История хирургии

Инструменты средних веков

Со смерти Пауля Игейна в 690 н.э. начался мрачный период в истории хирургии. Это время продолжалось до 1080 н.э., когда была основана медицинская школа в Солерно. Во многом причина застоя в развитии инструмента была связана с низким авторитетом хирургов, которые были малообразованы, плохо квалифицированы, и полагали, что всё возможное в хирургии уже было сделано до них. В этот период выделялись Исламские хирурги. Альбукасим (936-1013гг.) родился и жил в Испании, он написал книгу, где объединил все медицинского знания того периода. Эта работа использовалась вплоть до 15-го столетия. В то время как большинство Аравийских докторов времени избегало хирургии, Альбукасим писал об использовании ножей для удаления стрел, прижигания ран, об инструментах для литотомии. Он также изобрёл нож для удаления миндалин и хирургические ножницы. Другой известный врач эпохи средневековья - Авиценна (980-1037) родился в Персии, его работа "Каноны Медицины" использовалась медиками в течение нескольких сотен лет. В книге описано множество аспектов хирургической практики, включая ушивание ран, лечение переломов, использование материалов, ускоряющих заживление раны.

Ренессанс хирургических инструментов

Город Салерно в Италии был захвачен Робертом Норманом в 1075 н.э. Этот селение представляло из себя смешение культур, включая греческую, латинскую, еврейскую и арабскую. Вскоре после основания школы в Салерно, медицинские колледжи были открыты в Болонии и Неаполе. В эти годы хирургия родилась повторно, многие классические работы были переведены с арабского и латинского, другие - написаны заново. Хирургическая помощь в городах включала в себя ушивание ран, операции при переломах черепа, лечение параректальных свищей, извлечение камней из мочевого пузыря, и даже резекцию щитовидной железы при зобе! Известными хирургами того периода истории были Лафранчи Mилано (использовал трахею животных для пластики грыж); Гей де Хаулиак (1298-1368 н.э., известный ампутациями и литотомией); и Амбруаз Паре (1509-1590 н.э.). Паре разработал множество хирургических инструментов и процедур: он лигировал кровеносные сосуды, был специалистом в военно-полевой хирургии, особенно при удалении пуль и ампутациях конечностей. Немного инструментов того времени сохранилось к XX веку, но всё же мы имеем некоторые иллюстрации [ Рис. 2; 17KB ].

Хирургические инструменты 1600-1800гг. н.э.

В течение этого периода большинство изготовителей хирургических инструментов работали на заводах, изготавливающих столовую посуду или оружие для войска. Лишь немногие мастера работали специально для медицины. Большинство инструментов были предназначены для ампутаций, нейрохирургических и урологических процедур. В этот период родилось множество описаний инструментов и операций. На [ Рис. 3; 14KB ] показана иллюстрированная страница хирургического учебника того времени. На рис. 4-6 изображены книги, изданные в жестком переплете в 18-м столетии, изображающие наборы хирургических инструментов. Рис. 4 [ Рис. 4; 17KB ] иллюстрирует урологический комплект приблизительно 1740 г. Обратите внимание на стальные инструменты, используемые для литотомии и извлечения камней. На [ Рис. 5; 17KB ] изображён французский нейрохирургический комплект приблизительно 1770 г. Это находится в красивом позолоченном кожаном футляре, имеющим объёмную поверхность. Внутри - скобы для трепанации, дрель, свёрла и костный элеватор. Эти инструменты, вероятно, никогда не использовались и были сделаны в качестве подарка для именитого хирурга. На [ Рис. 6; 17KB ] показан комплект для ампутации французского мастера Капрона, приблизительно 1780 г. Этот комплект содержит ампутационные ножи, турникет, и нейрохирургические инструменты. Возможно их использовали в полевой хирургии, хотя инструменты находятся в замечательном состоянии.

 Инструмент для извлечения стрел (16 век)/Инструмент для извлечения пуль (16 век)

Инструменты 19-ого столетия

Дальнейшее развитие хирургии в XIX веке привело к появлению множества новых инструментов. Некоторые из них, особенно выпущенные в начале века, скорее похожи на сувениры. Они красивы и функциональны одновременно. Ручки инструментов сделаны из разнообразного дерева, рога или слоновой кости. На рис. 7-11, изображено разнообразие таких инструментов.

Щипцы от геморроя (19 век)/Прибор для удаления камней из мочевого пузыря (18-19 век)

5.Литература

1. Т.И. Сорокина «История медицины»  http://www.bibliotekar.ru/423/index.htm

2. История переливания крови и донорство http://ospk-ro.ucoz.ru/publ/donoram/istorija_donorstva/istorija_perelivanija_krovi_i_donorstvo/3-1-0-10

3.М.С. Шойфет  «100 великих врачей» http://lib.rus.ec/b/126425/read#t2

4. Хирургический архив Том 1 «Очерки истории хирургических инструментов.» http://www.surginet.info/nsa/1/2/ns01122.html

5.Публичная историческая библиотека http://www.istmira.com/yetnografiya/1392-xirurgicheskie-instrumenty-neskolko-vekov-nazad.html