Нарушение обмена витамина Д.Этиология и патогенез рахита.Гипервитаминоз Д.Роль витамина Д в стоматологии

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«СЕВРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства  здравоохранения Российской Федерации

 

 

Кафедра патологической физиологии

 

Фамилия, имя отчество

 

Факультет

Стоматологический

курс

2

группа

9

 

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

по дисциплине: Патофизиология

 

на тему	Нарушение обмена витамина Д.Этиология и патогенез рахита.Гипервитаминоз Д.Роль витамина Д в стоматологии
(№ и наименование темы)

 

 

 

 

Отметка о зачете ___________________________________________________________________

                                                                                       (дата)

 

 

Руководитель			Игнатьева Светлана Николаевна
	(должность)	(подпись)	(и., о., фамилия)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельск 2013

 

 

 

ПЛАН

 

1. Витамин Д,его биологическая роль,синтез витамина Д.

2. Гиповитаминоз.Этиология и патогенез рахита.

3. Гипервитаминоз витамина D

4. Роль витамина D в стоматологии.

5.  Заключение. 

6. Список литературы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

лет до нашей эры – с появлением керамической посуды, давшей возможность  изготовления алкогольных напитков из меда, плодовых соков и дикорастущего  винограда. Возможно, виноделие возникло еще до начала культурного земледелия. Так, известный путешественник Н.Н. Миклухо-Маклай наблюдал папуасов Новой Гвинеи, не умевших еще добывать огонь, но знавших уже приемы приготовления хмельных напитков. Чистый спирт начали получать в VI-VII веках арабы и назвали его «алкоголь», что означает «одурманивающий». Первую бутылку водки изготовил араб Рагез в 860 году. Перегонка вина для получения спирта резко усугубила пьянство. Не исключено, что именно это послужило поводом для запрета употребления спиртных напитков основоположником ислама (мусульманской религии) Мухаммедом (Магомет, 570-632). Этот запрет вошел впоследствии и в свод мусульманских законов – Коран (VII век). С тех пор на протяжении 12 столетий в мусульманских странах алкоголь не употребляли, а отступники этого закона (пьяницы) жестоко карались.

В средневековье  в Западной Европе также научились  получать крепкие спиртные напитки  путем возгонки вина и других бродящих сахаристых жидкостей. Согласно легенде, впервые эту операцию совершил итальянский  монах алхимик Валентиус. Испробовав вновь полученный продукт и придя в состояние сильного алкогольного опьянения, алхимик заявил, что он открыл чудодейственный эликсир, делающий старца молодым, утомленного бодрым, тоскующего веселым.

С тех пор крепкие алкогольные  напитки быстро распространились по странам мира, прежде всего за счет постоянно растущего промышленного  производства алкоголя из дешевого сырья (картофеля, отходов сахарного производства и т.п.). Алкоголь настолько быстро вошел в быт, что практически  ни один художник, писатель или поэт не обходил эту тему. Таковы картины  пьянства на полотнах старых голландских, итальянских, испанских и немецких художников. Злую силу алкоголизма  понимали многие передовые люди своего времени. Известный религиозный  реформатор тех лет Мартин Лютер  писал: « Каждая страна должна иметь  своего дьявола, наш немецкий дьявол – добрая бочка вина».

Распространение пьянства на Руси связано с политикой  господствующих классов. Было даже создано  мнение, что пьянство является якобы  старинной традицией русского народа. При этом ссылались на слова летописи: «Веселие на Руси – есть пити». Но это клевета на русскую нацию. Русский историк и этнограф, знаток обычаев и нравов народа, профессор Н.И. Костомаров (1817—1885) полностью опроверг это мнение. Он доказал, что в Древней Руси пили очень мало. Лишь на избранные праздники варили медовуху, брагу или пиво, крепость которых не превышала 5-10 градусов. Чарка пускалась по кругу и из нее каждый отпивал несколько глотков. В будни никаких спиртных напитков не полагалось, и пьянство считалось величайшим позором и грехом.

Но с  XVI-го столетия начался массовый завоз из-за границы водки и вина. При Иване IV и Борисе Годунове учреждаются «царевы кабаки», приносящие массу денег в казну. Тем не менее, уже тогда пытались ограничить потребление спиртных напитков. Так в 1652 году вышел указ «продавать водку по одной чарке человеку». Запрещалось выдавать вино «питухам» (т.е. пьющим), а также всем во время постов, по средам, пятницам и воскресеньям. Однако из-за финансовых соображений вскоре была внесена поправка: «чтобы великого государя казне учинить прибыль, питухов с кружечного двора не отгонять», чем фактически поддерживалось пьянство.

С 1894 года продажа водки стала царской  монополией.

Одним из темных пятен прошлого, следы которого еще сохранились у нас, являются пьянство и алкоголизм.

Надо  ли говорить, что Россия в смысле употребления спиртного страна более  чем особая. Тут свои, увы, печальные традиции, свои стандарты. Превалирует у нас употребление в виде «ударных доз»: большое количество выпитого в сжатые сроки. Чаще днем. И пьем мы исторически все больше и больше. Если в1913 году продавалось 3,4 литра на человека в год, то в 1927 – 3,7. К концу 1940 года госпродажа, правда снизилась до 2,3 литра, а к 1950 упала до 1,9 литра. Но зато потом только стремительный рост, и каждый всплеск рекордный.

Официально  мы приблизились к мировым «питейным  стандартам». А неофициально? Госкомстат СССР в то время проводил секретные  исследования на предмет самогоноварения. Самогон, оказывается, давал прибавку еще в размере 5 с лишним литров. Итого 13,2 литра на каждого.

Четырнадцатого  июня 1985 года ЦК КПСС объявил войну  пьянству, которая потрясла все основы общества. Бюджет потерял 50 миллиардов не нынешних, а тех еще полновесных  рублей, в два раза возросло потребление  самогона. Тем не менее, именно к 1987 году возросла средняя продолжительность  жизни. Это произошло без уменьшения смертности от отравлений и несчастных случаев. В результате, как бы мы ни ругали кампанию, она сберегла жизнь  приблизительно 700 тысячам россиян, да и заболеваемость снизилась.

На сегодня  потребление спиртных напитков на земном шаре характеризуется колоссальными  цифрами. Какие же именно алкогольные  напитки потребляют в настоящее  время?

 

2. Виды спиртных напитков

В мире микроскопических организмов, пожалуй, самые вездесущие – дрожжевые грибки.

Оставьте  на некоторое время в темном месте  виноградный, фруктовый или ягодный  сок. Он забродит. Это произойдет потому, что находившиеся в соке грибки начали усиленно размножаться. В процессе жизнедеятельности они превращают сахар (а также крахмал) в винный, или этиловый, спирт. Всякий, кто  изучал химию, знает, что молекула сахара (глюкозы) состоит из 6 атомов углерода, 12 атомов водорода и 6 атомов кислорода  – C₆H₁₂O₆. Ферменты дрожжей как бы рубят эту сложную молекулу на отдельные куски, соединяя их затем в новые молекулы. Из C₆H₁₂O₆ образуются две молекулы углекислого газа – 2 CO₂ (это пузырьки мы видим в бродящей жидкости). Оставшиеся атомы соединяются в две молекулы спирта (2 C₂H₅OH). С истощением запаса сахара прекращается и процесс брожения. Таков упрощенно процесс превращения сахара или крахмала в алкоголь.

Исходным  продуктом в получении этилового  спирта являются злаки, картофель, свекла, а также некоторые отбросы  бумажного производства и древесина, осахаренная химическим путем – действием кислот при высокой температуре и давлении. Сырой этиловый спирт (сырец) содержит много примесей, в том числе ядовитых сивушных масел. Спирт очищают путем перегонки в особых аппаратах, но и в полученном таким образом спирте-ректификате, однако, сохраняется часть вредных для организма веществ.

Этиловый  спирт широко применяют в различных  отраслях народного хозяйства. Его  используют в качестве растворителя, например при изготовлении лаков, политур, в ряде химических реакций для  синтеза органических красителей, фармакологических  препаратов, синтетического каучука. Этиловый спирт обладает дезинфицирующими свойствами, его применяют в медицинских  целях. При изготовлении водки используют только очищенный этиловый спирт.

Следует остановиться на употреблении ядовитых технических жидкостей – различных  суррогатов алкоголя. Их употребляют  или ошибочно принимая за этиловый спирт, или намеренно пренебрегая  опасностями, как это делают иногда заядлые пьяницы.

Так, метиловый  спирт и этиленгликоль входят в состав антифризов. Обладая низкой температурой замерзания, они используются в системах охлаждения различных  двигателей. Подобно обычному спирту эти жидкости способны вызвать опьянение, но через 10-12 часов после их употребления появляются признаки тяжелого отравления: головная боль, тошнота, рвота, шаткая походка, слабость (или кратковременное  возбуждение), затемнение или даже полная потеря сознания. Смерть наступает  от мозговых расстройств (через 1-2 суток) или поражения почек  (через 1-2 недели). Метиловый спирт – нервно-сосудистый яд, и его доза 100 грамм смертельна для людей. Даже небольшое количество этого спирта поражает зрительный нерв и систему оболочек глаза (в частности, сетчатку). Еще более опасен дихлорэтан (хлористый этилен), 10-15 г которого вызывают необратимые изменения  в печени и почках.

 

3. Психологические причины пьянства

 

Алкоголизм  – патологическое влечение к спиртному с последующей социально-нравственной деградацией личности. Пьянство – это неумеренное употребление алкоголя, которое наряду с угрозой здоровью личности нарушает ее социальную адаптацию.

Выборочные  обследования показали, что на крупных  промышленных предприятиях алкоголь употребляется 99% мужчин и 97% женщин. Чаще всего мотивами  пьянства являются: развлечение, воздействие  ближайшего окружения, соблюдение питейных традиций, празднование памятных  дат, супружеские, семейные неурядицы, неприятности на работе.

Алкогольная зависимость формируется постепенно и определяется сложными измерениями, которые происходят в организме  пьющего человека. Влечение к спиртному  проявляется  в поведение человека:  повышенная суетливость при подготовке к выпивке, “потирание рук”, эмоциональная  приподнятость. Чем больше “алкогольный стаж” тем меньше удовольствия приносит выпивка.

На формирование алкоголизма влияет несколько факторов: наследственные факторы, характер, индивидуальные свойства личности и особенности  окружающей среды. К факторам, способствующим алкоголизации, можно отнести низкий уровень материального положения  и образования.

Развитию  алкоголизма у подростков способствует раннее приобщение к спиртному и  формирование “алкогольного мышления”.

Для молодежи алкоголь - средство для раскрепощения  и преодоления  застенчивости, от которой страдают многие подростки.

Мозг человека, регулярно употребляющего алкоголь в больших дозах, постоянно  борется с его депрессивным воздействием. Если такой человек перестает  пить, его мозг по инерции продолжает свою компенсаторную деятельность, отчего тот становится возбужденным, нервным, суетливым, у него дрожат руки;  и  это продолжается, пока он не выпьет еще. Вот вам типичный пример алкогольной  зависимости.

Алкоголизм -  это поступательное заболевание, оно начинается с бытового пьянства и заканчивается на клинической  койке. Для пьяницы со стажем доза спиртного увеличивается в 2- 3 раза по сравнению с прежней нормой. В дальнейшем влечение к алкоголю приобретает черты физиологической зависимости, толерантность (переносимость) достигает максимума, страсть к спиртному приобретает патологический характер. В организме человека происходят необратимые процессы, организму необходим спирт для обменных процессов. На последней стадии алкоголизма порог толерантности снижается, человеку достаточно выпить кружку пива для хмеля.

Спиртное становится главным в  жизни. Человеку уже все равно, что  пить, с кем пить и сколько.

4. Степени опьянения в зависимости  от употребленной дозы алкоголя

 

       Типичная   картина   алкогольного  опьянения существенно меняется  в зависимости от дозы принятых спиртных напитков. Так, например, при легкой степени алкогольного опьянения в одних случаях состояние человека сопровождается понижением настроения, стремлением к уединению, раздражительностью, в других — возникает желание общаться с окружающими. Важно то обстоятельство, что состояние легкого опьянения вызывает изменение привычного, свойственного конкретному   человеку эмоционального фона.

Меняется  и поведение опьяневшего: речь его  становится излишне громкой, акцентированной, а движения — резкими, порывистыми, точность и координированность их нарушается. Мышление ускоряется, но снижается его глубина, последовательность и логичность. Известная живость мышления у опьяневшего связана с ускорением ассоциативных процессов. Однако, явление это отнюдь не нормальное, так как качество мышления снижается, наиболее часто отмечаются при этом поверхностные ассоциации, примитивизация чувств.