Особенности и профилактика детского травматизма

Кунгурский Колледж Промышленных Технологий  Управления и Дизайна

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат

по дисциплине

Медико - биологические и социальные основы здоровья

 

 

 

На тему

Особенности и профилактика детского травматизма.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила:

студентка 1 курса 

заочного отделения

факультета педагогики

Левкина А.А 

Проверила: Егорова О.А

 

 

 

 

2014г. Кунгур.

Содержание

 

 

• Понятие детского травматизма……………………………………….…3
• Классификация детского травматизма по типовым ситуациям………4
• Мероприятия, направленные на снижение детского травматизма…...8
• Список используемой литературы…………………………………...…9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Понятие детского травматизма.

 

Травма (от греч. trauma) - это повреждение организма, вызванное воздействием внешней среды.

Детская травма - это повреждение развивающегося организма человека, который наименее обучен сопротивлению такого рода несчастьям. Травмами занимается самостоятельная научно-практическая дисциплина - травматология.

Травматизм занимает в нашей области 2-3-е места (вместе с опухолевыми заболеваниями, более 2000 человек в год) после сердечнососудистых заболеваний (около 5500 из 13000 человек) в структуре смертности населения. Цифры детского травматизма настолько велики, что подобная информация способна нанести психическую травму здоровому взрослому человеку. Например, в целом по России ежегодно только от наездов автомобилей погибает около 10000 детей (45% всех смертельных случаев); по данным РООПСВОДа, по-прежнему тонет в среднем до 3500 детей в год (из них каждый десятый - в ваннах, корытах, тазах, а 7% - в уличных лужах). Детский травматизм является одной из актуальных проблем здравоохранения и МЧС, занимая значительный (до 25%) удельный вес в общей заболеваемости детей. Многие специалисты предлагают классификацию на основе исследования причин травматизма у детей, называя 5 основных:

1. Беспечность взрослых

2. Недисциплинированность  детей 

3. Несчастные случаи

4. Убийства

5. Прочие причины

В среднем около 20% детей погибают от травм. Из них 73,3% - мальчики, 20,5% - дети до года; 30,8% погибают с 12 до 15 часов дня, когда дети предоставлены сами себе; 34,5% - весной и 14% - в мае. Таким образом, от травм и несчастных случаев погибает больше детей, чем от всех вместе взятых инфекционных заболеваний.

Проведенные социально-психологические исследования детей показали, что смертельные исходы чаще (более 75%) встречаются у детей с низкой успеваемостью, с негативным отношением к учебе и общественной работе, 70% детей имели слабый тип нервной системы, 15% детей - двигательную заторможенность.

Травматизм  является серьезной проблемой общественного  здравоохранения в Европе, оказывающей  наибольшее воздействие на молодых  людей, лиц пожилого возраста и малоимущие слои населения. В то же время значимость данной проблемы для общественного  здравоохранения зачастую недооценивается. Травматизма можно избежать путем принятия мер профилактики или борьбы с ним. Причины травматизма многогранны и носят взаимосвязанный характер, что требует широкомасштабных стратегических решений.

 

 

 

 

Классификация детского травматизма по типовым ситуациям.

 

Несмотря на разнообразие причин и ситуаций, вызывающих детский  травматизм, их можно пересчитать  и предусмотреть. Таких стандартных  ситуаций примерно полторы сотни. Например, дорожно-транспортную травму можно  получить в 17 типовых ситуациях, с качелями связано 4 ситуации, с ожогами - 3 и т.д.

I группа ситуаций, или травмы грудничков, включает следующие группы ситуаций:

• Падение с высоты (со стола, невнимательность взрослых).

• Падение с медицинских  весов (неудачная конструкция).

• «Три раза подбросили - два раза поймали», т.е. взрослому  человеку не удалось поймать подброшенного  вверх малыша.

• При подбрасывании  малыша вверх взрослый не рассчитал  свою силу или высоту потолка, в результате - ребенок ударяется головой о  потолок или люстру.

• Травма под колыбельную (обычно о косяк, мебель).

• Скандал в семье (размахивание руками, разбрасывание  предметов).

• Ребенок в автомашине (при торможении).

• Ребенок в коляске (падение на лестнице, травма при  входе в лифт,

у стены здания падающим предметом, при переходе улицы, скрытые дождевой водой ямы на дорогах, падающим с балкона окурком, без при­смотра питание в коляске (может подавиться пищей). Практически все травмы грудничков - вина родителей.

II       группа ситуаций обозначается как зимний травматизм и включает

7 стандартных ситуаций:

• Травма глаза. Задача взрослых убедить малыша не бросать снежок в упор и не целить в голову.

• Катание со снежных  горок. Задача взрослых - не допускать  одно временного катания младших  и старших детей (съезжание на ногах, с разгона, подсекание и толчки младших).

• Несовершенство рукотворных  горок (падение с верхней стартовой  площадки, лестница без перил, короткая полоса торможения – удар ногами).

• Катание с гор  на санках, с природных холмов, с  трамплинчиков, с насыпей, иногда под колеса автомобилей.

• Катание на лыжах  с гор, зацеп за сук, удар о дерево. Необходимо учить детей технике  катания, безопасного падения.

• Катание на коньках. Безопаснее то, что технично!

• Обморожения (открытые части тела, температура до +5°С при 100% относительной влажности, холодный ветер, низкая температура, тесная одежда и обувь, нарушение теплоизоляционной способности одежды и обуви).  Правильные доврачебные  действия:  наложение на обморожено (II и III степени) место термоизолирующей повязки (нельзя растирать снегом и шерстью, касаться теплыми руками, опускать конечность в теплую воду); далее согревание изнутри горячим чаем или кофе и обращение к врачу. II     группа включает разнообразные ожоги, которые могут иметь любую этиологию - открытое пламя, кипяток, водяной пар, горячая вода из-под крана, раскаленные предметы, взрыв пороха, сведение в точку солнечных лучей.

Вклад этой группы в общую  картину детского травматизма можно  проиллюстрировать следующей статистикой: ежегодно в Москве получают ожоги около 6000 детей, 25 из них - погибают (Москва по населению составляют приблизительно 1/17 часть России).

Дети получают ожоги в 6 стандартных случаях:

1. «Елочный» огонь  возникает быстро из-за возгорания  от открытого пламени свечи, тлеющего воскового огарка, замыкания электрогирлянды, некачественных бенгальских свечей.

2. Горячая пища на  столе должна быть недоступна  ребенку.

3. Эксперименты с открытым  огнем (чаще страдают школьники  - бензин в костер, курение возле  канистры с бензином).

4. Огнестрельные раны (характерны для энергичных «экспериментаторов»).

5. Пиротехнические средства (петарды, факел-свеча, самодельные  салюты; нарушение инструкции по  использованию или технике безопасности).

6. Брошенные боеприпасы; без присмотра охотничье ружье; взрывные устройства (терроризм).

IV группа включает  ушибы, переломы, сотрясения головного мозга - самая распространенная:

1. Падение с высоты (из окна  ребенок выпадает сам, обычно  из-за любопытства или его выбросили  старшие дети; прыжки с большой высоты).

2. Катание на лифте (держась  за перекладину под кабиной  лифта).

3. Качели «тарзанка».

4. Безудержная беготня на переменах  и в подъездах (удар о батарею). Все батареи должны иметь деревянную  решетчатую рубашку!

5. Остекленные двери (должны  иметь специальное толстое дверное стекленение.

6.Неисправная ступенька (приводит  к скольжению, в результате возможен  даже перелом позвоночника).

7.Травмы «неосознанного садизма»:

а) удар портфелем (обычно 3-5 кг) по голове может привести к серьезной черепно-мозговой травме и остаточным явлениям через 2-3 года (падение остроты зрения, шум в ушах, головная боль, снижение памяти и работоспособности);

б)      «выдергивание  стула» (может привести к компрессионному  перелому позвоночника, перелому крестца, копчика, потере зрения);

в)      торчащий гвоздь (3—4 см) или кнопка кверху жалом (может  поранить мочеиспускательный канал  у мальчика, вплоть до инвалидности);

г)       половина лезвия бритвы, зафиксированная в перилах (может привести к повреждению  сухожилия сгибателей кисти - необходима сложная пластическая операция).

Неосознанный садизм или желание  причинять другим вред и боль, безусловно, связаны с началом психического нездоровья ребенка.

8.Избиения, драки (становятся тише, но ожесточеннее), сюда же

входят все случаи избиения старшими младших детей.

9. Группа травм,  связанных   с  бесконтрольным  использованием  школьного оборудования, включает  все случаи на уроках химии  и физики, электрические хлеборезки в школьных столовых, овощерезки, мясорубки и другие приборы в быту.

10. Уроки физической  культуры в спортзале (в школе  и спортивных секциях). Основной  источник опасности - изрядные  физические возможности детского  организма, не соответствующие интеллектуальным.

Наиболее распространены следующие типовые ситуации:

а)      прыжок через «козла». «Козел» - самый травмоопасный  снаряд школьного спортивного зала. Подразумевает бдительную  страховку

прыжка учителем физкультуры; спортивные матрацы здесь не помогут;

б)      лазание  по канату (падение сверху);

в)      спортивная борьба, броски наземь. Профилактика таких  травм со­

стоит в отработке  приемов надежной страховки и  безопасного падения;

г)       спортивная гимнастика (кувырк, кульбит и «березка»);

д)      большая  нагрузка после длительного перерыва. Например, весной пробежали  1  км без тренировки (возможна очень тяжелая  травма, вплоть до отрыва сухожилий  от места их прикрепления к кости). Профилактика: нельзя отменять принцип  постепенности.

11.   Травма моды (роликовые коньки и другие «экстремальные» виды

спорта). Профилактика - защитные атрибуты, отдельные от городского

транспорта   трассы,   соблюдение   техники   безопасности   и   правил

эксплуатации.

V группа - дорожно-транспортные  происшествия (ДТП). Ежегодно

в стране под колесами автомобилей гибнет около 30000 (более 200000

травмированных). При ДТП хирурги-травматологи различают сочетанную, множественную и комбинированную травмы. Сочетана травма - повреждение костей с полостными повреждениями (черепная, брюшная или грудная полости). При множественной – наблюдаются одноименные по характеру повреждения. Например, при ударе бампером автомобиля может быть перелом сразу двух бедренных костей.

При комбинированном  поражении:  63% детей попадают в ДТП в результате своего неожиданного появления на проезжей части из-за стоящей машины (например, ребенок обошел автобус сзади, по правилам, но был сбит машиной, идущей по встречной полосе).

Самые опасные из ДТП - рельсовые травмы, дают до 1000 ампутаций  ежегодно по стране, дети становятся инвалидами по опорно-двигательному аппарату (по общему заболеванию).

VI     группа  включает укусы животных.

Только в г. Москве ежегодно фиксируется (далеко не все) до 10000 случаев. Около 45% семей имеют  кошку. «Кошачья царапина» опасна риккетсиозами (группа инфекционных заболеваний). Петух, как известно, бьет сильно и метко, может выбить глаз. Если петух или гусь ущипнул в руку или попку - это обычно неучтенная травма. Ребенок может испытать нападение крыс, удары козьих рогов, ожог медузы, наскоки со стороны домашних экзотических животных и в зоопарке. Ребенка обязательно приведут в травмпункт после нападения собак, змей, лисиц - очень боятся заражения, и не без оснований (от бешенства, например, вылечить невозможно).

VII    группа - инородные тела, включает следующие ситуации:

а) пищевые продукты (орехи, кости, семечки);

б) бытовые предметы (пуговицы, монеты, ключи, украшения, карандаши, детали игрушек);

в)  волосы или растительные волоконы в желудке

(формируется   чаще   у   девочек   с   расстройствами   эмоционального и психического развития). Чаще всего инородные тела попадают в бронхиальное дерево и пищеварительный тракт. Возможно внедрение инородных тел в кожу и мягкие ткани (например, заноза), при этом может происходить инфицирование ребенка. Есть опасность общего заражения крови и гибели ребенка. Встречаются случаи внесения инородных тел в половые органы (бывает сложно извлечь их даже хирургическим путем).

VIII  группа - водяной  травматизм.

В среднем из года в  год в нашей стране погибают на воде около 14000 человек, каждый четвертый из них - ребенок! Из них 10% гибнут в домашних ваннах, 7% - в уличных лужах. Когда купаешь ребенка -не отходи, вот и вся профилактика

IX     группа  включает отравления ядами (например, марганцовкой -

смертельно; уксусной эссенцией, соляной кислотой, тормозной жидкостью  и другими жидкими ядовитыми  веществами), которые по какой-то причине (халатность взрослых) были легкодоступны. Обычно страдают дошкольники. При отравлении многие медики советуют ничего не делать - довериться врачам, чтобы избежать опасных ошибок при лечении доступными методами. Почти все отравления дети получают дома.

И последняя, X группа - жестокость, или синдром избитого ребенка, когда  ребенок получает физическую и психическую травму от своих родителей. С нарушением прав ребенка борются во всех странах, в том числе и у нас (родителей могут лишить права отцовства или материнства).