- Проверить местоположения
зонда: присоединить шприц к зонду и взять
содержимое. Если при этом в шприц поступает
мутноватая жидкость желтого цвета —
то олива находится в желудке; если нет
— потянуть зонд на себя и продолжить
его заглатывание;
- Если зонд в желудке, то уложить
пациента на правый бок и положить под
таз валик, а на область печени грелку.
В таком положении пациент продолжает
заглатывать зонд до момента его прохождения
в 12-перстную кишку.
- При заглатывании до 12-перстной
кишки опустить свободный конец зонда
в пробирку (штатив с пробирками располагается ниже уровня кушетки);
Примечание:
- При этом в пробирку будет
поступать светло-желтая жидкость – Порция
А (дуоденальная жечь)
- Если жидкость не поступает
необходимо проверить положение зонда:
выслушивая область желудка при введении
воздуха через шприц (если звука нет то
зонд в 12-перстной кишке)
- После получения порции А шприцем
введите 40 мл стимулятора для сокращения
желчного пузыря, подогретого до 37 оС, закрыть зонд;
- Через 5 – 10 минут открыть зонд
и конец зонда опустить в следующую пробирку;
- При этом в пробирку будет
поступать маслянистая темно-оливкового
цвета жидкость – Пузырная желчь – порция
В.
- С момента поступления в пробирку
золотисто-желтой жидкости (печеночная
желчь – порция С) поместить конец зонда
в следующую пробирку.
- Извлечь зонд, медленно вытягивая
его изо рта, обернув салфеткой;
- Поместить загрязненные предметы
в дезинфицирующий раствор;
- Снять перчатки и сбросить
их в дезинфицирующий раствор;
- Вымыть и осушить руки;
- Немедленно доставить все
пробирки в лабораторию.
Оценка достигнутых
результатов: Получены 3 порции желчи. Пробирки отправлены
в лабораторию для исследования.
Примечание.
Исследование
проводится утром натощак (нельзя есть,
пить, принимать лекарства, курить). Зондирование
прекращайте, если в получаемом материале
появилась кровь, если пациент начинает кашлять
и задыхаться.
В
некоторых случаях энтеральный стимулятор может быть заменен
на парентеральный стимулятор, например холецистокинин,
вводимый в/в в дозе 75 ЕД.