Контрольная работа по "Медицине"

1 вариант

1. Наиболее рациональным лечением рака прямой кишки является:

 а) химиотерапия

 б) симптоматическое  лечение

 в) рентгенорадиотерапия

 г) комбинированное  лечение

 д) хирургическое вмешательство

 

2. Наиболее рациональным методом лечения острого парапроктита является:

 а) физиотерапия

 б) сидячие теплые  ванны

 в) пункция гнойника

 г) антибиотикотерапия

 д) вскрытие гнойника с ликвидацией внутреннего отверстия

 

3. В клинику поступил больной, 62 лет, с жалобами на выделение крови  из ануса, сильное похудание, периодические запоры.  Какой метод исследования можно применить для уточнения диагноза в первую очередь?

 а) ирригоскопию

 б) ректороманоскопию

 в) колоноскопию

 г) пальцевое исследование  прямой кишки

 д) антеградный пассаж бария по кишечнику

 

4. Клиническими симптомами рака прямой кишки являются: 1) выделения из заднего прохода слизи и гноя, 2) тенезмы, 3) ректальные кровотечения, 4) запоры 5) похудание

6) схваткообразные боли  внизу живота

 а) 1,2,3,4

 б) 1,2,5

 в) 3,5,6

 г) 5,4,6

 д) 1,3,5

 

5. Наиболее распространенными методами лечения хронического геморроя являются:

 а) хирургический - геморроидэктомия

 б) консервативный - диета, свечи, микроклизмы

 в) склерозирующая терапия

 г) лигирование латексом, шелком

 д) физиотерапия

 

6. По локализации следующие  формы парапроктита кроме:

А. Промежностный.

Б. Подслизистый.

С. Подкожный.

Д. Подкожно-подслизистый.

 

7. На обзорной рентгенограмме  при камнях предстательной железы  определяется:

А. Чаши Клойбера

Б. Тень камней в проекции симфиза

В. Тень камней в проекции копчика

Г. Симптом "ниши"

 

8. Анальная трещина диагностируется  с помощью:

      а) осмотра  перианальной области

      б) пальцевого  исследования прямой кишки

      в) ректороманоскопии

      г) ирригоскопии

      д) колоноскопии

 

2 вариант

1. Какие явления в клинической  картине преобладают при аденоме  предстательной железы

А. Диспептические

Б. Нервные

В. Дизурические

Г. Болевые

2. . Прямая кишка делиться  на отделы кроме:

А. Ректосигмоидный.

Б. Ампулярный.

С. Промежностный.

Д. Копчиковый.

Е. Верхнеампулярный

3. Первый диагностический приём,  который проводиться при подозрении  на заболевания прямой киш-ки:

А. Ректороманоскопия.

Б. Ирригоскопия.

С. Пальцевое исследование прямой кишки.

Д. Исследование кала

4. Больной жалуется на боли  в прямой кишке во время  и после дефекации, запоры. Наиболее  вероят-ный диагноз:

А. Геморрой.

Б. Парапроктит.

С. Трещина заднего прохода.

Д. Рак прямой кишки.

Е. Полип прямой кишки.

5. Консервативная терапия при острой анальной трещине предусматривает:

 а) нормализацию стула

 б) лечебные клизмы

 в) снятие спазма  сфинктера

 г) применение местно  средств,   способствующих заживлению  раневой поверхности

 д) все перечисленное

6. Для трещины прямой  кишки характерен следующий симптомокомплекс  (выбор зависит от стадии):

 а) умеренная боль  в анальной области, усиливающаяся  в момент    дефекации, провоцирующаяся  приемом алкоголя и острых  блюд,   зуд анальной области,  обильное кровотечение после  акта дефекации

 б) чувство неполного  освобождения при акте дефекации,  лентовый кал,  окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделения слизи,   нередко однократной порции темной крови

 в) неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой  области,   кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью,   кал "овечьего" типа, вздут живот,  необлегченный скудным стулом

 г) частый жидкий  стул, тенезмы, слизисто-кровянистые  выделения,   иногда профузные поносы, возможна температурная реакция

 д) сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель  крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры

7. Наиболее распространенными  методами лечения хронического  геморроя являются:

 а) хирургический - геморроидэктомия

 б) консервативный - диета, свечи, микроклизмы

 в) склерозирующая терапия

 г) лигирование латексом, шелком

 д) физиотерапия

 8. Для возникновения острого парапроктита обязательными этиологическими факторами являются:

      а) кровотечение  из прямой кишки

      б) поносы

      в) склонность  к запорам

      г) закупорка  выводного протока анальной железы  и ее воспаление

      д) дефект слизистой прямой кишки

 

Вариант 3

1. Характерный признак рака прямой кишки

а) урчание в  животе

б) тошнота, рвота

в) патологические выделения из прямой кишки

г) отсутствие аппетита

 

2. Причины трещин заднего прохода

а) проктит

б) геморрой

в) длительные запоры

г) парапроктит

 

3. Геморрой может осложниться

а) тромбозом  геморроидальных узлов

б) воспалением  кожи вокруг анального отверстия

в) дерматитом

г) диспепсией

 

4. Симптомы подкожного парапроктита

а) напряженные  сине-багровые узлы в области анального  отверстия

б) трещины в  области задней спайки

в) боль, припухлость, гиперемия кожи вокруг заднего прохода

г) зуд в анальной области

 

5. Тактика среднего медработника при выпадении слизистой прямой кишки

а) введение спазмолитиков

б) примочки с  теплым раствором фурацилина

в) вправление слизистой  прямой кишки

г) введение прозерина

 

6.Длина анального канала  соответсвует :

      а) 1-2 см

      б) 2-3см

      в) 3-4см

      г) 4-5см

      д) 5-6 см

 

7. Анальная трещина чаще  расположена на :

      а) задней  полуокружности анального канала

      б) правой  полуокружности анального канала

      в) левой  полуокружности анального канала

      г) передней  палуокружности анального канала

      д) передней и задней полуокружности анального канала

8. Геморроидальное кровотечение  характеризуется выделением при  акте дефекации:

      а) алой  крови

      б) темной  крови со сгустками

      в) мелены

      г) смешанной  крови и кала со слизью

      д) алой крови со сгустками

9. Подкожный острый парапроктит  в типичных случаях характеризуется:

      а) отсутствием  изменений на коже промежности

      б) наличием  параректальных свищей

      в) припухлостью  промежности с гиперемией кожи

      г) болями  в глубине таза

      д) выделением слизи из ануса

 

Вариант 4

1.Возникновению анальной  трещины способствуют :

1. длительные запоры, 2.геморрой 3.острый парапроктит и проктит  4.травма прямой кишки и анального  канала

      а) верно  1,2

      б) верно  1,3

      в) верно  2,3

      г) верно  3,4

      д) верно 1,4

2 Для утверждения диагноза  анальной трещины достаточно :

      а) пальцевого  исследования прямой кишки

      б) колоноскопии

      в) аноскопии

      г) ирригоскопии

      д) ректороманоскопии

3. К геморрою предрасполагают: 1. тяжелый физический труд 2.употребление  алкоголя 3.проктосигмоидит 4.длительные  и упорные запоры 5.избыточный  вес

      а) верно  1,2,3,5

      б) верно  1,3,4,5

      в) верно  2,3,4,5

      г) верно  1,2,4,5

      д) верно 1,2,3,4

 

4. Больному, геморрой у  которого осложнился трещиной  анального канала, следует предпринять :

      а) противовоспалительное  лечение

      б) иссечение  анальной трещины

      в) пресакральную новокаиновую блокаду

      г) геморроидэктомию

      д) геморроидэктомию с дозированной сфинктеротомией

 

5. Для диагностики рака  прямой кишки в первую очередь  необходимо произвести :

      а) пальцевое исселование прямой кишки и ректороманоскопию

      б) анализ  кала на скрытую кровь

      в) лапароскопию

      г) ультразвуковое  исследование органов малого  таза

      д) рентгенологическое исследование ободочной кишки

 

6. Редчайшие боли в  области ануса во время акта дефекации, сопровождающиеся незначительным выделением алой крови, со стулобоязнью характерны

      а) для  рака прямой кишки

      б) для  полипа прямой кишки

      в) для  сфинктерита

      г) для  трещины анального канала

      д) для геморроя

 

7. В этиологии парапроктитов  главное значение имеет:

      а) выпадение  прямой кишки

      б) травма  слизистой прямой кишки

      в) воспаление  анальных желез

      г) геморрой

   д) общие септические заболевания

8. Острый подкожный парапроктит  характеризуется всем перечисленным,  за исключением:

      а) болей  в промежности

      б) повышения  температуры

      в) гиперемии  кожи над припухлостью

      г) болей,  наступающих спустя некоторое  время после дефекации

      д) наличия припухлости на промежности

Ответы

1 вариант

1 а

2 в

3 б

4 б

5 б

6 а

7 в

8 а

 

2 вариант

1 г

2 с

3 а

4 а

5 г

6 г

7 г

8 г

 

3 вариант

1 в

2 в

3 а

4 в

5 в

6 в

7 а

8 а

9 в

 Вариант 4

1 д

2 в

3 д

4 в

5 а

6 г

7 в

8 г