Классификация, этиология и патогенез органов пищеварения

Копростаз малой ободочной кишки формируется в течение очень короткого времени и обусловливает быструю закупорку просвета кишки ее содержимым. Это сопровождается сильными припадками колик, упорным запором с постоянными натуживаниями и жилениями. Видимые слизистые оболочки диффузно гиперемированы, пульс слабый, малый, частый - 80-100 ударов в минуту. По ходу малой ободочной кишки при ректальном исследовании обнаруживают: вздутие кишки газами  впереди места ее закупорки; болезненность стенки кишки в области , копростаза. Кишка на месте закупорки прощупывается в виде небольшого, величиной с кулак или больше, плотного тела, обычно овальной формы.

Копростазы слепой кишки образуются и протекают медленно. В начальной стадии образования копростаза иногда наблюдаются поносы, которые вскоре сменяются упорными запорами. В остальном клинические признаки почти такие же, как и при копростазе малой ободочной кишки. 
При ректальном исследовании слепую кишку нащупывают в правой подвздошной области в виде громоздкого неподвижного тела, плотного или даже твердого на ощупь, занимающего всю область правого подвздоха. 

Лечение. При копростазах желудкообразного расширения применяют околопочечную блокаду. С помощью кишечного тампонатора вводят в кишечник до двух ведер теплой воды, а через носопищеводный зонд дают внутрь 2 раза в день по 500 г глауберовой соли и одновременно с этим влпвают в желудок до двух ведер теплой воды. Кроме того, подкожно вводят ареколин или карбохолин в обычных дозах, внутрь дают пивные дрожжи. Применяя такое лечение, полного выздоровления удается до¬ биться в течение 2-3 дней. Смертельные исходы наблюдаются 
редко.

При копростазе тазового изгиба вливают в кишечник с помощью кишечного тампонато&а 2-3 ведра теплой воды, внутрь дают слизистые отвары и минеральные масла, делают через прямую кишку массаж тазового изгиба большой ободочной кишки, применяют околопочечную блокаду.

При копростазе малой ободочной кишки дают внутрь растительные или минеральные масла, ставят клизмы с теплой водой, через прямую кишку делают осторожный массаж малой ободочной кишки, пытаясь при этом сместить закупоривающее тело в сторону рта или ануса. При безуспешности такого лечения прибегают к оперативному вмешательству.

При копростазах слепой кишки главной задачей лечебных вмешательств является размягчение конгломерата. С этой целью в желудочно-кишечный тракт вводят как можно большее количество жидкости через носо-пищеводный зонд, с помощью кишечного тампонатора или через гильзу троакара после прокола слепой кишки. Через носо-пищеводный зонд вливают в течение дня (за 5-8 приемов) 6-8 ведер теплой воды, через гильзу троакара вводят в слепую кишку 3-5 л слабого раствора поваренной или глауберовой соли. Вводить воду в кишечник с помощью тампонатора рекомендуется после паралюмбальной анестезии. Одновременно с этим вводят через рот вазелиновое масло - 1-2 л в день, в качестве слабительных средств применяют средние соли, ареколин, фурамон. Проводят околопочечную блокаду.

 
Непроходимость кишечника - механический илеус.

Механическим илеусом называют полную непроходимость кишечника. 
Этиология. Непроходимость кишечника может быть обусловлена странгуляционным илеусом, при Котором просвет кишки закрывается снаружи вследствие осеповоротов кишечника, ущемления кишки при наружных или внутренних грыжах, перетяжки ее связками, соединительнотканными тяжами, семенным канатиком, и обтурационным илеусом, когда закупоривание просвета кишки происходит внутри камнями и конкрементами, образовавшимися в самом кишечнике, или У крупного рогатого скота - различными мягкими и твердыми предметами, которые проглатываются животными при минеральной и витаминной недостаточности; у овец - шарами из шерсти, или безоарами; у собак - случайно проглатываемыми предметами - пробками, камешками, бильярдными шарами, детскими 
игрушками и т. п. 

Симптомы. При странгуляционном илеусе в начале заболевания наблюдаются припадки сильных колик. Позднее характер колик изменяется, и животные ведут себя спокойнее. При высоких леусах с непроходимостью тонкого отдела кишечника развивается вторичное расширение желудка с характерными для него явлениями. Выделение кала и газов прекращается.

При зондировании из желудка  удается извлечь много жидкого  желудочного содержимого с удельным весом в пределах 1000-1010, бурого цвета  с кисловатым, тухлым или сильно неприятным запахом. Общая кислотность довольно высекая, иногда достигает 60 ед. титра. Дефицит соляной кислоты высокий и часто выше общей кислотности, пробы на желчь положительные, часто содержится молочная кислота.

При ректальном исследовании прямую кишку находят пустой, ее слизистая оболочка сухая, шероховатая, отдельные петли кишок вздуты, сильно напряжены и обычно смещены. Иногда при ректальном исследовании удается прощупать место странгуляции. Его определяют по наличию колбасовидно вздутой петли кишки; мясистого, напряженного, болезненного тяжа, который может быть совершенно неподвижным, скрепленным с какой-либо точкой или легко смещаемым; сильно натянутой, болезненной брыжейки; естественно или искусственно образовавшегося отверстия с ущемленной в нем петлей кишки.

При исследовании крови обнаруживают увеличение количества эритроцитов  до 10-15 млн., гемоглобина - до 100-140%,  белка - до 10-14 мг, РОЭ дает крайней степени замедления (2-5-10 делений за 15 минут).

При пробном проколе живота получают большое количество пунктата, окрашенного в красноватый или красный цвет, высокого удельного веса с содержанием белка выше 4%. При разрывах кишечника в пунктате содержатся кормовые или каловые массы.

Внутренняя закупорка  кишечника, или обтурационный илеус, наблюдается у всех животных.

У лошадей при закупорке  камнями или конкрементами отверстия  из большой ободочной кишки в  малую ободочную клиническая  картина та же, что и при застое содержимого в желудкообразном расширении; при ректальном исследовании иногда удается прощупать камень или конкремент, вызвавший закупорку кишки. При закупорке малой ободочной кишки наблюдаются очень сильное беспокойство, безудержное катание, валяние; при ректальном исследовании обнаруживают камень или конкремент в виде твердого тела, пальпация которого вызывает боль.

У крупного рогатого скота  чаще встречается закупорка отверстия  между сеткой и книжкой. Закупорку  могут вызвать безоары, проглоченные послед, тряпки, полотенца и т. п. Клинические признаки закупорки во многом напоминают клиническую картину смещения сычуга, т. е. наблюдаются вздутие, запоры, сменяющиеся поносами, потеря аппетита, быстрое исхудание и др.

У собак наблюдают рвоту, отсутствие аппетита, запор. При ощупывании живота отмечается болезненность и  нередко прощупывается инородное  тело, вызвавшее закупорку кишки.  

 

Течение и исход. Лишь некоторые случаи странгуляционного илеуса иногда заканчиваются выздоровлением (инвагинация, ущемленные грыжи, редко осеповороты). При внутренней закупорке кишечника, если нет противопоказаний к операции, исход в большинстве случаев благоприятный. 
Лечение. При полной непроходимости, обусловленной странгуляционным илеусом, лечение редко дает положительный результат. При высоких илеусах делают через каждые 3-5 часов повторные зондирования для устранения последствий острого расширения желудка. При обезвоживании организма применяют внутривенные вливания изотонического раствора 2-3 раза в сутки по 1000 мл. Слабительные противопоказаны. Для уменьшения болей дают успокаивающие препараты. При илеусах, обусловленных паховой н мошоночной грыжами, главной задачей лечения является извлечение петли кишки из кольца, в которое она выпала, а при илеусах, возникших в результате внутренней семенной грыжи, перетяжки петли кишки ножкой опухоли, почечно-селезеночной связкой - разрыв -тяжа, сдавливающего кишку снаружи.

При закупорке просвета кишки  камнями, конкрементами и другими  телами наиболее радикальным методом  лечения является удаление тела, вызвавшего закупорку, оперативным путем. 

 

 

 

Тромбо-эмболические колики

Под тромбо-эмболическими коликами понимают заболевания, возникающие вследствие непроходимости какого-либо сегмента кишки на почве закупорки его артерии тромбом или эмболом. При тромбо-эмболиях кишечника развивается илеус с неполным закрытием просвета кишки. 

Этиология. Травмирование эндотелия личинкой твердоустки (Delafondia vulgaris). Возникающий на этой почве эндоартериит способствует дальнейшему образованию тромбов. 

 

Симптомы. В зависимости от степени расстройства кровообращения различают легкую и тяжелую формы болезни. Каждая из них начинается приступами колик. В промежутках между приступами животные ведут себя спокойно, берутся за корм, пьют воду. Позднее колики усиливаются, становятся более продолжительными, при тяжелых формах - постоянными. При дефекации животные выделяют много совершенно нормального кала, иногда он полужидкий или жидкий с примесью крови и слизи. К концу болезни появляется упорный запор. Частым осложнением тяжелых случаев этих колик является метеоризм, иногда застой содержимого в пораженных петлях кишок.

При ректальном исследовании обнаруживают вздутие отдельных  петель кишечника, нередко удается  прощупать пульсирующую аневризму  передней брыжеечной артерии; в каловых  массах находят примесь крови. При  пункции стенки живота получают кровянистый экстравазат или чистую кровь.

Легкие формы тромбо-эмболических колик («сосудистые колики») можно спутать с энтералгией. Для них характерны следующие признаки: пульсирующая аневризма, более тяжелые, чем при энтералгии, приступы колик, акцент на тоне аорты, продолжительное течение болезни, растягивающейся на сутки и более,вынужденное положение животного на спине, изменение свойств кала и слабое действие атропина. 

Лечение. Для восстановления кровообращения в кишечнике применяют подкожно камфарное масло - 15-20 г, кофеин, внутривенно вводят физиологический раствор поваренной соли. Боли ослабляют введением хлоралгидрата - 25-50 г в виде клизмы; при тяжелом метеоризме делают прокол кишки; при застое содержимого применяют околопочечную блокаду, слабительные соли, тампонаду кишечника.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

Патология органов пищеварения  занимает первое место среди всех форм внутренних незаразных болезней. Изменения режима кормления и  быстрая смена кормов отрицательно сказываются на состоянии пищеварения. Большое значение в поддержании  функций и нормального состояния  обмена веществ имеют качество кормов, полноценность и структура кормового  рациона.

Вся многочисленная группа болезней пищеварительной системы  подразделяется на четыре группы:

• болезни ротовой полости, глотки и пищевода;
• болезни преджелудков и сычуга жвачных;
• болезни желудка и кишечника;
• желудочно -  кишечные колики. 
  

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

1. Жаров А.В. Вскрытие и патоморфологическая диагностика болезней животных / А.В. Жаров, И.В. Иванов, А.П. Стрельников. – М.: КолоС, 2003.- 400 с.
2. Жаров А. В. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных / А. В. Жаров, В.П. Шишков, М. С. Жаков и др. – М.: Колос,1985.- 568 с.
3. Щербакова Г. Г. Внутренние болезни животных/ Г. Г. Щербакова, А. В. Коробова.- СПб.: «Лань», 2002г.- 736 с.
4. http://www.bibliofond.ru/
5. http://www.allvet.ru/diseases/