходят курс реабилитации дети с заболеваниями опорно-двигательной системы и органов зрения.

Кабинет здорового ребенка входит в состав II педиатрического отделения. Кабинет расположен на 2-ом этаже здания, площадь – 22 м2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ

КАБИНЕТА ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

Основными задачами кабинета здорового ребенка являются гигиеническое образование и воспитание, профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний детей, а также обучение родителей и беременных женщин основным правилам воспитания здорового, адаптированного к социальным условиям ребенка.

Кабинет оснащен необходимым оборудованием:

- стол медицинской сестры;

- шкаф медицинский;

- кушетка;

- стол пеленальный;

- весы медицинские электронные;

- весы медицинские;

- ростомер для грудных детей;

- ростомер для детей старшего  возраста;

- облучатель бактерицидный;

- фонодоскоп с тонометром;

- система для оценки нервно-психического  развития ребенка.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

Вся работа медицинской сестры определяется должностной инструкцией медицинской сестры кабинета здорового ребенка.

 

В своей работе я руководствуюсь следующими нормативными актами:

1. Приказ Минздрава РФ от 21.12.2012 г. №1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»;

2. Приказ Минздрава РФ от 21.03.2014 г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;

3. Приказ Минздрава РФ от 26 ноября 1998 г. №342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»;

4. Приказ Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. №295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ»;

5. Приказ Минздравмедпрома РФ от 16 августа 1994 г. №170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации»;

6. Приказ Минздрава РФ и Минобразования РФ от 30 июня 1992 г. №186/272 «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях»;

7. Приказ Минздрава СССР от 12 июля 1989 г. №408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»;

8. Приказ Минздрава СССР от 23 сентября 1981 г. №1000 «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений» (с изменениями и дополнениями);

9. Приказ Минздрава СССР от 10 июня 1985 г. №770 «О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»;

10. Приказ Минздрава РСФСР от 14 апреля 1979 г. №215 «О мерах по улучшению организации и повышению качества специализированной медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями»;

11. Приказ Минздрава СССР от 23 марта 1976 г. №288 «Об утверждении инструкции о санитарно - противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно - эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно - профилактических учреждений»;

12. Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 2 июля 2013 г. №654 «О мероприятиях по предупреждению профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией медицинского персонала учреждений здравоохранения области»;

13. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

14. СанПиН 3.1.5 2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;

15. СанПиН 3.1.5.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

 

Распорядок дня медицинской сестры в кабинете здорового ребенка

 

понедельник	8.00-12.30	- скрининг-тестирование
	13.00-15.00	- школа молодой матери
	15.00-15.30	- работа с документацией
вторник	8.00-18.30	- прием детей до года
	18.30-19.00	- прием с документацией
среда	8.00-13.00	- работа с картотекой беременных
	13.00-15.00	- занятие в школе беременных
	15.00-15.30	- работа с документацией
четверг	8.00-18.30	- прием детей с года до трех  лет
	18.30-19.00	- работа с документацией
пятница	8.00-13.00	- школа матерей по подготовке  в ДОУ
	13.00-15.00	- скрининг-тестирование
	15.00-15.30	- работа с документацией

 

В соответствии с моими функциональными обязанностями:

- ежемесячно отслеживаю показатели роста детей до года;

- провожу взвешивание детей;

- измеряю окружности груди и головы;

- оцениваю нервно-психическое развитие детей;

- обучаю родителей методике и особенностям искусственного вскармливания, предпочтение уделяю на грудное вскармливание;

- обеспечиваю родителей методическими материалами - памятками, брошюрами;

- оказываю помощь участковым врачам - педиатрам в проведении занятий для беременных, школ молодых матерей, отцов, непосредственно участвую в этих занятиях;

- участвую в подготовке детей к поступлению в дошкольные образовательные учреждения, в соответствии с назначениями участкового педиатра и врачей – специалистов;

- веду в истории развития ребенка вкладыши - карты посещений кабинета по воспитанию здорового ребенка;

- оформляю в холле и в кабинете здорового ребенка стенды, выстави по организации условий жизни, развития и воспитания детей.

 

Согласно номенклатуре кабинета здорового ребенка, веду следующую документацию:

- журнал ежедневного учета детей  первого года жизни;

- журнал учета детей, поступивших  в ДОУ;

- картотеку беременных;

- журнал молодых матерей;

- журнал генеральных прививок;

- журнал работы бактерицидной  лампы.

 

Как медицинская сестра владею:

- техникой п/к, в/м, в/в;

- техникой постановки банок, горчичников, компрессов, клизм, промывания ЖКТ, взятия мазков из зева и  носа;

- техникой наложения антисептических  повязок;

- методикой проведения ИВЛ и  непрямого массажа сердца;

- техникой остановки наружных  кровотечений;

- методикой составления учетно-отчетной  документации;

- владею техникой оказания первой доврачебной помощи при неотложном состоянии;

- особенностями ухода за детьми  из группы риска;

- знаю основы диспансерного  наблюдения.

 

 

 

 

4. АНАЛИЗ ВЫПОЛНЕНИЯ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

 

Таблица 1

Демографическая структура населения района обслуживания

Количество	2012 год	2013 год
Всего детей с 0до 18 лет	18851	18970
В том числе детей с 0 до 14	15869	16241
Из них детей 1 года	1173	1235
В том числе подростки	2982	2729