Острая подагра

 
На Западе выписывают при подагре ALLOPURINOL и PRUBENECID.

План лечения

Режим с покоем пораженного сустава.

Стол № 6 - ограничение употребления салата, шпината, бобовых, жирной и мясной пищи.

Физиотерапия - КВЧ на область пораженного сустава.

Лекарственная терапия - в основе - противовоспалительная терапия:

1) НПВС:

Rp.: Dragee Indometacini 0,025

D.t.d. N. 30

S. По 2 драже в  сутки (утром и вечером) в течение 3 дней

2) ГК - Diprospani по 1 мл локально - внутрь пораженного сустава

Rp.: Tab.Prednisoloni 0,005 N.20

D.S. По 1 таблетке 4 раза  в сутки в течение 7 дней.

3) Уртикостатические препараты - уменьшают образование уратов:

Rp.: Allоpurinoli 0,1

D.t.d. N.50 in tab.

S. По 1 таблетке 3 раза  в сутки в течение 7 дней.

4)ЛФК - медленные  упражнения в пораженном суставе

Врачи используют лекарства для лечения острого приступа подагры, в том числе:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Кортикостероиды, такие как преднизон
• Колхицин, которая работает лучше всего, когда принято в течение первых 12 часов после острого приступа. Иногда врачи назначают НПВС или колхицина в небольшой суточной дозы, чтобы предотвратить будущие нападения. Существуют также лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови.

Как и большинство болезней, эффективное лечение подагры зависит от правильного диагноза. Подагра может быть однозначно диагностированы контрольные кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости. Но соответствующее лечение часто начинается после "клинической" диагноз на основе болезненно явные признаки и симптомы, и других соответствующих факторов, таких как мочевая кислота пациента, возраста, веса, пола, диеты и употребление алкоголя. Если эта картина добавляет до сильное подозрение, подагры, лечение может быть начато с ближайшей целью ареста острый приступ.

Острая подагра обрабатывают препаратами, которые блокируют воспалительные реакции. Один из старейших агентов, как известно, эффективным против острой подагры является колхицин, который исходит от общего европейского завода, осенний крокус, и продается в этой стране, прежде всего, как общий наркотиков. Английский священник, Сидни Смит, сказал полтора века назад, что он только идти в сад свой и удерживать свои подагрические ноги на завод для получения строки лечения. Возможно, это было преувеличением, но быстрое реагирование на колхицина позволяет предположить, что пациент действительно имеет подагры.

Это старое, мощное средство в настоящее время используется менее часто, чем это было раньше, потому что это может быть весьма токсичны, вызывают тошноту, рвоту, понос и спазмы желудка при приеме через рот и тяжелой (даже смертельные) заболевания крови при приеме внутривенно. Более того, современные средства, в частности, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обладают высокой эффективностью против острой подагры и менее токсичен, чем колхицин. Для лечения острого случае подагры, первым выбором многих врачей НПВП индоцин (и других марок индометацин). Парацетамол (напроксен) является еще одним НПВП широко используются в острой подагры.

Стероидных препаратов, таких как Deltasone (и других марок преднизолон) и Acthar (и других марок адренокортикотропный гормон), может использоваться, если НПВП не в состоянии контролировать острые атаки. Стероиды могут быть приняты во рту или в виде инъекций в кровоток или мышцы.

Медикаментозное лечение обычно снимает симптомы острой подагры в течение 48 часов. Последующая обработка, которая вполне может быть пожизненной, направлена ​​на предотвращение дальнейших атак, контролируя мочевой кислоты в крови - держать его ниже концентраций, при которых кристаллы могут образовывать. Два основных подхода лечения используются, в некоторых случаях одновременно.

Один подход заключается в медленной скорости, с которой организм вырабатывает мочевой кислоты. Zyloprim (аллопуринол) был одобрен для лечения подагры и часто назначают пациентам подагры, которые мочевой кислоты камни в почках или другие проблемы с почками. Побочные эффекты включают сыпь на коже и расстройство желудка, оба из которых обычно стихают, как тело привыкает к препарату. Zyloprim делает некоторых больных сонливость, поэтому они должны быть осторожны вождения или работы с механизмами.

Другой подход к контролю за подагры после первоначального острого приступа является увеличение количества мочевой кислоты выводится с мочой. Два так называемых урикозурических препаратов обычно используются для этого Benemid (пробенецид) и Anturane (сульфинпиразон), оба утвержденных FDA для лечения подагры. В дополнение к снижению крови уровня мочевой кислоты, эти препараты помогают растворять отложения кристаллов мочевой кислоты вокруг суставов и в других тканях. Zyloprim также используется для растворения подагрический подагры в мочевой кислоты более-производителей. Uricosurics может вызвать тошноту, расстройство желудка, головная боль и потенциально серьезные кожные высыпания.

Препараты для контроля уровня мочевой кислоты может, как ни парадоксально, продлить острые атаки. По этой причине, Benemid, Anturane и Zyloprim не используются во время острой стадии подагры. Они могут, по сути, вызывают подагру вспышки при начале долгосрочного использования. Соответственно, колхицин в дозе достаточно низко, чтобы избежать токсичных побочных эффектов иногда предписывается, чтобы предотвратить острые приступы во время этой фазы лечения.

мне помог и помогает КОЛХИКУМ в аптеках его не стало через интернет заказываю дорого применяю редко

Ответить

3.06.2013 22:28

Алина Тощевикова

Я лично уже даже на хирургическое вмешательство согласенf. А то вот выписали мне Алфлутоп, препарат дорогущий, медсестру нанялf. Два укола выдержалf, а потом у меня почки отказали. Еле откачали.

Ответить

14.04.2013 13:18

Олег Межевич

Ксефокам!!! ПРОСТО СТАВИТ НА НОГИ

Ответить

28.12.2012 09:54

elenka ---------

А мне от жуткой боли в суставах долгое время ничего не помогало. Врач ревматолог назначил Артрадол в инъекциях, вот этот препарат буквально поставил на ноги. И боль ушла и подвижность суставов наладилась.

Ответить

25.11.2012 23:20

сергей нестеров

Колхици, последние приступы были очень сильные и воспаление возникало уже не на пальцах а пошло вверх по стопе. Существующие лекарства аллопуринол, нимисил, деклофинак помогали плохо, снимали симптомы, но не лечили. Колхицин и уже более 6 месяцев ни одного приступа.

Ответить

24.09.2012 12:25

наташа гурская

мне помогли таблетки под названием НИМУЛИД.