Основные направления использования перевязочных средств в медицине

Более половины объема госзакупок в 2013 г. пришлось на категорию ПМ «Стандартные материалы», еще 45% – на «Повязки и покрытия раневые». Лишь 3% остались за наиболее «продвинутой» категорией «Лечение отрицательным давлением».

Ведущим игроком рынка в рассматриваемый период была компания Paul Hartmann (Германия), занявшая в 2013 г. 35% рынка. Отличную динамику продемонстрировал другой лидер отрасли – Pharmaplast (Египет), которому за счет резкого наращивания объемов продаж удалось законтрактовать более четверти объема госзакупок. Однако самым динамичным игроком оказалась компания «Медитек Знамя Труда», продемонстрировавшая среднегодовой темп роста в 7044,1%.

Импорт перевязочных материалов

Значительную долю рынка ПМ составляет импорт. В 2012 г. он достиг рекордных 486 млн. руб., а в 2013 г. откатился к 472,6 млн. руб. в основном за счет 18%-ого проседания поставок крупнейшей категории «Повязки и покрытия раневые». Наименее заметна в структуре продаж зарубежных ПМ категория «Лечение отрицательным давлением», продемонстрировавшая в 2012 – 2013 гг. некоторый рост – с 17,1 млн. руб. до 20 млн руб. (в долларовом выражении с $0,57 млн. до $0,6 млн.) По той же схеме развивалась и категория «Стандартные материалы».

Более 43% импорта ПМ в 2013 г. обеспечила компания Pharmaplast. Значительно отстает от нее другой лидер рынка, компания Lohmann&Rauscher (Германия), который смог взять на себя чуть менее пятой части поставок. Наиболее результативной в 2013 г. стала деятельность компании Molnlycke, увеличившей свою долю в поставках из-за рубежа на 83%.

Повязки и покрытия раневые

Предыдущие выкладки явно показали значительный вес на рынке ПМ категорий «Повязки и покрытия раневые». Очень важно, что, даже не смотря на общее сокращение государственных закупок медицинских изделий, спрос на эту категорию значительно вырос.

Наиболее успешным игроком на рынке в 2012 – 2013 гг. стала компания Paul Hartmann, обеспечившая более четверти поставок ПМ в категории. Неплохие позиции и у компании Pharmaplast, которая в 2013 г. почти догнала лидера. Причины этого в том, что с одной стороны, Pharmaplast резко нарастил продажи ПМ высокотехнологичных подкатегорий, с другой – Paul Hartmann потерял значительные объемы госзакупок за счет переориентации на розницу.

Наиболее крупными и высокотехнологичными подкатегориями в 2012 – 2013 гг. стали Антимикробные покрытия, Покрытия в виде пены, Покрытия в виде пленки, Гидроколлоидные покрытия, Суперсорбирующие покрытия.

ПМ «Антимикробные покрытия» образовали самую крупную подкатегорию, которая, продемонстрировав в 2013 г. прирост в 34%, заняла 13,5% рынка перевязочных материалов нового поколения. Ведущим производителем противомикробной перевязки стала компания Pharmaplast, которая обеспечила немногим менее половины общего объема закупок в подкатегории. Другая половина была обеспечена продукцией одиннадцати производителей, из которых особенно выделились Paul Hartmann и Laboratoires URGO.

Динамика роста закупок подкатегории «Покрытия в виде пены» оказалась более скромной, всего 4,4%. Ровно 60% продаж в подкатегории пришлось на продукцию компаний «Новые перевязочные материалы» и Molnlycke (Швеция).

ПМ «Покрытия в виде пленки» показали в прошлом году высокий прирост – 26,3%, благодаря чему доля этой подкатегории в общем объеме категории достигла 3%. Основными игроками в подсегменте стали традиционные конкуренты Paul Hartmann и Pharmaplast, которые вместе удерживают чуть менее половины продаж в данной подкатегории. Неплохие позиции у «Новых перевязочных материалов», которые в 2012 г. даже выходили на второе место по продажам.

По объемам госзакупок ПМ «Гидроколлоидные покрытия» в 2013 г. лишь немногим уступали предыдущей подкатегории, однако продемонстрировали более скромный прирост в 13,8%. Безоговорочным лидером подсегмента стала компания Pharmaplast с 46% от общего объема продаж в данной подкатегории. Почти в два раза меньшая доля была зафиксирована у Paul Hartmann.

Отрицательная динамика госзакупок наблюдалась по ПМ «Суперсорбирующие покрытия», благодаря чему их доля в категории сократилась на 1,5 процентных пункта. Монополистом в этом подкатегории стала компания Paul Hartmann.

Прогноз развития рынка

В 2012–2013 гг. мы стали свидетелями резкого падения объемов государственных закупок ПМ, что, вероятно, связанно с завершением реализации Программы модернизации здравоохранения на 2011–2012 гг. К сожалению, в текущем году не просматриваются объективные предпосылки для преодоления этой тенденции, поэтому скорее всего, падение продолжится, однако, как долго это будет происходить, сказать пока сложно. С одной стороны, потребление традиционных бинтов и марли будет естественным образом сокращаться, с другой – все более широкое применение получат недооцененные сегодня новейшие ПМ, высокая стоимость которых может «потянуть» рынок вверх. Согласно оптимистическому сценарию рынок ПМ достигнет прошлогодних показателей уже к 2016 г. Наиболее взвешенный и реалистичный прогноз переносит дату полного восстановления на 2017 г. В любом случае, закупки ПМ возобновят рост уже с конца следующего года, а значит, перевязочные материалы останутся интересными для крупных, в том числе и иностранных игроков.

Литература

1. Арьев Т. Я. Раны и их лечение / Руководство по хирургии. - М., 1962.- С. 647-684. 
2. Арьев Т. Я. Термические поражения. - Л.: Медицина, 1966. - 704 с. 
3. Еулай П. И. Биологические комплексы для заживления ожогов // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств: Мат. междунар. конф. - М., 1995.- С. 116-117. 
4. Виленский А., Хрусталев А., Деханова А. Высокотехнологичные медицинские изделия: сегментация рынка. Ремедиум, 2012;6:8-17. 
5. Виноградов В. М. Стимуляция заживления операционных ран в эксперименте с помощью комплекса лекарственных препаратов, моделирующего свойства основного вещества соединительной ткани // Здравоохранение Белоруссии. - 1987.- № 4.- С. 29-33. 
6. Газиев Р. X., Бикбулатов Н. Т., Насыров X. М. и др. Влияние метилтиофена, диме-тилсульфоксида и дибунола на процессы регенерации кожи // Фармакологическая регуляция регенераторных процессов. - Йошкар-Ола, 1979. - С. 303-304. 
7. Герасимова Л. И., Смирнов С. В. Эффективность применения активированных растворов хлорида калия в лечении ожоговых ран // Электрохимические методы в медицине / Тез. докл. конф. Дагомыс. - М., 1991.- С. 61. 
8. Глухенький Б. Т., Ластовецкая Г. И., Калюжная Л. Д., Козий Л. М. Опыт лечения препаратом эмбриональной ткани трофических язв // Врачеб. дело. - 1984.- № 6.- С. 93-94. 
9. Глянцев С. П. Лечение гнойных ран повязками с иммобилизированными ферментами протеолиза: проблемы и перспективы / Междунар. конф. "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С.100-102. 
10. Дадашев А. И., Толстых Г. П., Дербенев В. А. Антиоксидантные покрытия при лечении ожоговых ран // Междунар. конф. "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С. 147-148. 
11. Кабанов Н. Я., Осинцев Е. Ю. Применение гидрофильного сорбента гелевина в сочетании с физическими методами воздействия в комплексном лечении обширных гнойных ран // Междунар. конф. "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С. 172-174. 
12. Каем Р. И. Ожоги. - Воспаление. Руководство для врачей / Под ред. В. В. Серова, В. С. Пауков. - М.: Медицина, 1995. - С. 457-468. 
13. Калинина Т. Н., Хохлова В. А., Чуфаровская Т. И. и др. Перевязочные средства на основе хитозана // Междунар. конф. "Современные подходы к разрабтке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С. 123-124. 
14. Кацадзе М. А., Мирошнигенко А. Г., Хрипунов А. К. и др. Применение гидрогелевой повязки "Бакцеласепт" в лечении гнойно-некротического панкреатита и послеоперационных гнойных ран//Междунар. конф. "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С. 140-141. 
15. Крутова Т. В., Ефимов Е. А., Карман Д. Б. Влияние линимента дибунола на посттравматическую регенерацию кожи у мышей// Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 1984.- Т. 98, № 10.- С. 471-473. 
16. Лившиц В. С. Полимерные покрытия на раны и ожоги (обзор) // Хим-фарм. журнал. - 1988.- Т. 22, № 7.- С. 790-798. 
17. Малахов С. Ф., Баутин Е. А., Парамонов Б. А. и др. Применение электрохимически активированных водных сред для лечения ожогов // ВМЖ. - 1994.-№ 9.-С. 32-34.  
18. Малахов С. Ф., Парамонов Б. А., Крайник И. В. Первая помощь и лечение при ожогах дистальных отделов конечностей// Актуальные проблемы амбулаторной хирургии. - СПб., 1992.- С. 55. 
19. Матасов В. М., Голованова П. М., Бероева В. К. Раневые покрытия Альгикол АК и Альгикол АКФ в местном лечении длительно незаживающих ран и трофических язв // Междунар. конф. "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С. 128-129. 
20. Мулюкина М. В., Моисеева А. А., Табаргук Л. Д. и др. Создание самоклеющихся лечебных повязок/ Междунар. конф. "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С. 37-38.  
21. Нечаев Э. А., Фаршатов М. Н. Военная медицина и катастрофы мирного времени. - М.: Квартет, 1994. - 319 с. 
22. Полевое В. Н., Добыш С. В., Кшшмгук Л. Е. и др. Формирование повязок на раневой поверхности - новое направление в местном лечении ран / Междунар. конф. "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С. 40-41. 
23. Пономарев А. Ю., Черкасов В. А., Болотова М. Ф. и др. Изучение эффективности угольных сорбционных повязок для санирования гнойных ран // Междунар. конф. "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - Москва, 1995. - С. 64. 
24. Русанов А. М., Новоселова Г. С. Этаден - новый синтетический стимулятор посттравматической регенерации тканей // Новые лек. препараты. - 1985.- № 3.- С. 18-21. 
25. Седларик К.М. Альгинаты для лечения ран: Обзор // Хирургия, 1993. -№ 1.- С. 62-65. 
26. Сыгеников И. А., Абоянц Р. К., Дронов А. Ф. и др. Коллагенопластика в медицине. - М.: Медицина, 1978.- 256 с. 
27. Сыгеников И. А., Николаев А. В., Шехтер А. Б. и др. Лечение ран коллагеновыми препаратами // Хирургия- 1979. - № 3.- С. 31-38. 
28. Теория и практика местного лечения гнойных ран / Под ред. Б. М. Даценко. - Киев: Здоров'я, 1995. - 384 с. 
29. Толстое А. В., Филимонов А, А., Бугин П. И. и др. Рациональная химиопрофилактика местных инфекционных осложнений при ожоговой болезни // Актуальные вопросы лечения термической травмы и ее последствий. - М.: Медицина, 1995. - С. 44-48. 
30. Туманов В.П. Современные перевязочные средства и раневой процесс. // Эстетическая медицина. - том 2. – №28. – 2003. 
31. Eaglestein D. Experience with biosynthetic dressings // Amer. Acad. Dermatol.- 1985.-№ 2.- Pt. 2.- P. 434-440. 
32. Hadjiiski O., Anatassov N. Amniotic membranes for temporary burn coverage // Annals of burns and fire disasters.- 1996.- Vol. 9, № 2.- P. 88-93. 
33. HeckzeyA. Experience obtained at a department for out-pftients in the treatment of burn injuries with NAKSOL // Therapia Hungarica. - 1985.- Special issue.- P. 40-44. 
34. Lindenbaum E., M Tendler, Beach D. Serum-free cell culture medium induces aceleration of wound healing in guinea-pigs // Burns.- 1995.- Vol. 21, № 2.- P. 110-115. 
35. Martin D., Reece M., Maher J. et al. Tissue debris at the injury site is coated by plasma fibronectin and subsequntly removed by tissue macrophages // Arch. Dermatol.-1988.- Vol. 124, № 2.- P. 226-229. 36. Monafo W., Freedman B. Topical therapy for burns // Surg. Clin. N. Amer. - 1987. - Vol. 67, № 2.- P. 133-145. 
37. Pripps A. R., Lawrence J. C. Comparison of hydrocolloid dressings tulle-gras in the treatment of outpatient burns // Beyound occlusion: Wound care proceedings. - Intern. Congress and Symposium Series. - London-New-York. - 1987. - Series number 136.- P. 121-126. 
38. Toth K. Experience in the treatment of burn injuriess with NAKSOL // Therapia Hungarica. - 1985. - Special issue.- P. 33-36.3333 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Список литературы: 
 
[1-5] – Газета «Фармацевтический вестник» - М.: Изд-во БИОНИКА — ФВ №36 (610), 2010. 
 
[6,7,8] — Дрёмова Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Учебное пособие. - Курск: КГМУ , 2005 — 520 с. 
 
[9] — ГОСТ 5556-81. Вата медицинская гигроскопичная. Технические условия. -М.: Изд-во стандартов, 1971. 
 
[10] — ГОСТ 12923-82. Алигнин медицинский. Технические условия. - М.: Изд-во стандартов, 1982. 
 
[11,12] — ГОСТ 9412-93. Марля медицинская. Технические условия. - М.: изд-во стандартов, 1993. 
 
[13,15] — ГОСТ 1172-93. Марлевые медицинские бинты. Технические условия.- М.: Изд-во стандартов, 1993. 
 
[14,16] — ГОСТ 16427-93. Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия. - М.: Изд-во стандартов, 1993. 
 
[17,18,19] — ГОСТ 16977-71. Эластичные бинты. Технические условия. - М.: Изд-во стандартов ,1971. 
 
[20,21] — ГОСТ 1207-70. Повязки медицинские стерильные. Технические условия. - М.: Изд-во стандартов, 1970. 
 
[22] – ГОСТ 1179-93. Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия. - М.: Изд-во стандартов, 1993. 
 
[23] — Васнецова О.В. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Учебник, 2005-510 с. 
 
[24,25] – Газета «Фармацевтический вестник» - М.: Изд-во БИОНИКА ФВ № 45 (607), 2011. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Содержание: 
 
Введение  
 
Глава 1. Основные направления использования перевязочных средств в медицине 
 
 
 
 
 
История развития перевязочных средств 
 
 
 
Общая характеристика перевязочных средств 
 
 
 
Алигнин 
 
 
 
Тканные перевязочные материалы 
 
1.4.1. Марля 
 
1.5. Изделия ватно-марлевые 
 
1.6. Изделия из перевязочных материалов 
 
1.7. Пластыри 
 
1.8. Маркировка, упаковка, стерилизация, хранение перевязочных материалов 
 
Глава 2. Маркетинговые исследования перевязочных средств. 
 
2.1. Анализ российского рынка перевязочных средств. 
 
Выводы. 
 
Список используемой литературы.

П