Эпидемии в новейшей истории

В конце XIX – начале XX в  дореволюционной России малярией ежегодно заболевали около 5 млн. человек. Во время  гражданской войны и в последующие  несколько лет малярия в нашей  стране стала настоящим бедствием. В 1923 г. в некоторых районах Кавказа  и Туркестана возникла вполне реальная угроза полного вымирания. При завоевании Тайваня японцы столкнулись не только с упорным сопротивлением местных  жителей, но также с эпидемией  малярии. Это повлекло огромные людские  потери. Лишь около половины личного  состава ударной дивизии императорской  гвардии вернулось в Японию из экспедиции по умиротворению Тайваня. Смерть от малярии настигла не только многих солдат и офицеров дивизии, но даже самого любимого брата японского  императора принца Киташи-ракава. Во время Второй мировой войны в английских и американских войсках, действовавших в это время в юго-западной зоне Тихого океана, смертность от малярии превышала боевые потери.

Сегодня малярия по-прежнему создает проблемы в большинстве  стран мира, особенно в странах  Африки, находящихся южнее Сахары, поскольку они были исключены  из кампании ВОЗ по искоренению. Каждый год фиксируется 350-500 миллионов случаев  заболевания малярией, более миллиона людей погибает.

1.5. Сыпной тиф.

Крошечный микроб Rickettsia prowazekii является причиной появления одного из наиболее разрушительных инфекционных заболеваний в мире: сыпного тифа. Человечество страдает от заболевания на протяжении веков, причем тысячи людей стали его жертвами. Учитывая тот факт, что болезнь часто поражала военных, ее называют «лагерной лихорадкой» или «военной лихорадкой». В ходе 30-летней войны в Европе (1618-1648 гг.) тиф, чума и голод унесли жизни 10 миллионов человек. Иногда вспышки тифа диктовали исход всей войны. К примеру, когда испанские войска осадили крепость мавританской Гранады в 1489 году, вспышка тифа сразу же в течение месяца унесла жизни 17000 солдат, оставив войско численностью в 8000 человек. Из-за разрушительного воздействия тифа прошло еще одно столетие, прежде, чем испанцы смогли прогнать мавров из своего государства. Также во время Первой мировой войны это заболевание унесло несколько миллионов жизней в России, Польше и Румынии. Симптомы эпидемии тифа обычно включают в себя головную боль, потерю аппетита, недомогание и быстрое повышение температуры. Это быстро развивается в жар, сопровождается ознобом и тошнотой. При отсутствии лечения, болезнь оказывает влияние на кровообращение, в результате чего может развиться гангрена, воспаление легких и почечная недостаточность. Улучшение методов лечения и санитарных условий значительно снизили вероятность развития эпидемии тифа в современную эпоху. Появление вакцины против тифа во время второй мировой войны помогло эффективно ликвидировать заболевание в развитых странах мира. Однако, вспышки все еще имеют место быть в некоторых частях Южной Америки, Африки и Азии.

1.6. Брюшной тиф.

В начале прошлого века вспыхнула эпидемия брюшного тифа. Ежегодно регистрировалось свыше 180 тысяч новых больных. В годы Второй мировой войны обрел былую силу и сыпной тиф. Только в России им переболело свыше 70 процентов населения некоторых оккупированных немцами территорий.

Брюшной тиф, по-видимому, был  широко распространен в глубокой древности. По мнению Г. Ф. Вогралика, «моровая язва» Антонина была эпидемией дизентерии, брюшного тифа и натуральной оспы. Особенно крупные эпидемии брюшного тифа возникали во время войн, голода и других социальных бедствий.

1.7. Холера.

Народ в Индии  с древних времен жил в опасности  заболевания холерой, но эта опасность  не проявляла себя до 19 века, пока остальной  мир не столкнулся с этой болезнью. В течение этого периода времени  торговцы непреднамеренно экспортировали смертельный вирус в города Китая, Японии, Северной Африки, Ближнего Востока  и Европы. Зарегистрировано шесть  пандемий холеры, которые убили миллионы людей.

Холера вызывается кишечной палочкой под названием  холерный вибрион. Само заболевание, как  правило, протекает очень мягко. Пять процентов из тех, кто подхватывает это заболевание, испытывают сильную  рвоту, диарею и судороги, причем эти  симптомы приводят к быстрому обезвоживанию  организма. Как правило, большинство  людей легко справляются с  холерой, но только тогда, когда организм не обезвожен. Люди могут заразиться холерой посредством тесного  физического контакта, но главным  образом холера распространяется посредством  загрязненной воды и пищи.

В период промышленной революции в 1800-х годах холера распространилась в крупных городах  Европы. Врачи настаивали на «чистых» условиях жизни и на создание усовершенствованных  систем канализации, полагая, что эпидемию вызывает «плохой воздух». Однако, это на самом деле помогло, поскольку случаи заражения холерой значительно сократились после того, как была отрегулирована система подачи очищенной воды.

На протяжении десятилетий, казалось, что холера уходит в прошлое. Тем не менее, новый штамм холеры возник в 1961 году в Индонезии и, в  конечном итоге, распространился на большую часть мира. В 1991 году около 300000 пострадали от этого заболевания, погибло же более 4000.

1.8. Желтая лихорадка.

Начиная с первой четверти прошлого столетия, стали  часто возникать массовые заболевания  желтой лихорадкой. В Судане в 1940 г. было зарегистрировано свыше 15 тыс. случаев  заболеваний, из которых более 10% завершились  смертельным исходом. В 1960 г. в Эфиопии  от этой болезни погибли 8 тыс. человек. Затем эпидемии желтой лихорадки охватили не только традиционно эндемичные районы с жарким влажным климатом (Африка, Южная Америка), но и ряд других стран.

 Когда европейцы занялись «импортом» африканских рабов в Америку, они привезли с собой помимо ряда новых болезней,  желтую лихорадку. Эта болезнь разрушала целые города.

Когда французский  император Наполеон послал армию  из 33000 французских солдат в Северную Америку, желтая лихорадка убила 29000 из них. Наполеон был настолько потрясен количеством жертв, что решил, что  данная территория не стоит таких  потерь и рисков. Франция продала  землю США в 1803 году, это было событие, которое вошло в историю, как  покупка Луизианы.

Желтая лихорадка, подобно малярии, передается от человека к человеку посредством укусов москитов. Типичные симптомы включают в себя лихорадку, озноб, головную боль, мышечную боль и рвоту. Тяжесть симптомов колеблется от легких до смертельных, а тяжелая инфекция может привести к кровотечению, шоку, а также к серьезной почечной и печеночной недостаточности. Почечная недостаточность является причиной развития желтухи и пожелтения кожи, что и дало название болезни. 
Несмотря на вакцинацию и улучшение методов лечения, эпидемия по сей день периодически вспыхивает в Южной Америке и Африке. 
 
 

1.9. Туберкулез.

Туберкулез «разорял»  человеческую популяцию на протяжении всей истории. Древние тексты подробно рассказывают о том, как увядали  жертвы заболевания, а ДНК-тестирование выявляло наличие туберкулеза даже у египетских мумий. Вызываемый бактерией  Mycobacterium, он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Бактерия обычно поражает легкие, в результате чего появляется боль в груди, слабость, потеря веса, лихорадка, чрезмерная потливость и кровавый кашель. В некоторых случаях бактерия также оказывает влияние на головной мозг, почки или позвоночник. 
Начиная с 1600-х годов, европейская эпидемия туберкулеза, известная как Великая белая чума, свирепствовала в течение более 200 лет, при этом умирал каждый седьмой инфицированный человек. Туберкулез был постоянной проблемой колониальной Америки. Даже в конце 19 века 10 процентов всех случаев смерти в США были связаны с туберкулезом. 
В 1944 году врачи разработали антибиотик стрептомицин, который помогал бороться с заболеванием. В последующие годы были сделаны еще более значимые прорывы в этой области и в результате после 5000 лет страданий человечеству, наконец, удалось вылечить то, что древние греки называли «изнуряющей болезнью».

Однако, несмотря на современные методы лечения, туберкулез продолжает поражать 8 миллионов человек  ежегодно, при этом смертельный исход  случается в 2 миллионах случаев. Болезнь вернулась с размахом в 1990-х годах, главным образом  «благодаря» глобальной бедности и  появлению новых, устойчивых к антибиотикам штаммов туберкулеза. Кроме того, пациенты с ВИЧ/СПИДом обладают ослабленной  иммунной системой, что делает их более  восприимчивыми к туберкулезной  инфекции.

1.10. Полиомиелит.

Исследователи подозревают, что полиомиелит сопровождал  человечество на протяжении тысячелетий, парализуя и убивая тысячи детей. В 1952 году, по оценкам, насчитывалось 58000 случаев заболевания полиомиелитом  в США, причем одна треть пациентов  была парализована, более 3000 человек  умерло. Причиной заболевания является поливирус, который ориентирован на нервную систему человека. Часто вирус распространяется посредством загрязненной воды и пищи. Первоначальные симптомы включают в себя повышение температуры, усталость, головную боль, тошноту, причем каждый 200 случай заболевания приводит к параличу. Хотя обычно болезнь оказывает влияние на ноги, иногда заболевание распространяется и на дыхательные мышцы, что, как правило, приводит к смертельному исходу.

Полиомиелит часто встречается  у детей, но взрослые также подвержены этому заболеванию. Все зависит  от того, когда человек впервые  сталкивается с вирусом. Иммунная система  лучше подготовлена к борьбе с  этим заболеванием в раннем возрасте, поэтому, чем старше человек, у которого впервые обнаружен вирус, тем  выше риск паралича и смерти. 
Полиомиелит знаком человеку с древних времен. Со временем, особенно у детей, иммунная система укрепилась и стала лучше реагировать на течение заболевания. В 18 веке санитарные условия улучшились во многих странах. Это ограничивало распространение болезни, при этом происходило снижение иммунного противостояния, и шансы заболевания им в молодом возрасте постепенно сходили на нет. В результате все большее количество людей сталкивалось с вирусом в более старшем возрасте, а число случаев паралича в развитых странах резко возросло.

На сегодняшний день не существует эффективного лекарственного препарата от полиомиелита, но врачи  постоянно совершенствуют вакцину, которая была выпущена в начале 1950-х  годов. С тех пор количество случаев  заболевания полиомиелитом в  США и других развитых странах  резко сократилось, и лишь небольшое  число развивающихся стран все  еще страдают от частых эпидемий полиомиелита. Так как люди — это единственные носители вируса, широко распространенная прививка гарантирует почти полное исчезновение заболевания.

1.11. Сифилис.

В конце XV в. была зафиксирована  первая эпидемия, которую можно считать  побочным следствием великих географических открытий – начала процесса глобализации. В Европу из недавно открытой Америки  попал возбудитель сифилиса –  бледная спирохета. Это было самое  страшное из заболеваний, передаваемых половым путем. Авторитет религии  в обществе резко повысился –  потому что сифилис считали наказанием Бога для грешников.

 
Глава 2. Эпидемии в новейшей истории.

2.1. «Болезнь легионеров».

Ценой огромных жертв  и усилий человечество научилось-таки бороться со многими из болезней, рассмотренных  в первой главе. Казалось, что все  самое страшное позади. Но в конце  прошлого тысячелетия человек столкнулся с новыми коварными врагами. Широкую  известность приобрела загадочная история, которая произошла в  Филадельфии (США, штат Пенсильвания) летом 1976 г. Тогда 182 участника съезда организации  «Американский легион» поразила неизвестная болезнь. 29 человек из них погибли. В связи с этим газеты писали о секретных испытаниях биологического оружия, о бактериологической диверсии спецслужб стран Восточной Европы, высказывались предположения, намеки. Позднее удалось установить достоверную причину «болезни легионеров». Ею оказалась природная бактерия, получившая латинское название Legionella, которая приобрела способность размножаться в обычных бытовых кондиционерах. Хотя в целом уровень заболеваемости легионеллезом невелик, интерес к этому заболеванию не исчез и сегодня. Спорадические случаи и десятки эпидемиологических вспышек продолжают ежегодно выявляться в различных регионах. Один из недавних примеров – крупная эпидемия среди посетителей аукциона цветов в Голландии (1999), во время которой заболели 188 человек, из которых 16 умерли. И здесь не обошлось без кондиционеров.

2.2. Лихорадка Эбола.

В середине 60-х гг. прошлого века была впервые зарегистрирована лихорадка  Эбола – одно из самых страшных вирусных заболеваний, почти не оставляющее заболевшему надежды на выздоровление (смертность от нее составляет 50-90%). Редким выжившим запрещено общение с окружающими, их имущество сжигается. Человечество пережило уже несколько эпидемий этого заболевания (в Заире, в Уганде).

2.3. СПИД.

Особо опасным в конце XX в. стало распространение эпидемии СПИДа, которая в настоящее время уже превратилась в пандемию. Сегодня на нашей планете ежедневно вирусом иммунодефицита человека заражаются около 15-17 тыс. человек, т. е. 1 человек каждые 6-7 секунд. Причем, что очень важно, около половины из них – молодые люди в возрасте от 15 до 24 лет. Пандемия ВИЧ-инфекции захватила все страны и континенты, не обошла она и Россию.

Как полагают, данная инфекция попала в популяцию людей  от животных – «зеленых» мартышек, обитающих в Африке. Через 20 лет  после ее появления более 60 млн. человек  на планете являются носителями ВИЧ-инфекции (первой стадии фатального СПИД).

Страшные эпидемии на нашей планете не прекращаются и сегодня. Уже после шока от СПИДа  появилась необычная болезнь, которая  поразила жителей острова Мадагаскар. Симптомы заболевания, охватившего  несколько тысяч человек и  унесшего сотни жизней, сходны с  симптомами обычной простуды, но при  этом человек может не прожить  и двух дней. Здесь была отмечена одна странная особенность – болезнь  поражала в большинстве своем  людей одной этнической группы. Это  даже позволило подумать об испытании  некоего генетического (этнического) оружия.