Применение стволовых клеток

Применение стволовых  клеток

1. Исследования человеческих эмбриональных стволовых клеток даст понимание о сложных процессах, которое имеют место во время развития человеческого организма.

2. Выяснить как недифференцированные стволовые клетки становятся дифференцированными клетками.

3.Разработка новых способов  лечения при помощи стволовых  клеток 

4. Разработка техник для безопасного введения стволовых клеток  и контролирования этого процесса

 

Цели и задачи исследования стволовых клеток

Трансплантация  гемопоэтических стволовых клеток-предшественниц - самый современный и эффективный способ лечения многих гематологических, онкологических и наследственных заболеваний, в том числе острых и хронических лейкозов, лимфом, ряда солидных опухолей, анемии, нейробластомы, тяжелого комбинированного иммунодефицита.

 

Трансплантация 

 

Аутологическая

 

Аллогенная

В качестве источников СК используют: 

 

1. костный мозг

2. слизистую оболочку  носоглотки в районе обонятельных  рецепторов

3. жировую ткань

4. плацентарную  и пуповинную кровь новорожденных

5. собственную плаценту

 

Костный мозг – относительно богат стволовыми клетками. Однако взятие образцов костного мозга представляет собой чрезвычайно болезненную процедуру.  

 

Существует  два типа стволовых клеток костного мозга. Кроветворные (гемопоэтические) превращаются в белые и красные кровяные тельца в зависимости от запросов иммунной системы. Мезенхимные тоже принимают участие в процессе кроветворения, но специалисты давно подозревают, что они обладают гораздо более широкими возможностями.

 

ТГК — медицинская  процедура, применяемая в гематологии и онкологии при заболеваниях крови и костного мозга, а также некоторых иных злокачественных заболеваниях. 

 

• При трансплантации гемопоэтических стволовых клеток сохраняется высокий риск осложнений, эта процедура традиционно применяется для пациентов с угрожающими жизни заболеваниями. Хотя ТГК иногда проводится в экспериментальных целях при незлокачественных и негематологических заболеваниях (например, тяжело протекающем аутоиммунном или сердечно-сосудистом заболевании), риск фатальных осложнений сохраняется достаточно высоким, чтобы расширить спектр показаний к применению.

 

Слизистая носоглотки – содержит частично детерминированные СК, способные дифференцироваться в клетки нервной ткани

 

    Эти клетки могут быть использованы для лечения патологий нервной системы. Одним из достоинств данного метода является то, что соскоб со слизистой оболочки может быть легко произведён под местным наркозом.

 

Жировая ткань – содержит мезенхимальные СК, способные дифференцироваться в клетки как жировой, так и хрящевой, костной и, даже мышечной ткани. Жировая ткань с целью выделения СК может быть легко получена при липосакции. 

 

   Механизмы восстановительного действия МСК жировой ткани :

  1.  Участие в репаративных процессах

  2. Направление и регулирование деятельности других клеток.

Области клинического применения мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани  

 

      Деструкция позвоночного диска

• Атеросклероз сосудов нижних конечностей
• Рассеянный склероз
• Трофические язвы/ нарушение целостности кожных покровов
• Травмы спинного мозга
• Волчья пасть
• Дегенеративные изменения периферических нервов
• Разрывы сухожилий
• Глиобластома
• Хронический гепатит, цирроз печени
• Болезнь Гентингтона
• Деструкция костей свода черепа

 

• Рассеянный склероз
• Болезнь Крона
• ДЦП
• Аллопеция
• Недержание мочи
• Недержание мочи
• Эректильная дисфункция
• Реакция трансплантат противхозяина
• Ишемия миокарда
• Дегенеративные изменения печени
• Ревматоидный артрит
• Сахарный диабет I типа
• Хронический колит

Плацентарная  и пуповинная кровь   
Использование пуповинной крови в качестве источника СК получило широкое распространение в связи с тем, что: 
1 . её сравнительно легко получить 
2.  она идеально подходит ребёнку. 
 
Пуповинная кровь является богатым источником гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) и может быть использована для трансплантации при лечении многих генетических, гематологических и наследственных заболеваний.  

 ГСК пуповинной  крови имеют ряд преимуществ: 

 

1.Замороженные образцы  пуповинной крови, находящиеся

в банке уже типированы по HLA- системе могут быть

использованы сразу. Исключается  потеря

времени при поиске и типировании доноров костного мозга.

2. Увеличивается вероятность  нахождения редких HLA- типов.

3. Значительно снижается  риск передачи гемотрансмиссивным путем инфекционных заболеваний.

4. Выявлена большая возможность  трансплантации не полностью  идентичных по HLA – системе образцов  ввиду их более низкой иммуноаггрессивности по сравнению с гемопоэтическим стволовыми клетками костного мозга.

 

 

5. Значительно снижен  риск развития реакции трансплантат  против хозяина.

6. Способность стволовых  клеток к делению в 8-10 раз  выше, чем у стволовых  клеток  костного взрослого организма;

7. Вероятность того, что они подойдут для лечения членов семьи: братьев и сестер, очень высока;

8. Собранные при  рождении, могут быть использованы  в любой момент и при необходимости  применения на 100% подойдут ребенку;

9. Процедура  сбора пуповинной крови абсолютно  безопасна и безболезненна и  производится вне контакта с  матерью и ребенком, как при  физиологических родах, так и  при кесаревом сечении.

 

• синдром недостаточности костного мозга
• болезни иммунной системы
• болезни системы крови
• пороки развития и наследственные нарушения обмена веществ
• сахарный диабет
• болезни сердца
• болезни печени
• травмы, в том числе и с повреждением спинного мозга
• мышечную дистрофию и другие тяжелые заболевания
• онкологические заболевания различной локализации
• лейкозы

 

Уже сегодня значительно расширяется диапазон заболеваний, при которых проводится трансплантация стволовых клеток пуповинной крови. Ведущие банки мира к таковым отноят :  

1. Лечении ожогов  и заживлении ран  
2. Терапии острого инфаркта миокарда 
3 . Лечении онкологических больных

 

 

Особо значительные успехи практического применения СК уже достигнуты в трёх областях:

Лечение ожогов и ран 

 

     Создание искусственной кожи, выращенной методами тканевой инженерии.

         При трансплантации такой кожи обеспечивается:

         1. Уменьшение общей площади раневой поверхности       быстрое заживление ран.

         2 .Снижается опасность развития осложнений.

 

 

Лечение онкологических больных 

 

• ауто- и аллотрансплантация стволовых клеток костного позволяет восстановить его кроветворную активность, которая частично утрачивается после применения интенсивной химио- и радиотерапии.

Терапия острого инфаркта миокарда 

 

• Проводится с целью восстановления тканей сердца после инфаркта миокарда (ИМ), что достигается за счёт регенерации кардиомиоцитов и образования новых капилляров. По мнению многих исследователей, наилучшим потенциалом для восстановления функции сердца после инфаркта миокарда обладают СК костного мозга: их трансплантация индуцирует мио- и ангиогенез, улучшает гемодинамику

Весьма  перспективным, также представляется методов клеточной терапии в  следующих областях медицины:  

 

• - неврология – лечение последствий травм головного и спинного мозга, инсульта, коматозных состояний, нейродегенеративных заболеваний, болезней Паркинсона, Альцгеймера и др.
• - эндокринология – лечение инсулинзависимого диабета
• - болезни опорно-двигательного аппарата – репарация костей, костная пластика, лечение миопатий, последствий травм и т.д.
• - гепатология – лечение гепатитов, цирроза печени
• - гематология
• - офтальмология
• - стоматология – использование СК для выращивания “своих собственных” зубов
• - косметология – лечение косметических дефектов (продукция Erickson Laboratorie, Медико-косметологический центр “АнаКосМо”)
• - геронтология – использование СК для омоложения организма (ревитализация). Одним из крупных центров, активно работающих в этом направлении, является клиника Лемана (Швейцария).

 

Медицинская косметология — на данный момент одна из самых перспективных  областей применения стволовых клеток.

 

    Применение стволовых клеток показало высокую эффективность в медицинской косметологии для регенерации и омоложения кожных покровов. Происходящие в коже изменения отражаются на ее внешнем виде:

1. восстанавливается здоровый цвет  кожи;

2. повышается тургор и эластичность;

3. разглаживаются мелкие морщинки, средние и глубокие морщины  исчезают;

4.проходит сухость и шелушение.

 

Мезотерапия — это инъекционная методика, заключающаяся в выполнении множественных внутрикожных инъекций

 

Попадая в дерму с помощью мезотерапии, стволовые клетки стимулируют клеточную пролиферацию и фиброгенез, что приводит к синтезу коллагеновых и эластических волокон и укреплению каркаса дермы, восстановлению микроциркуляции и стимуляции обменных процессов кожи лица. При мезотерапии достигается стимуляция процессов регенерации эпидермиса и дермы. Кожа становится светлой и упругой, рассасываются коллоидные рубцы. Ускоряется процесс заживления ран первичным натяжением.

 Для мезотерапии в медицинских учреждениях обычно используются собственные стволовые клетки пациента. Только они способны дать стойкий эффект и не вызвать никаких последствий в организме.

 

1. Таким образом , стволовые клетки являются мощным фактором,  мобилизирующим и стимулирующим собственные защитные силы организма. После трансфузии суспензии стволовых клеток активизируются все функциональные системы организма.
2. Клеточная терапия – это оздоровление или лечение не только с помощью стволовых клеток и тканей, а также биологически активных веществ, которые они содержат. Ее применяют при лечении многих заболеваний с целью устранения этиологических, патогенетических и клинических проявлений болезни, восстановления полноценного иммунитета, стимулирования всех функций организма, продления биологической молодости и творческой активности на длительное время.
3. Стволовые клетки используют в регенеративной медицине для восстановления тканей и органов, клеток погибших в результате старения, стрессов, механического (травма), физического (радиация) или химического (отравления, ожоги) повреждения или вследствие заболеваний.

 

Спасибо за внимание!