Кривошея у детей раннего возраста. Неврит седалищного нерва

Негосударственное образовательное учреждение

Сибирский межрегиональный образовательной центр.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат на тему: Кривошея у детей раннего возраста.

Неврит седалищного нерва.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                Выполнил: Пахомов А.В

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Томск 2014г

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кривошея– врожденное недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая находится на боковой поверхности шеи. Возможны и другие причины возникновения этого заболевания, травма шейного отдела позвоночника при родах, например.

 

В результате повреждения мышцы проявляется определенный дефект. При кривошее голова младенца будет наклонена к поврежденной мышце, при этом будет повернута в противоположную повреждению сторону и немного отклонена назад. Лопатка и надплечье при выраженной кривошее будут немного выше, а затылок со здоровой стороны может быть немного скошен. Иногда может появляться легкая асимметрия лица. Возможно также отставание ребенка в психомоторном развитии при кривошее средней и тяжелой степени.

С одной стороны это не самый страшный диагноз, он лечится довольно легко и быстро. С другой стороны дети, перенесшие это заболевание, склонны к другим заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Например, у них в будущем может сформироваться остеохондроз или патологический кифоз. Причиной в данном случае будет неправильное формирование и развитие мышечного корсета шеи и спины. Именно поэтому очень важно вовремя заметить эту проблему.

Если указанных выше симптомов у ребенка вы не обнаружили, но при этом он любит держать голову повернутой в одну сторону и спать на одном боку, то у него, вероятнее всего, мышечный тонус. Он также бывает разным, но это гораздо меньшая проблема.

 

Техника массажа при кривошее у новорожденных

Техника массажа при кривошее у грудничков и новорожденных предполагает выполнение плавных движений.

Как делать массаж при «искривленной» шее у новорожденных:

• Уложите ребенка на спину;

• Зафиксируйте голову и оттяните ее на себя;

• Плавно поворачивайте шею в боковую сторону, противоположную пораженной мышце;

• Поверните вверх подбородок.

При выполнении процедуры следите, чтобы ребенок не испытывал болевых ощущений. Нельзя массировать мышцы, если малыш сопротивляется! Попытайтесь отвлечь его световыми или звуковыми эффектами, игрушками.

 

Второй этап массирования шеи у детей:

• Уложите ребенка на сторону болезни;

• Зафиксируйте его голову, а затем быстро уберите поддерживающую руку;

• Голову малыш должен удерживать самостоятельно, что будет укреплять мышцы на противоположной стороне.

Длительность повторения упражнения не более 20 раз, так как сильно укреплять сторону, противоположную повреждению грудино-ключичной мышцы не следует. Максимальные усилия должны быть направлены на ликвидацию усиленного тонуса поврежденной мускулатуры.

 

Как правильно делать массаж детям с кривой шеей

Детский массаж при кривошее направлен на улучшение кровоснабжения мускулатуры в месте воздействия и формирование мышечного тонуса с противоположной стороны. Делать его необходимо 2-3 раза в день с перерывами. Общий курс лечения – 20-30 процедур.

Клинические исследования показывают, что при интенсивном ежедневном массировании дети становятся раздражительными и возбудимыми. В реабилитационных центрах массажные процедуры чередуются с электрофорезом йода и мануальной терапией.

Для новорожденных разрабатываются специальные комплексы лечения. Они включают несколько лечебных мероприятий, проводимых через некоторое время:

• Массаж;

• Электрофорез;

• ЛФК;

• Мануальная терапия.

Такой подход позволяет ребенку чувствовать себя комфортно, так как терапия не занимает много времени. Тем не менее, время ее выполнения при тяжелой форме кривошеи может быть довольно продолжительным. Усложняет самочувствие грудничка необходимость носить корректоры и повязки.

 

 

Виды и последовательность массажных процедур детям при кривошее

Детский массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы характеризуется следующими особенностями:

• На первом этапе проводится растирание и поглаживание;

• Затем осуществляется легкая вибрация над проекцией грудных мышц;

• Дальше массажист переход к противоположной стороне;

• Осуществляется поглаживание, разминание и надавливание.

На стороне искривления следует массировать щеку. Заключительным этапом массажа у новорожденных является поглаживание ног, рук, живота, нежная вибрация живота и спины, которые нравятся детям. Продолжительность разового сеанса не должна превышать 15 минут. Классический курс лечения состоит из 15-20 процедур.

Если детский массаж выполняется после резекции мышечной ткани, его дополняют электрофорезом.

Мануальная терапия, ЛФК и массаж – что лучше делать

 

Мануальная терапия при повреждении грудино-ключично-сосцевидной мышцы позволяет устранить подвывихи позвонков и уменьшить степень искривления. Как самостоятельная процедура лечения детской «искривленной» шеи она не применяется. В комплексе с ЛФК и массажными процедурами ее эффективность значительно повышается.

Родителям советуем при лечении детей с кривошеей обратить внимание на детский ошейник, который можно сшить самостоятельно. Устройство помогает удерживать голову прямо и предотвращать ее смещение в сторону.

Если ребенку необходимо делать лечебные процедуры, ошейник снимается. После окончания процедуры, изделие одевается снова.

Для новорожденных в течение дня лучше делать только одну из вышеперечисленных лечебных процедур. Детский организм нестабилен, поэтому при сильном физическом воздействии способен повреждаться.

Мануальная терапия для маленьких детей проводится 1-2 раза в неделю, электрофорез выполняется на следующий день после массажных процедур, лечебная физкультура – 3-4 раза в день.

На выбор тактики терапии оказывает влияние сторона поражения. При левосторонней патологии применяются более щадящие методы (электрофорез и мануальное воздействие на мышцы), чтобы не ухудшить сердечную деятельность ребенка.

В заключение добавим, что любое лечение должно вызывать у крохи только положительные эмоции!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Невралгия седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва (ишиас) – заболевание, характеризующееся сильным поражением седалищного нерва, проходящего от пояснично-крестцовой до подколенной области. Обычно ишиас поражает только одну ногу.

Причины

Заболевания возникает в результате защемления, раздражения или воспаления седалищного нерва. Причины заболевания следующие:

• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;

• сужения позвоночного канала;

• спазм грушевидной мышцы;

• межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела;

• радикулит;

• беременность;

• переохлаждение;

• осложнение инфекционных заболевания (грипп);

• артрит;

• родовые травмы.

Симптомы невралгии седалищного нерва

Характерные для невралгии седалищного нерва симптомы представляют собой:

• жжение, стреляющая боль в пояснично-крестцовой области;

• распространение боли по всей ноге до кончиков пальцев;

• острая боль в колене;

• усиление боли при хождении;

• снижение чувствительности кожи на пораженных участках;

• онемение пальцев на ноге;

• чувство холода в пораженной конечности.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить невралгию седалищного нерва, врач-невролог назначает следующие исследования:

• общий анализ крови;

• магнитно-резонансную томографию позвоночника;

• компьютерную томографию позвоночника;

• рентгенологическое исследование позвоночника.

Лечение невралгии седалищного нерва

Лечение невралгии седалищного нерва включает в себя:

• обезболивающие препараты;

• нестероидные противовоспалительные препараты;

• мануальную терапию;

• иглоукалывание;

• точечный массаж;

• электрическую стимуляцию мышц;

• физиопроцедуры (ультрафиолетовое, ультразвуковое лечение, электрофорез).

Хирургическое вмешательство требуется, когда спустя 6-12 недель консервативного лечения боль не отступает:

• микродискэктомия (микродекомпрессия);

• поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия);

• пункционная лазерная дискэктомия.

Опасность

Отсутствие своевременного лечения невралгии седалищного нерва может привести к опасным осложнениям, таким:

• нестабильность позвонков;

• отмирание нервных окончаний;

• атрофия органов малого таза;

• паралич ног.

Группа риска

В группу риска входят:

• люди, страдающие поясничным остеохондрозом;

• люди, чьи профессии связаны с нагрузками на спину;

• люди, имеющие нарушение обмена веществ.

• люди пожилого возраста (особенно женщины).

Профилактика

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

• делать физические упражнения, укрепляющие мышцы спины;

• избегать тяжелых физических нагрузок на позвоночник;

• спать на жестком матрасе;

• стараться все время держать спину прямо;

• избегать переохлаждений;

• женщинам не рекомендуется постоянно носить обувь на высоких каблуках.