Необычайно сильные морозы. Характеристика. Профилактика отморожений и переохлаждений, первая медицинская помощь

Орловский государственный университет

Медицинский институт

Кафедра анатомии человека, оперативной хирургии и топографической анатомии

 

 

 

Реферат

по курсу медицины катастроф на тему:

«Необычайно сильные морозы. Характеристика.

Профилактика отморожений и переохлаждений,

первая медицинская помощь»

 

 

 

 

Выполнила:

студентка 4 курса 10 группы

Трунова Е.М.

 

Проверила: доцент к.м.н.

Белякова Н.В.

 

Орел 2014 год

Содержание.

Мороз ______________________________________________________ 3

«Морозные» рекорды ______________________________________4

МЧС напоминает: как вести себя при сильных морозах _____________5

Что такое обморожение _____________________________________6

Отморожение _____________________________________________7

Особенности обморожений: дореактивный и реактивный периоды___ 10

Первая помощь при обморожениях ___________________________13

«Железное» обморожение ___________________________________14

Профилактика переохлаждения и обморожений _________________15

Литература ______________________________________________19

 

Моро́з — температура ниже 0 °C (точка замерзания воды) в окружающей среде.

В зонах умеренного климата распространено следующее определение.

• слабый мороз: -1 до −3 °C (заморозки)
• умеренный мороз: −4 до −12 °C
• значительный мороз: −13 до −22 °C
• сильный мороз: −23 °C до -33 °C
• жестокий (лютый) мороз: −34 °C до -43 °C
• крайний мороз: от -44 °C

 

Сильный мороз – явление, постепенно уходящее в прошлое

Аномальные сильные мороз наблюдались на Земле еще задолго до того, как был изобретен термометр и созданы метеослужбы. Исторические данные свидетельствуют о том, что трескучие морозы оказывали сильное влияние на привычный уклад жизни людей.

Мороз представляет собой состояние сильного холода, когда температурный режим опускается ниже отметки ноль градусов. Точной градации того, какой мороз считать сильным, а какой — умеренным, не существует. О присутствии мороза можно узнать не только, взглянув на градусник за окном, но и, полагаясь на собственные ощущения: сильный мороз «щипает» за щеки и в результате на лице появляется приятный румянец.

Многие европейские метеорологи предполагают, что прошедшая зима 2010-2011 года за последнее тысячелетие может стать одной из самых холодных в Европе. Причиной аномальных холодов исследователи объясняют угасанием теплого атлантического течения Гольфстрим, которое перестало доносить в Европу тепло.

По мнению европейских ученых, Гольфстрим постепенно снижает свою скорость. Нынешнее движение течение ужа в два раза медленнее, чем это было, к примеру, несколько лет назад. В наши дни оно не может компенсировать холод, приносящий воздушными массами из Арктики. «Прохладное» влияние Гольфстрима уже заметно в Норвегии и других странах Скандинавии. 

Многие ученые не без основания полагают, что Европу в некотором будущем ждет начало ледникового периода, а на месте нынешних скандинавских стран может образоваться крупный ледник.

 

«Морозные» рекорды

Аномально суровые зимы наблюдались и в далеком прошлом, о чем свидетельствуют исторические факты. К примеру, зимой 1326 года полностью замерзло все Средиземное море, а в 1709 году в Париже много дней подряд держалась температура минус 24 градуса. В то время даже вино в знаменитых французских погребах замерзало, и его приходилось продавать на вес, в форме кусков льда. Известно, что такие сильные морозы стали причиной того, что в церквях во время колокольного звона трескались колокола.

В прошлом веке самой лютой зимой по праву считается зима 1953-1954 годов, когда на широкой территории от Урала до Атлантики свирепствовала стужа. В ту зиму полностью замерзло Азовское море и часть Черного моря. Любопытно, что тогда замерзла и Ангара, а такого аномального явления не наблюдалось никогда. Интересно, что в еще раз эта северная река замерзла не так давно — в 2000 году.

Свирепыми буранами, обильными снежными метелями и жгучими морозами запомнилась зима в 1962-1963 годах.В ту зиму льды сковали датский пролив, а также реки Франции и узкие каналы Венеции.

Не так давно — в 2002 году в Германии в связи с сильнейшими морозами было остановлено судоходство по каналу Майн-Дунай, который является главной транспортной водной артерией Европы. Тогда толщина льда составляла более полуметра. В ту же зиму из-за аномально низкой температуры замерзли каналы Венеции.

И, наконец, одним из последних «морозных» рекордов можно смело считать зиму 2005 года, когда в Германии холода стали причиной обледенения линий электропередач, а в столице Франции на некоторое время была закрыта для туристов обледеневшая Эйфелева башня.

Чем еще нас порадует нынешняя зима, мы скоро узнаем, ведь впереди нас ждет почти целый январь и февраль, а, как известно, в эти месяцы погода любит устраивать нам всевозможные сюрпризы: можно ожидать, что угодно — от сильных морозов до по-весеннему теплой погоды выше нуля градусов.

 

МЧС напоминает: как вести себя при сильных морозах

В связи с понижением температуры воздуха и усилением мороза Главное управление МЧС России напоминает:

ЕСЛИ ВЫ НА УЛИЦЕ

Не стойте на одном месте, двигайтесь. Наденьте головной убор (30% тепла теряется при непокрытой голове). Укройтесь от ветра. Используйте для обогрева ближайшие помещения: магазины, подъезды жилых домов и т.д. Не употребляйте спиртное: при расширении сосудов идет повышенная теплоотдача! Сообщите о вашем местонахождении близким и сотрудникам экстренных служб.

СЛЕДИТЕ ЗА ОБЪЯВЛЕНИЯМИ И РЕКОМЕНДАЦИЯМИ ВЛАСТЕЙ И СПЕЦИАЛИСТОВ.

ЕСЛИ ВЫ В ДОРОГЕ

Остановившись на дороге, подайте сигнал тревоги прерывистыми гудками, поднимите капот или повесьте яркую ткань на антенну, ждите помощи в автомобиле. Мотор надо оставить включенным, немножко приоткрыв стекло для обеспечения вентиляции и предотвращения отравления угарным газом.

Если помощи нет и вы недалеко от населенного пункта, лучше дойти до него пешком. При потере ориентации, передвигаясь при сильном морозе пешком вне населенного пункта, зайдите в первый попавшийся дом, уточните место вашего нахождения и, по возможности, дождитесь окончания метели и морозов. Если вас покидают силы, ищите укрытие и оставайтесь в нем.

Если в условиях сильных морозов вы оказались блокированным в помещении, осторожно, без паники выясните, нет ли возможности выбраться из помещения самостоятельно (используя имеющийся инструмент и подручные средства). Если это не удается сделать, попытайтесь установить связь со спасательными подразделениями. Примите меры к сохранению тепла и экономному расходованию имеющихся продовольственных запасов.

 

Что такое обморожение

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже –10oС - –20o С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже –30oС основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до –10o - –20oС, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

 

Отморожения

Отморожение – повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего – болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т.д.) отморожение может наступить даже при температуре плюс 3-7?. Более подвержены отморожению дистальные отделы конечностей, уши, нос. При отморожениях вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем всякая чувствительность. Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, что чаще всего является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях.

По тяжести и глубине различают четыре степени отморожения. Установить это возможно лишь после отогревания пострадавшего, иногда через несколько дней.

Отморожение I степени характеризуется поражением кожи в виде обратимых расстройств кровообращения. Кожа пострадавшего бледной окраски, несколько отечная, чувствительность ее резко снижена или полностью отсутствует. После согревания кожа приобретает сине-багровую окраску, отечность увеличивается, при этом часто наблюдаются тупые боли. Воспаление (отечность, краснота, боли) держится несколько дней, затем постепенно проходит. Позднее наблюдаются шелушение и зуд кожи. Область отморожения часто остается очень чувствительной к холоду.

Отморожение II степени проявляется омертвением поверхностных слоев кожи. При отогревании бледный кожный покров пострадавшего приобретает багрово-синюю окраску, быстро развивается отек тканей, распространяющийся за пределы отморожения. В зоне отморожения образуются пузыри, наполненные прозрачной или белого цвета жидкостью. Кровообращение в области повреждения восстанавливается медленно. Длительно может сохраняться нарушение чувствительности кожи, но в то же время отмечаются значительные боли.

Для данной степени отморожения характерны общие явления: повышение температуры тела, озноб, плохой аппетит и сон. Если не присоединяется вторичная инфекция, в зоне повреждения происходит постепенное отторжение омертвевших слоев кожи без развития грануляции и рубцов (15-30 дней). Кожа в этом месте длительное время остается синюшной, со сниженной чувствительностью.

При отморожении III степени нарушение кровоснабжения (тромбоз сосудов) приводит к омертвению всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину. Глубина повреждения выявляется постепенно. В первые дни отмечается омертвение кожи: появляются пузыри, наполненные жидкостью темно-красного и темно-бурого цвета. Вокруг омертвевшего участка развивается воспалительный вал (демаркационная линия). Повреждение глубоких тканей выявляется через 3-5 дней в виде развивающейся влажной гангрены. Ткани совершенно нечувствительны, но больные страдают от мучительных болей.

Общие явления при данной степени отморожения выражены сильнее. Интоксикация проявляется потрясающими ознобами и потами, значительным ухудшением самочувствия, апатией к окружающему.

Отморожение IV степени характеризуется омертвением всех слоев ткани, в том числе и кости. При данной глубине поражения отогреть поврежденную часть тела не удается, она остается холодной и абсолютно нечувствительной. Кожа быстро покрывается пузырями, наполненными черной жидкостью. Граница повреждения выявляется медленно. Отчетливая демаркационная линия появляется через 10-17 дней. Поврежденная зона быстро чернеет и начинает высыхать (мумифицироваться). Процесс отторжения некротизировавшейся конечности длительный (1,5-2 мес.), заживление раны очень медленное и вялое.

При отморожении I степени и ограниченных участков тела (нос, уши) согревание можно осуществлять с помощью тепла рук оказывающего первую помощь, грелок. Следует воздержаться от интенсивного растирания и массажа охлажденной части тела, т.к. при отморожениях II, III и IV степени это может привести к травме сосудов, что увеличит опасность их тромбоза и тем самым увеличит глубину повреждения тканей.

Первая помощь. Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего (горячий кофе, чай, молоко). Быстрейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также мерой первой помощи. При транспортировке следует принять все меры к предупреждению повторного охлаждения. Если первая помощь не была оказана до прибытия санитарного транспорта, то ее следует оказать во время транспортировки.

Главное не допустить согревания переохлажденных участков тела снаружи, т.к. на них губительно действует теплый воздух, теплая вода, прикосновение теплых предметов и даже рук.