Автор работы: Пользователь скрыл имя, 17 Мая 2013 в 19:56, реферат
Питание – один из важнейших факторов, оказывающих значительное влияние на здоровье, Ещё Гиппократ говорил, что «...пища должна быть лекарством, а лекарство – пищей». Лечебное питание (диетотерапия) – применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания. Формула сбалансированного питания – соотношение между белками, жирами и углеводами в норме для мужчин и женщин молодого возраста, занятых умственным трудом, составляет 1:1,1:4,1, при тяжёлом физическом труде – 1:1,3:5. При расчётах за единицу принимают количество белков.
Основные показания.
• Механическое
препятствие для прохождения пищи в различных
отделах ЖКТ: опухолевые образования,
ожоговые или послеоперационные сужения
пищевода, входного или выходного
отдела желудка.
• Предоперационная подготовка больных
с обширными полостными операциями, исто-
щённых пациентов.
• Послеоперационное ведение больных после операций на ЖКТ.
• Ожоговая болезнь, сепсис.
• Большая кровопотеря.
• Нарушение процессов переваривания и всасывания в ЖКТ (холера, дизентерия, энтероколит, болезнь оперированного желудка и пр.), неукротимая рвота.
• Анорексия и отказ от пищи.
Для парентерального кормления применяют следующие виды питательных растворов. « Белки – белковые гидролизаты, растворы аминокислот: «Вамин», «Аминосол», полиамин и др.
• Жиры – жировые эмульсии.
• Углеводы – 10% раствор глюкозы, как правило, с добавлением микроэлементов и витаминов.
• Препараты крови, плазма, плазмозаменители. Различают три основных вида парентерального питания.
1. Полное – все питательные вещества вводят в сосудистое русло, больной не пьёт даже воду.
2. Частичное (неполное) – используют только основные питательные вещества (например, белки и углеводы).
3. Вспомогательное – питание через рот недостаточно и необходимо дополнительное вве-дение ряда питательных веществ.
Большие дозы гипертонического раствора глюкозы (10% раствора), назначаемые при па-рентеральном питании, раздражают периферические вены и могут вызвать флебиты, поэтому их вводят только в центральные вены (подключичную) через постоянный катетер, который ставят пункционным способом с тщательным соблюдением правил асептики и антисептики.