Периоды детского возраста. Универсальные потребности ребенка и способы их удовлетворения. Факторы, оказывающие воздействие на рост и раз

Лекция № 1

 

«Периоды детского возраста. Универсальные потребности  ребенка и способы их удовлетворения. Факторы, оказывающие воздействие  на рост и развитие заболеваний у  детей.»

 

1 вопрос: Введение

    Мы продолжаем изучать  дисциплину «Здоровый человек  и его окружение», которая состоит из трёх разделов:

1. «Здоровый ребёнок». Периоды детского возраста
2. «Здоровые мужчина и женщина зрелого возраста»
3. «Лица пожилого и старческого возраста»

    Изучая, эту дисциплину  мы рассмотрим вопросы по АФО  органов и систем человека; особенности удовлетворения универсальных потребностей человека в различные возрастные периоды; факторы, оказывающие неблагоприятные воздействия и приводящие к нарушению потребностей человека; вопросы обеспечения ЗОЖ.

    Прежде чем перейти  к определённым темам мы должны вспомнить некоторые понятия:

Демография – наука, изучающая вопросы естественного движения населения (непрерывное изменение численности населения в результате рождения, смерти, браков, разводов).

    О демографической ситуации  в стране позволяют судить демографические показатели::

Миграция – перемещение населения по территории.

Плодовитость – биологическая способность женщины, мужчины к зачатию рождению определённого числа детей. Зависит от:

- гинетических качеств

- состояния здоровья супругов

- сочетания физиологических свойств  супругов в браке.

Рождаемость – фактическая реализация плодовитости.

Смертность – частота случаев смерти в социальной среде.

Естественное воспроизводство  – соотношение числа родившихся и умерших.

    В современных условиях прослеживается главное эволюционное изменение возрастного населения России – прослеживается его старение (доля людей старше 60 лет растёт, а доля детей снижается). Значительно уменьшилась средняя продолжительности жизни, увеличилась мужская смертность, катастрофически снижается рождаемость.

    Что же можно сделать  для преодоления демографического  кризиса?

- новые законы

- профилактическая работа (контроль  за состоянием здоровья девочек,  девушек и женщин; планирование  семьи; предупреждение абортов; отказ от вредных привычек; пропаганда ЗОЖ; физическое воспитание детей и подростков).

Вот один из примеров деятельности правительства  страны:

Отчёт по внедрению национального  проекта «Здоровье»

  На протяжении уже нескольких лет продолжается рост средней продолжительности жизни в России. За 2009 год средняя продолжительность жизни выросла на 1,2, и составила в среднем у мужчин и женщин более 69 лет. В прошлом, 2009, году в России родилось 1,764 млн. детей, что на 50 тыс. больше, чем в 2008 году. При этом количество умерших сократилось на 62 тыс. человек. Естественный прирост населения наблюдается в 25 регионах, что на четыре региона больше, чем в 2008 году (Красноярский край, республика Башкортостан, республика Удмуртия, Томская область).

В  2009 году начало реализовываться направление по формированию здорового образа жизни, в рамках которого в каждом регионе открываются Центры здоровья. В открытых Центрах здоровья, первичную диагностику уже прошли порядка 60 тысяч человек, из них более половины (57,4%) признаны здоровыми. Все посетители Центров здоровья получили индивидуальные рекомендации по ведению здорового образа жизни. С 1 декабря 2009 года был запущен портал «www.takzdorovo.ru». Его средняя посещаемость за первый месяц составила 26940 пользователей ежедневно. Это значит что интерес к теме здорового образа жизни у россиян достаточно высокий. Основной причиной смертности в России остаются болезни системы кровообращения. С 2008 года в рамках нацпроекта «Здоровье» в ряде регионов стартовала программа по совершенствованию оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В результате смертность от болезней кровообращения в этих субъектах снизилась на 4,6%. Снижение показателей смертности отмечается почти по всем видам заболеваний, кроме онкологических. Поэтому много внимания уделяется национальной онкологической программе, за счет которой уже оснащены необходимым оборудованием один окружной и 10 региональных онкологических диспансеров, подготовлены кадры, внедрена система «онкологической настороженности» в амбулаторном звене. В 2010 году министерство планирует подключить к программе еще десять регионов.

Благодаря реализации программы совершенствования  медпомощи пострадавшим при ДТП  число погибших снизилось за год  на 12,9%,  в целом по стране была сохранена 3551 жизнь пострадавших.

Высокотехнологическая медицинская  помощь была оказана в 2009 году 254,5 тысяч  человек, из них – 43 тысячи детей, продолжается строительство федеральных центров  высоких медицинских технологий.

В рамках развития Службы крови общее число доноров в России увеличилось на 5,4%, а объем заготовленной цельной донорской крови увеличился на 9,5%.

Увеличилось количество граждан, которые  воспользовались услугами родового сертификата на всех этапах оказания помощи.

Диспансеризация детей, находящихся в трудной жизненной ситуации показала, что группа практически здоровых детей незначительна (всего 4,2%), риск развития заболеваний есть у 33,6% детей, а в амбулаторно-клиническом лечении нуждаются 42% детей.

Рождаемость увеличилась на 2,9%, смертность снизилась на 3%, и естественная убыль сократилась на 31,1%. Но я должна сказать, что еще на 3,5% снизилась младенческая смертность. В 2009 году были достигнуты хорошие показатели по снижению смертности от внешних причин (на 12,7%). Особенно это касается снижения смертности от отравления алкоголем (на 32%). Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний -  по итогам года снижение на 4,6%. Зафиксировано снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий на 14,8%. И впервые за очень, очень многие годы у нас снизилась смертность на 7,8% от туберкулеза.  И по всем остальным причинам смертности, которые отслеживаются нами и Росстатом, идет устойчивая динамика к снижению. Единственное исключение - это онкология. Пока за 2009 год мы зафиксировали плюс 0,9% увеличения смертности. Но это связано с увеличением  выявляемости.

Естественный прирост населения  уже зарегистрирован в 35 регионах Российской Федерации (в 2009 году добавились - Красноярский край, Республика Башкортостан, Удмуртская Республика и Томская область).

Средняя заработная плата в сфере  здравоохранения увеличилась с 2005 года в 2,6 раза и в 2009 г. приблизилась к средней зарплате в сфере  промышленности, а в ряде регионов и превысила ее.

2 вопрос: Периоды детского возраста.

    Согласно международной конвенции защиты прав ребёнка (1999) к детям относятся человеческие индивидуумы в возрасте от рождения до 18 лет.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

1. Внутриутробный этап – антенатальный период (от зачатия до рождения, 38-42 недели):

• эмбриональная фаза (от зачатия до 12 недели беременности);

• плацентарная фаза (с 12 недели до рождения).

2. Интранатальный этап – период родов.

3. Внеутробный этап – постнатальный период (с момента рождения):
1. Период новорожденности – неонатальный период (от рождения до 28 дней);
2. Период грудного возраста – младенчества (с 28 дня до 12 месяцев);
3. Преддошкольный период – от 1 года до 3 лет;
4. Дошкольный период – от 3 до 7 лет;
5. Младший школьный период – препубертатный (от 7 до 11 лет);
6. Старший школьный период (пубертатный) - период полового созревания (с 11 до 18 лет).

                                                         Внутриутробный этап:

Длительность этого этапа 280 дней или 40 недель.

Эмбриональная фаза характеризуется закладкой, формированием внешних частей тела и внутренних органов, является наиболее ответственным периодом, т.к. определяет течение беременности, развитие ребенка.

Воздействие неблагоприятных факторов в эмбриональную фазу может привести к: самопроизвольному аборту и эмбриопатиям.

В плацентарную фазу этого этапа  образуется плацента, происходит дифференцировка  органов и тканей.

Воздействие неблагоприятных факторов в плацентарную фазу может привести к: дисплазии или гипоплазии органов  и тканей, преждевременным родам, внутриутробным заболеваниям плода.

         Интранатальный этап:

Начинается с момента родовой  деятельности и заканчивается перевязкой пуповин – для ребенка, а для  женщины – отделением плаценты.

Благополучное течение родов обусловливает рождение здорового ребенка.

Внеутробный этап:

Начинается с момента перевязки  пуповины и первого вдоха.

1. Период новорожденности – неонатальный период – длится первые 28 дней жизни. Основная особенность – это процессы адаптации организма ребенка к внеутробной жизни. Начинается легочное дыхание, включается малый круг кровообращения, закрывается овальное окно между предсердиями и баталлов проток, кишечник заселяется микрофлорой, перестройка кроветворной системы и т.д.
2. Период грудного возраста – младенчества (с 28 дня до 12 месяцев). Основная особенность – высокий уровень обменных процессов, быстрые темпы нарастания физических показателей и НПР. Заболевания: рахит, гипотрофия, диатезы.
3. Преддошкольный период – от 1 года до 3 лет. Основная особенность - становление второй сигнальной системы (речи), психическое и социальное развитие, формирование характера. Заболевания: частые заболевания ОРВИ, детские инфекции.
4. Дошкольный период – от 3 до 7 лет. Быстрое увеличение роста. Развитие интеллекта, осознание социального «Я» и половой принадлежности. Основная особенность – потребность общаться со сверстниками, жить в коллективе. Заболевания: воздушно-капельные инфекции (корь, краснуха, в/оспа, эпидпаротит), высокий травматизм, начало хронич. заболеваний.
5. Младший школьный период – препубертатный (от 7 до 11 лет). Завершение дифференцировки тканей и органов, совершенствование функциональных возможностей ребенка, мелкой моторики. Формирование привычек, характера. Заболевания: сколиоз.
6. Старший школьный период (пубертатный) - период полового созревания (с 11 до 18 лет). Основная особенность – перестройка эндокринной системы, развитие вторичных половых признаков. У подростков повышенная возбудимость, раздражительность, перепады настроения, конфликтность, трудность в общении. Заболевания: юношеская гипертония, ВСД, ДЖВП, заболевания желез внутр. секреции и т.д.

Универсальные потребности  ребенка:

Потребность	Способы ее удовлетворения
Дышать	Проветривание комнаты 2-3 раза в день; Температурный режим в комнате 18°-22°; Организация прогулок при любой погоде не менее 2 раз в год.
Есть	Рассчитывание суточного и разового количества пищи ребенка; Составление меню; Приготовление блюд, согласно рецептам детской кухни.
Спать	Проветривание комнаты перед сном; Создание спокойной обстановки; Удобная постель; Исключить возбуждение перед сном; Гигиенические мероприятия перед  сном; Покормить и приласкать ребенка  перед сном.
Быть чистым	Регулярные гигиенические мероприятия; Привитие навыков самоухода; Подавать пример ребенку в чистоте; Поощрение ребенка к опрятности; Ребенку первого года жизни проводить  ежедневный туалет согласно алгоритмам.
Двигаться	Массаж, гимнастика; С 2 лет занятия зарядкой; Достаточное пространство для движений; Не заменять прогулки «походами  по магазинам»; Соответствие одежды погоде и двигательной активности.
Общаться	Мероприятия по формированию речи с  учетом возраста; Научить ребенка спокойно слушать; Обеспечить общение со сверстниками.
Избегать опасности	Безопасность игрушек; Устранение острых углов, стекла; Устранение опасных мест; Сухие полы; Хранить лекарства и химические средства вдали от детей; Убрать колюще-режущие и мелкие предметы; Не оставлять ребенка без  присмотра; Обучение правилам дорожного движения, умению плавать, общению с незнакомыми  людьми.
Учиться	Соответствие учебного материала возрасту; Чередование умственного труда  с физическим; Избегать переутомления; Использовать игровые ситуации в обучении; Тренировать память, внимание; Мотивировать обучение; Следить за эмоциональным состоянием обучаемого ребенка.

Критерии здоровья:

1. Особенности онтогенеза (данные генеалогического, биологического, социального анамнеза);
2. Физическое развитие;
3. Нервно-психическое развитие (НПР);
4. Уровень резистентности;
5. Уровень функционального состояния организма;
6. Наличие или отсутствие хронических заболеваний или врожденных пороков развития.