Проблемы дистрофии и причины появления

Дистрофия – патологический процесс, ведущий к потере или накоплению тканями веществ, не свойственных ей в нормальном состоянии (например, скопление угля в легких). При дистрофии клетки и межклеточное вещество повреждаются, вследствие чего нарушается и функционирование больного органа. За метаболизм и сохранность структуры клеток отвечает комплекс механизмов – трофика. Именно она страдает при дистрофии: нарушается саморегуляция клеток и транспорт продуктов метаболизма.

Дистрофия чаще всего  поражает детей до трех лет, что ведет  к задержке физического, интеллектуального  и психомоторного развития, нарушениям иммунной системы и обмена веществ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Классификация

 

Существует несколько  классификаций дистрофии.

В зависимости от вида нарушения обменных процессов она бывает:

• Белковая;
• Жировая;
• Углеводная;
• Минеральная дистрофии.

Белковая дистрофия  является заболеванием, связанным с  нарушением обмена белка в организме. Белок является одним из основных компонентов клеток и тканей. Его масса составляет примерно 45 % от массы всего тела. Белок в организме не сохраняется, и поэтому при дефиците мобилизируются белки мышц, кожи, внутренних органов.

Основные проявления дефицита белка:

• снижение веса;
• гипопротеинемия (понижение содержания белка в крови);
• отёки;
• отрицательный азотистый баланс(на 15-25 % ниже нормы);
• иммунодефицитное состояние в результате нарушения образования лимфоцитов;
• задержка физического и умственного развития.

 

Жировой дистрофией называется патологическое состояние, характеризующееся зачастую общим отсутствием объема жировой ткани в подкожной клетчатке. В данном случае создание жировой ткани не возможно у субъекта, даже при полном отсутствии физической нагрузки, гимнастики и при обильном употреблении жирной пищи (сдобные или кремовые пирожные, жирное мясо, пища с высоким содержанием холестерина, блюда с маслами и т.п.) или еды которая провоцирует создание подкожного жира (пиво, некоторые виды алкоголя, газированные напитки и т.п.). При этом субъект не страдает худобой мышц, а отсутствует только жировая ткань, мышечная масса остается в норме или даже увеличивается, что оптимально сказывается на телосложении. 

 Углеводная дистрофия касается нарушения обмена полисахаридов, мукополисахаридов и гликопротеидов. Наибольшее значение имеет нарушение обмена гликогена.  Эти нарушения наиболее ярко выражены при сахарном диабете, когда тканевые запасы гликогена резко уменьшаются, и при гликогенозах - болезни Гирке и др., при которых в избыточных количествах гликоген откладывается в печени, сердце, почках, скелетных мышцах.

Среди минеральных Дистрофия наибольшее значение имеют нарушения обмена калия, кальция, железа и меди. Увеличение количества калия в крови и тканях отмечается при аддисоновой болезни; дефицитом калия объясняют возникновение наследственной болезни - периодического паралича (миоплегия семейная, пароксизмальный паралич; характеризуется внезапными приступами вялых параличей скелетной мускулатуры).

 

По локализации  дистрофия бывает:

• Клеточная;
• Внеклеточная;
• Смешанная.

По происхождению  дистрофия бывает:

• Приобретенная;
• Врожденная.

Врожденная дистрофия  всегда обусловлена генетически: нарушения  обмена белков, углеводов и жиров  имеют наследственный характер. Тот  или иной фермент, принимающий участие  в обмене веществ, может отсутствовать, что ведет к неполному расщеплению  и накоплению в тканях продуктов  метаболизма. Поражению подвергаются разные ткани, но центральная нервная  система страдает всегда, что ведет  к дефициту определённых ферментов. Это очень опасные заболевания, так как дефицит определенных ферментов может вызывать смерть.

Также дистрофию  делят на три вида:

• Гипотрофию;
• Гипостатуру ;
• Паратрофию.

Гипотрофия является самой распространенной на сегодняшний  день формой заболевания. Она выражается в недостаточной массе тела человека в соотношении с его ростом и может быть пренатальной (врожденной), постнатальной (приобретенной) и смешанной.

Паратрофия – нарушение питания и обмена веществ, выражающееся избытком массы тела.

Гипостатура – одинаковый недостаток веса и роста в соответствии с возрастными нормами.

Когда дистрофия  развивается вследствие белково-энергетической недостаточности, ее называют первичной, если она сопутствует другому  заболеванию – вторичной.

 

Причины дистрофии

Дистрофия может  быть обусловлена множеством различных  причин. Помимо врожденных генетических нарушений обмена веществ, появление  заболевания могут вызвать инфекционные болезни, стрессы, нерациональное питание. Также причинами дистрофии могут стать неправильный образ жизни, внешние неблагоприятные факторы, слабый иммунитет, хромосомные заболевания.

Бытует ошибочное  мнение, что дистрофии подвержены только дети, которые родились раньше срока. Но болезнь может возникнуть из-за длительного голодания или  переедания (особенно углеводсодержащих  продуктов), проблем желудочно-кишечного  тракта, соматических заболеваний и  проч.

Врожденная дистрофия  часто возникает из-за слишком  молодого или, наоборот, пожилого возраста матери больного ребенка.

 

 

 

 

 

 

 

 

Симптомы  дистрофии

 

Симптомы дистрофии  проявляются исключительно в  зависимости от ее формы и степени  тяжести. Общими признаками заболевания  принято считать возбуждение, потерю аппетита и ухудшение сна, слабость, утомляемость, задержку роста (у детей), потерю веса и проч.

При гипотрофии (I–II степени) снижается масса тела (на 10–30 %), наблюдается бледность, снижение мышечного тонуса и эластичности тканей, истончается или исчезает подкожная клетчатка, появляется витаминная недостаточность. У больных нарушается иммунитет, может увеличиваться  печень, стул нарушен (чередование запоров  и поносов).

При гипотрофии III степени  наступает истощение, кожа теряет эластичность, западают глазные яблоки, нарушается дыхание и сердечный ритм, снижается  артериальное давление и температура  тела.

Паратрофия выражается в избыточном откладывании жира в подкожной клетчатке. Больной бледен и подвержен аллергическим реакциям; наблюдаются нарушения работы кишечника, дисбактериоз, анемия; в складках кожи часто появляются опрелости.

Гипостатура часто сопровождает гипотрофию II–III степени. Ее симптомами являются бледность, снижение эластичности тканей, функциональные расстройства нервной системы, нарушения метаболизма, снижение иммунитета. Гипостатура является стойкой формой дистрофии, поэтому существуют определенные трудности в ее лечении. Примечательно также, что отсутствие других симптомов дистрофии (снижение веса, слабость и т. д.) может считать гипостатуру нормальным признаком конституциональной низкорослости.

 

Лечение дистрофии

Лечение дистрофии  всегда должно быть комплексным и  зависеть от ее вида и степени тяжести. Если дистрофия имеет вторичный  характер, упор делают на лечение болезни, ставшей ее причиной. В противном  же случае основным средством лечения  является диетотерапия и профилактика вторичных инфекций (при дистрофии  иммунитет снижен и больной подвержен  различным заболеваниям).

При гипотрофии I степени  детей лечат дома, но при II и III степени  заболевания требуется стационарный режим с помещением больного ребенка  в бокс.

Диета является основой  при рациональном лечении дистрофии.

При гипотрофии на первом этапе выясняется переносимость  определенной пищи, а затем увеличивается  ее объем и качество (до выздоровления).

Больным показано грудное  молоко, кисломолочные смеси, дробное  питание (до 10 раз в день), ведение  дневника пищи (с указанием изменений  стула и массы тела). Также больным  назначают витамины, ферменты, стимуляторы и биологически активные добавки.

Профилактика дистрофии  имеет множество нюансов: чтобы  уберечь ребенка от этого заболевания, будущая мать должна следить за своим  здоровьем, соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек. После  рождения ребенка необходимо соблюдать  все правила кормления и ухода  за ним, своевременно лечить инфекционные и другие заболевания, ежемесячно проводить  взвешивание и измерение роста.