Общетонизирующие средства

Содержание

Введение

1. Классификация
2. Адаптогены
3. Растительного происхождения
4. Перечень препаратов

 Заключение 

Список литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Общетонизирующим действием на ЦНС обладает ряд средств, преимущественно растительного происхождения. Кроме неспецифического общетонизирующего действия на ЦНС, эти лекарственные средства улучшают эндокринную регуляцию и обменные процессы, а также повышают адаптацию организма к неблагоприятным факторам.

Комплексы биологически активных веществ левзеи, китайского лимонника, заманихи, аралии обладают общетонизирующим действием. Препараты женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой и др. растений сочетают общетонизирующий эффект с адаптационными свойствами.

Механизм общетонизирующего и адаптогенного действия пока остается неясным. Предполагается, что в реализации адаптогенного действия играет роль усиление адаптивного синтеза РНК и белков, активности ферментов энергетического обмена и процессов регенерации.

Спектр действия общетонизирующих средств включает прежде всего общетонизирующий эффект, который развивается постепенно и выражается в повышении тонуса и жизнедеятельности организма. В основе общетонизирующего действия лежит активация метаболизма, эндокринной и вегетативной регуляции. Общетонизирующее действие сопровождается усилением аппетита, повышением тонуса полых органов, секреции желез ЖКТ. Помимо этих эффектов отмечается восстановление сниженного сосудистого тонуса, незначительное повышение АД и работы сердца. Помимо общетонизирующего для препаратов этой группы хпрактерен не ярко выраженный психостимулирующий эффект. Психостимуляция проявляется в улучшении работоспособности (физической и психической), уменьшении признаков астении и утомления. Этот эффект не сопровождается признаками возбуждения, в т.ч. эйфории. Следует отметить, что проявление и общетонизирующего и психостимулирующего эффектов находится в диапазоне физиологической нормы.

Препараты, полученные из растений с адаптогенным действием обладают незначительным психостимулирующим действием (по выраженности и скорости развития значительно уступает психостимуляторам и общетонизирующим лекарственным средствам). Основными в фармакодинамике адаптогенов являются следующие эффекты:

- стимуляция иммунитета (специфического  и неспецифического) и повышение  резистентности организма к инфекции. На этом основывается применение  адаптогенов во время эпидемий, приводящее к уменьшению числа  заболевших и выраженности клинической  картины заболевания;

- улучшение переносимости организмом  неблагоприятных факторов внешней  среды (высокая и низкая температура  внешней среды, интоксикация, излучение  и т.д.).

В качестве препаратов общетонизирующих средств и адаптогенов используют различные вытяжки из лекарственного сырья: настойки, жидкие экстракты и др. Однако наиболее сильным и избирательным общетонизирующим действием обладают изолированные алкалоиды — стрихнин, секуринин, эхинопсин. Эти алкалоиды характеризуются высокой токсичностью и вследствие этого практически не используются.

Общетонизирующие средства и адаптогены малотоксичны и обычно хорошо переносятся. Не следует назначать их при повышенной возбудимости ЦНС, гипертонической болезни и некоторых других состояниях.

Показаны общетонизирующие средства и адаптогены при астении (после травм, соматических заболеваний и др.), переутомляемости, гипотонии, для повышения иммунитета при эпидемиях. Эффективны эти препараты для поддержания общего тонуса и работоспособности, в т.ч. у пожилых пациентов, и для ускорения адаптации (физические и умственные перегрузки, изменение условий жизни и работы, влияние неблагоприятных факторов). Необходимо иметь в виду, что адаптогены являются профилактическими средствами, т.е. их эффект проявляется при длительном систематическом применении.

Источниками общетонизирующих и адаптогенных средств являются не только растения. Их получают из неокостеневших рогов маралов и оленей (Пантокрин и др.), аквабионтов или синтетическим путем — ацетиламиноянтарная кислота, сальбутиамин и др.

Следует отметить, что общетонизирующим и адаптогенным действием обладают некоторые препараты др. фармакологических групп (бендазол и др.), а также большое количество препаратов сложного состава, содержащих в т.ч. вышеописанные лекарственные средства.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Классификация: 
 
1.Препараты растений с общетонизирующим действием: 
 
Настойка плодов лимонника китайского  
 
Жидкий экстракт и настойка корня левзеи (Маралий корень) 
 
Настойка корня заманихи  
 
Настойка корня аралии. 
 
 
2.Препараты растений с адаптогенным действием: 
 
Настойка корня женьшеня, сухой экстракт в капсулах, таблетки, эликсир выпускаются под ТН «Гербион женьшень», «Гинсана», «Биовиталь женьшень» и в составе поливитаминных препаратов, например  
 
«Динамизан» 
 
Жидкий экстракт элеутерококка 
 
Настойка и жидкий экстракт родиолы розовой «золотой корень». 
 
Пантакрин, Рантарин-получают из пантов (неокостеневших рогов) молодых маралов ,изюбра, пятнистого оленя. В последнее время пытаются получать препараты из аквабионтов—обитателей морей , океанов, термальных вод. 
 
 
Все эти средства принимают в форме настоек по 25-40 капель на ¼ стакана воды, в форме капсул и таблеток по 1 капсуле или таблетке 2 раза в день утром и в обед, натощак, за 30-40 минут до еды однако, некоторые из них, например, настойку левзеи, принимаю во время еды. Курс обычно составляет 30-40 дней. 
 
Нельзя принимать во второй половине дня т.к. это вызовет бессонницу. Не рекомендуется принимать детям младше 12 лет. 
 
Наиболее сильным общетонизирующим действием обладают чистые алкалоиды растительного происхождения: Стрихнин(получают из растений рода Strihnos, ); Секуренин( получают из растения Securinega), Эхиноксин. Но с этой целью их не применяют, т. к. они высоко токсичны. 
 
1. Общетонизирующее растительное сырье произрастает в Сибири, на Дальнем востоке. Механизм действия не известен, но эмпирическим путем было установлено, что данные растения оказывают следующие фармакологические эффекты на организм: 
 
1) Мягкий психостимулирующий эффект: повышение умственной и физической работоспособности, устранение утомления и симптомов астении. Развивается быстро, после 1-го или нескольких приемов , не сопровождается заметным возбуждением, эйфорией, но вызывает затруднение засыпания, если принимать общетонизирующий препарат во 2-й половине дня. 
 
2) Общетонизирующий эффект: развивается постепенно , выражается повышением общего тонуса организма, активацией обменных процессов, функций эндокринных желез, повышением аппетита, половой функции, тонуса полых органов, секреции пищеварительных желез, небольшим повышением АД,  
 
Общетонизирующие средства хорошо переносятся, широко применяются людьми разных возрастов, в т ч детского(с 12 лет) , пожилого и старческого возраста в период выздоровления , при гипотонии, упадке сил, переутомлении. 
 
Противопоказания : людям с высокой возбудимостью, эпилепсия, гипертония, бессонница. 
 
2. Растения обладающие адаптогенными свойствами произрастают на Дальнем востоке , Алтае, в Саянах, Забайкалье. Содержат уникальные гликозиды. Женьшень и аралию культивируют и выращивают в специальных хозяйствах. 
 
Механизм действия: недостаточно изучен, но установлено, что адаптогены вызывают положительные сдвиги в энергетическом и пластическом обмене клеток, активируют адаптивный синтез РНК и белков через генетический аппарат клеток, что ведет к повышению активности ферментов энергетического обмена, активируются восстановительные процессы , ускоряется биохимическая адаптация организма к широкому кругу неблагоприятных влияний. 
 
Фармакологические эффекты:  
 
1)Психостимулирующий эффект: мягкое. постепенное повышение умственной и физической работоспособности, наступает через 4-6 недель после начала приема, Улучшение функций ЦНС не сопровождается эйфорией, и по выраженности действия уступает общетонизирующим средствам. 
 
2)Адаптогенный эффект: постепенное повышение переносимости организмом воздействия вредных факторов: повышение температуры окружающей среды, переохлаждение, интоксикация промышленными ядами, УФ облучение. 
 
3) Иммуностимулирующий эффект: повышение устойчивости организма к инфекциям за счет стимуляции, повышения скорости развития специфического и неспецифического иммунитета, в связи с чем адаптогены назначают в периоды эпидемии гриппа для профилактики , а так же во время заболевания для ускорения выздоровления, этот эффект имеет накопительный характер , поэтому принимают по 15-20 капель за 30 мин до еды, 3-4 раза вдень, длительно , строго соблюдая режим , курсом 1-3 месяца.  
 
Адаптогены хорошо переносятся. 
 
Побочные эффекты возникают редко: затруднение засыпания, гипогликемия, кровоточивость, тахикардия, головная боль, учащенное сердцебиение. 
 
Противопоказания : гипертония, повышенная раздражительность, судорожные состояния(эпилепсия), бессонница, лихорадка, кровотечения.  
 
Общие показания :  
 
1.Астения после травм, переутомление назначают настойки лимонника, левзеи, элеутерококка, женьшеня. 
 
2.Умеренная гипотония, назначают настойки аралии, заманихи, левзеи, элеутерококка, женьшеня, пантокрин. 
 
3.Пожилым людям для повышения общего тонуса, поддержания работоспособности назначают настойки лимонника, левзеи, элеутерококка, женьшеня. 
 
4.Для повышения иммунитета – настойки женьшеня, элеутерококка, аралии. 
 
5.Здоровым людям для повышения работоспособности, ускорения адаптации организма к высоким физическим и умственным нагрузкам , к новым условиям жизни, службы, работы, и неблагоприятным факторам окружающей среды—настойки элеутерококка, женьшеня, аралии (золотой корень).

 

 

 

 

Адаптогены

Адаптацией называют процесс приспособления организма к меняющимся условиям существования. Влияние окружающей среды на человека складывается из непрерывного ряда психологических, физических и химических воздействий. Поэтому, чтобы поддерживать постоянство внутренней среды, то естьгомеостаз, наш организм отвечает на эти воздействия непрерывными изменениями интенсивности обмена веществ. Существуют быстрые приспособительные реакции, например, отдергивание руки на ожог, ускорение дыхания и усиление кровотока при физической нагрузке, возрастание чувствительности глаза к свету в сумерках и так далее. Эти реакции врожденные и специфические, то есть они выработались организмом в процессе эволюции и в ответ только на определенный раздражитель. Другие реакции адаптации – медленные и неспецифические. Они формируются в процессе жизни. К ним относятся способность переносить стресс, повышенные физические и умственные нагрузки, приспосабливаться к новым климатическим условиям, повышенному загрязнению окружающей среды и другим неблагоприятным факторам.

Процесс адаптации всегда проходит начальную стадию нарушения какой-либо функции, затем стадию неполного приспособления, на которой происходит активный поиск устойчивого состояния, и, наконец, стадию относительно стойкого приспособления. В этот процесс включаются системы нервной игуморальной (через внутренние жидкие среды) регуляции. Возрастает активность вегетативной нервной системы, в крови увеличивается концентрация гормонов, повышается интенсивность обмена веществ, мобилизуются функциональные резервы клеток. Длительное воздействие одних и тех же неблагоприятных факторов ведет к увеличению интенсивности обменных процессов за счет одних и тех же внутриклеточных механизмов, что активирует генетический аппарат клетки и настраивает ее на новые условия функционирования. В результате человек приобретает способность выполнять ранее непосильную для него работу, лучше переносит холод, жару, изменения атмосферного давления, недостаток кислорода, повышается устойчивость организма к действию болезнетворных микробов, химического и радиационного загрязнения и так далее. Примечательно, что, приспособившись к действию какого-либо одного неблагоприятного фактора, наш организм легче справляется и с другими воздействиями. Например, борясь с постоянным стрессом, мы легче переносим повышенные физические и умственные нагрузки, справляемся с последствиями радиации и загрязнения воздуха.

Пределы адаптации у каждого человека различные и они обусловлены его наследственностью, возрастом, состоянием здоровья и степенью тренированности. Природой у человека заложены высокие способности приспособления к постоянно меняющимся условиям существования. Но они не безграничны, и при одновременном воздействии многих неблагоприятных факторов этих способностей становится недостаточно. Особенно это проявляется в современных условиях жизни, когда технический прогресс постоянно увеличивает количество таких факторов и повышает интенсивность их воздействия. Организм не успевает перестраиваться и отвечает нарушением функций, то есть плохим самочувствием.

В этих условиях на помощь организму приходят лекарства, которые мы называем адаптогенами. По определению адаптогены – это лекарственные средства, которые повышают неспецифическую устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды (температурным колебаниям, кислородному голоданию, химическому и радиационному воздействию и так далее). Общетонизирующие средства так же как, например, витамины, биостимуляторы и другие повышают обмен веществ и в этом смысле тоже могут быть отнесены к адаптогенам.

Адаптогены помогают человеку приспособиться к изменяющимся условиям жизни, к неблагоприятным воздействиям, стрессам. Общетонизирующие средства способствуют поддержанию и повышению уровня активности организма.

В качестве адаптогенов наибольшее распространение получили средства природного происхождения. Это препараты женьшеня, элеутерококка, лимонника, заманихи, левзеи и других растений, вытяжки из пантов марала и северного оленя, пчелиное маточное молочко, мумие и другие продукты животного происхождения, биомасса грибов и так далее. Часто их выпускают в форме бальзамов или комбинируют с витаминами, минеральными веществами и микроэлементами. Эти препараты увеличивают интенсивность обмена веществ, защищают высшие центры нервной и эндокринной регуляции от истощения при экстремальных воздействиях, оказывают психостимулирующее действие. В результате их длительного приема снижается утомляемость, повышается физическая и умственная работоспособность, ослабляются симптомы раздражительности, слабости, нарушения сна и другие признаки астении, ускоряются процессы восстановления. Максимальный эффект достигается при комплексном применении адаптогенов, витаминов, биостимуляторов, иммуномодуляторов и других корректоров обмена веществ (метаболизма).

 

 

Растительного происхождения

 

ЖЕНЬШЕНЯ КОРЕНЬ — применяют как тонизирующее средство. Корень женьшеня имеет характерные для этой группы лекарственных препаратов показания к npименению и противопоказания. Форма выпуска: настойка во флаконах г 50 мл; таблетки по 0,15 г; настойка «Биоженьшень» (флаконы по 50 мл).

Пример рецепта женьшеня:

 

 

Rp.: T-rae Ginsengi 50 ml

D. S. По 15-20 капель 3 раза в  день.

 

 

Rp.: Tab. rad. Ginsengi 0,15 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3 раза в  день.

 

 

ПЛОДЫ И СЕМЕНА ЛИМОННИКА — оказывают возбуждающее действие на ЦНС при физической и умственной усталости и т. п. При передозировке лимонником возможны возбуждение, повышение артериального давления, тахикардия. Форма выпуска: настойка во флаконах по 50 мл и порошок.

Пример рецепта лимонника:

 

 

Rp.: Pulv. Schizandrae 0,5

D. t. d. N. 20

S. По 1 порошку 2 раза в  день.

 

 

Rp.: T-rae Schizandrae 50 ml

D. S. По 10-25 капель 2-3 раза в  день.

 

 

ЭКСТРАКТ ЭЛЕУТЕРОКОККА ЖИДКИЙ — назначают  в качестве тонизирующего средства для устранения усталости, повышенной сонливости и др. Экстракт элеутерококка жидкого применяют при вегетососудистой дистонии. Форма выпуска: флаконы по 50 мл.

Пример рецепта экстракта элеутерококка жидкого:

 

 

Rp.: Extr. Eleutherococci fluidi 50 ml

D. S. По 20-30 капель 3 раза в  день до еды.

НАСТОЙКА И ЭКСТРАКТ ЛЕВЗЕИ ЖИДКИЙ — применяют как тонизирующее средство при пониженной работоспособности, гипотензии и др. Противопоказания для экстракта и настойки левзеи — характерные для этой группы препаратов. Форма выпуска: флаконы по 40 мл.

Пример рецепта экстракта и настойки левзеи:

 

 

Rp.: Extr. Leuzeae fluidi 40 ml

D. S. По 20-30 капель 2-3 раза в  день.

 

 

Rp.: T-rae Leuzeae 50 ml

D. S. По 20 капель 2-3 раза в  день до еды.

 

 

ЭКСТРАКТ РОДИОЛЫ ЖИДКИЙ — обладает стимулирующими свойствами, применяют при астенических состояниях, повышенной утомляемости, неврастении, вегетососудистой дистонии, а также для устранения усталости и повышения работоспособности. Экстракт родиолы жидкий назначают внутрь по 5-10 капель 2-3 раза в день (за 30 мин до еды). Курс лечения 10-20 дней. В психиатрической практике дозы препарата подбирают индивидуально. Экстракт родиолы не рекомендуют назначать во второй половине дня. Побочные действия экстракта родиолы: возбуждение, бессонница, головная боль, повышение артериального давления. Экстракт родиолы жидкий противопоказан при состоянии возбуждения, гипертонической болезни, лихорадочном состоянии. Форма выпуска: флаконы по 30 мл.

ЗАМАНИХА — оказывает выраженное тонизирующее действие. По фармакологическим свойствам заманиха близка к женьшеню и другим препаратам этой группы. Форма выпуска: настойка во флаконах по 50 мл.

Пример рецепта заманихи:

 

 

Rp.: T-rae Echinopanacis 50 ml

D. S. По 30-40 капель 3 раза в  день.

 

 

АРАЛИЯ — по фармакологическому действию близка к предыдущим препаратам. Аралия имеет такие же показания к применению и противопоказания. Форма выпуска: настойка во флаконах по 50 мл.

Пример рецепта аралии:

 

 

Rp.: T-rae Araliae 50 ml

D. S. По 30 капель 3 раза в  день.

 

 

САПАРАЛ (сумма гликозидов из корней аралии) — применяют при неврастении, астенических состояниях, гипотензии, умственной и физической усталости. Противопоказания к применению сапарала такие же, как и для других препаратов этой группы. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г.

Пример рецепта сапарала:

 

 

Rp.: Tab. Saparali 0,05 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3 раза в  день.

 

 

 

 

 

 

 

СТЕРКУЛИЯ — назначают при повышенной утомляемости, вегетососудистой дистонии, астенических состояниях, понижении мышечного тонуса и т. п. Противопоказания к применению стеркулии — характерные для этой группы лекарственных средств. Форма выпуска: настойка во флаконах по 25 мл.