Отчет по практике в МУП “Сухиничская аптека”

 

В своей  работе я руководствуюсь:

- Законом о лекарственных  средствах;

- Государственной фармакопеей X и XI издания;

- Правилами внутреннего  трудового распорядка, Правилами  противопожарной безопасности, Правилами  по охране труда;

- Положением о провизоре-аналитике;

- Функционально-должностной  инструкцией;

- Инструкцией по санитарному  режиму в аптеках (Приказ МЗ РФ №309 от 21.10.1997 г.);

- Инструкцией по контролю  качества лекарств, изготовленных  в аптеке (Приказ МЗ РФ №214 от 16.07.1997 г.);

- Инструкцией по оценке  качества лекарств и нормами  допустимых отклонений при изготовлении  лекарств и фасовке (Приказ МЗ РФ №305 от 16.10.1997 г.);

- Едиными правилами  оформления лекарственных средств,  приготовленных в аптеке от 1998 г.;

- Инструкцией по приготовлению  в аптеках жидких лекарственных  форм (Приказ МЗ РФ №308 от 26.11.1997 г.);

- Инструкцией по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Приказ МЗ РФ

№377 от 13.11.1996 г.);

- Рекомендациями по  рациональной организации труда  и рабочего места.

Свою работу провожу  исходя из своих должностных обязанностей, в следующей последовательности:

1. Подготовка своего  рабочего места, т.е обеспечением  всем необходимым для работы;

2. Контроль за санитарным  состоянием аптеки, наличием дезинфицирующих  растворов для мытья рук, для обработки ковриков, оборудования. Контроль качества вымытой посуды, наличие спирто-эфирной смеси для весочков на рабочих местах, т.е всё, что касается выполнения требований приказа МЗ РФ №309 от 21.10.1997 г.;

3. Контроль за температурным  режимом и влажностью воздуха  в ассистентской комнате;

4. Проверяю качество  дистиллированной воды из каждого  баллона. Для ассистенткой комнаты  – на отсутствие хлоридов, сульфатов  и кальция; воду предназначенную  для приготовления стерильных  растворов дополнительно проверяю  на отсутствие восстанавливающих веществ, солей аммония и диоксида углерода в соответствии с требованиями действующей ГФ. Баллоны пронумерованы, на каждом прикреплена бирка с указанием даты получения, номера анализа и подписи проверившего;

5. Затем перехожу к  контролю качества инъекционных растворов. Инъекционные растворы подвергаются полному химическому анализу до стерилизации и после стерилизации, согласно требованиям приказа МЗ РФ №214 от 16.07.1997 г.

В настоящее время  в аптеке готовят следующие растворы для инъекций:

- раствор натрия хлорида 0,9 %

- раствор натрия хлорида  10 %

- раствор глюкозы 5 %

- раствор глюкозы 10 %

- раствор новокаина  0,25 %

- раствор новокаина  2 %

- раствор натрия гидрокарбоната 4 %

- раствор Рингера

- раствор кислоты глютаминовой 1 %

- жидкость противосептическая

 

Стерильные растворы для наружного применения:

- раствор фурациллина  1:5000

  натрия хлорид 0,9 %

- раствор этокридина 1:2000

- раствор натрия гидроцитрата 3,8 %

- раствор натрия гидроцитрата 5 %

6. Проверяю лекарства  для новорождённых;

7. Провожу контроль внутриаптечной заготовки глазных капель состава:

Рибофлавина 0,002

К-ты аскорбиновой 0,02

Р-р глюкоза 2 % - 10,0

===

Р-р левомицитина 0,25 % - 10,0

натрия хлорида 0,09

===

Р-р к-ты борной 3 % - 10,0

===

Р-р пилокарпина 1 % - 10,0

===

Р-р калия иодида 3 % - 10,0

8. Осуществляю контроль  качества медикаментов, поступающих  из материальной комнаты в  ассистентскую. На всех штангласах  проставляется: дата заполнения, подпись заполнившего, номер анализа,  подпись проверившего.

9. Выборочно провожу  анализ экстемпоральной рецептуры.  В первую очередь проверяю  детские лекарственные формы,  глазные капли, лекарственные  формы, содержащие препараты списка  “А”.

10. Один раз в квартал  проверяю скоропортящиеся и нестойкие  препараты, имеющиеся в аптеке:

- Р-р перекиси водорода 3 %

- Р-р концентрированной  перекиси водорода (Пергидроль)

- Нашатырно-анисовые  капли

- Р-р формальдегида.

11. Один раз в квартал  направляю дистиллированную воду  на полный химический анализ  и лекарственные формы в центр контроля качества лекарств, согласно договора, который ежегодно заключает МУП “Сухиничская аптека” с центром контроля качества ГП “Калугафармация”. За отчётный период все изъятые лекарственные формы были приготовлены удовлетворительно, замечаний по оформлению не было. Согласно этому договору аптека обеспечивается титрованными растворами и реактивами по заявке. Титрованные растворы заказываются один раз в месяц, остальные реактивы – один раз в квартал.

12. Выборочно провожу  приёмочный контроль, поступающих в аптеку лекарственных средств, на соответствие требованиям: “Описания”, “Упаковка”, “Маркировка”, наличие сертификата качества (паспорта).

13. Из многокомпонентных  прописей проверяю:

Р-р цинка сульфата 0,25 % - 10,0

К-ты борной 0,2

===

Рибофлавина 0,002

К-ты аскорбиновой 0,02

Калия иодида 0,2

Р-р глюкоза 2 % - 10,0

===

Димидрола 0,5

Р-р кальция хлорида 10 % - 200,0

===

Р-р глюкозы 10 % - 100,0

К-ты аскорбиновой 0,2

К-ты никотиновой 0,05

Рибофлавина 0,03

===

Настой травы термопсиса 0,6 - 200,0

Натрия гидрокарбоната

Натрия бензоата

Нашатырно-анисовые капли  по 4,0

А также микстуру Кватера, порошки  “Антигриппин”

Один раз в год  составляю отчёт о работе контрольно аналитического стола аптеки за прошедший  год и направляю в центр контроля качества лекарств ГУП “Калугафармация”.

За отчётный период сделано  анализов:

Год	Всего анализов	В том числе  полным химическим
2003   2004   2005	6643   7171   7205	5337   5682   5740

 

Ежегодно МУП “Сухиничская аптека” заключает договор с центром Госсанэпиднадзора в городе Сухиничи на оказание услуг. Ежеквартально проводится бактериологическое исследование воздуха, воды дистиллированной, берутся смывы со вспомогательного материала, посуды, оборудования. Инъекционные растворы, глазные капли проверяются на стерильность, а также лекарства для инъекций проверяются до стерилизации на микробную обсеменённость и на пирогенообразующие вещества. Результаты бактериологических анализов  удовлетворительные.

Так как в мои обязанности  входит контроль за соблюдение требований по санитарному режиму, слежу за правильной обработкой посуды, пробок, хранение аптечной посуды, вспомогательного материала, соответственно их срокам хранения (для стерильных не более 24 часов, а для остальных лекарственных средств не более 3-х суток в закрытом виде);

Правильной и своевременной  обработкой бюреточной установки, сборников  для дистиллированной воды (один раз  в 10 дней). Бюретки моются 3 % раствором  перекиси водорода с 0,5 % моющего средства, с последующим контролем на отсутствие моющих средств в промывных остаточных водах. Сборники для воды очищенной и для инъекции обрабатываются острым паром в течение 30 минут. Дезинфекция трубопровода проводится один раз в 14 дней. Обработка трубопровода, сборников для воды, стеклянных трубок, бюреточной системы фиксируется в специальном журнале. Санитарный день проводится ежемесячно.

Важным в процессе работы является систематическое повышения  квалификации. Большую роль в этом играет фармацевтический кружок, который  проводится один – два раза в месяц по заранее составленному графику. На полугодие составляю план работы фармацевтического кружка, который утверждается директором аптеки. На кружке разбираются новые приказы, инструкции, а также повторяются старые приказы, сообщения о новостях медицины и фармации, информация о новых лекарственных препаратах и биологически активных добавках.

В мои обязанности  входит работа с практикантами. Студенты в процессе практики по внутриаптечному  контролю лекарственных средств  закрепляют как теоретические, так и практические знания по данному предмету: ознакомление с действующими приказами и инструкциями, методиками проведения качественного и количественного анализа лекарственных средств, воды очищенной и воды для инъекций, расчётами допустимых норм отклонений. Принимают активное участие в общественной жизни аптеки.

 Я люблю свою профессию, она даёт мне ощущение своей нужности людям, учит понимать людей, учит состраданию.

Я не смущён своею скромной службой

Не отягчён случайностью судьбы

Ко мне идёт народ, я людям нужен

И в том большое счастье –  нужным быть!

Основной задачей аптеки считаю сохранение производственного  отдела, выполняющего социально значимую роль, сохранение исторических традиций Российской аптеки.