Самостоятельная
работа №1 по теме: «Исторические факты
по развитию фармацевтического дела
в Украине»
Фармация
– научно-практическая отрасль,
изучающая вопросы поиска, получения,
исследования, хранения, изготовления
и отпуска лекарственных средств.
В происхождении этого термина
нашла отражение история фармации.
Египетское слово “фармаки”
( в переводе - дарующий исцеление
или безопасность) дало происхождение
греческому слову “фармакон” ( в
переводе – лекарство). Всем видам
деятельности, связанным с изготовлением
и продажей лекарств, сначала
в Древней Греции, позже в Древнем
Риме, а затем и у других
народов стали давать названия,
имеющие корень “фарма” или
“фармако”. До наших дней сохранились
такие термины, как фармакопея
– сборник стандартов и положений,
регламентирующих требования к
качеству лекарственных средств,
фармакология – наука, изучающая
действие лекарственных веществ
на организм, фармакогнозия –
наука, изучающая лекарственное
сырье растительного и животного
происхождения и некоторые продукты
его первичной переработки.
История
фармации - это наука о развитии
фармацевтической деятельности
и лекарственных знаниях на
протяжении всего существования
человечества от первобытных
времен до наших дней. В задачи
истории фармации как науки
входит изучение:
1)общих закономерностей
всемирно-исторического процесса
становления фармацевтических знаний
с древнейших времен до современности;
2)достижений каждой
новой эпохи в области фармации;
взаимодействия фармации и общей
культуры, влияния важнейших теорий
и открытий в естествознании,
философии, культуре на состояние,
объем и характер фармации
каждой эпохи.
Роль
фармацевта в структуре здравоохранения
сегодня является, по меньшей
мере, столь же важной, как и
роль врача.В этой связи немалый
интерес, представляет история
о том, как складывалась фармацевтическая
наука и само понятие “фармация”
на протяжении столетий.
В
древнеиндийской священной книге
«Аюр–веда» (Наука жизни) есть
следующие изречение: «В руках
невежды лекарство – яд и
по своему действию может быть
сравнимо с ножом, огнем или
светом. В руках же людей сведущих
оно уподобляется напитку бессмертия».
Эта мысль проходит красной
нитью через всю историю фармации
и организации фармацевтического
дела как у нас в стране,
так и за рубежом. Она определяет
многие деонтологические и этические
позиции современного фармацевта.
Термин «фармацевт» появляется
в Древнем Риме, начиная с III
в. до н.э. Так назывались
лица, занимающиеся не только
приготовлением лекарств, но и
лечением больных. Тогда же
в употребление вошло и слово
фармакополы – люди, занимающиеся
приготовлением лекарств, продажей
сырых лекарственных материалов.
Что
же касается истории развития
аптек, то она чрезвычайно важна
в силу того, что вобрала в
себя принципы формирования современной
аптеки, фармацевтического оптового
сектора и фармацевтической промышленности
в целом.
В развитии украинской фармации
выделяют три основных этапа,
которые приходятся на определенные
исторические периоды: княжеская
эпоха (1256-1349), первый польский (1349-1772)
и австрийский (1772-1918). Для княжеской
эпохи, которая длилась менее
века, характерно возникновение
храмовой медицины. В это время
стали появляться медицинские
центры с аптеками при львовских
храмах Иоанна Крестителя (XIII в.)
Доминиканском соборе (XIV век), монастыри
св. Юрия (XIV в.). Лечебная практика и применение
лекарственных средств базировались в
основном на традициях народной медицины.
Второй этап длился свыше четырех
столетий и был для галицкого
края неблагополучным в эпидемиологическом
отношении (эпидемии 1348, 1362, 1365, 1464, 1467
годов). Основные события этого
периода: строительство во Львове
первого на территории современной
Украины водопровода питьевой
воды (1404) и очистной системы; в
XV веке приглашение первых дипломированных
врачей и аптекарей из европейских
стран во Львов; появление украинских
аптекарей (Василий Русин, 1445); открытие
во Львове первой официальной
публичной аптеки (1490); основание
цеха цирюльников по западноевропейскому
образцу (1512). В начале XVI века во
Львове возникли национально-религиозные
братства и внецеховые объединения
умельцев, которые, среди прочего,
взяли на себя создание госпиталей
и приютов для больных и
убогих. Однако развитие медицинского
и аптечного дела на Галичине
в XVI веке имело хаотический
характер, а количество госпиталей
и аптек менялось без учета
потребностей населения.
В XVII веке во Львове работали
15 дипломированных врачей, 5 цирюльников-хирургов
и 15 аптекарей. В иерархии средневекового
города последние занимали промежуточное
место между купцами и ремесленниками.
Их социальное положение впервые
было определено уставом Львовского
цеха аптекарей (парфюмерии) в
1611 г.: «... аптекари, хорошо овладевшие
своим делом, как и врачи,
приносят городу славу и пользу
благородным умом и добрыми
науками ... имеют привилегии и
никак не могут быть причислены
к ремесленникам».
Третий, австрийский этап развития
фармации в Галичине, продолжавшийся
почти 150 лет, характеризовался
зарождением в Галичине государственной
фармации в условиях частной
собственности. «Санитарным патентом»
(1773) наместника австро-венгерского
правительства врачам и аптекарям
запрещалось выполнение профессиональных
обязанностей без наличия соответствующих
дипломов. Этим же документом
впервые устанавливались правила
деятельности врачей и аптекарей:
врачам запрещалось изготовление
лекарств, а аптекарям – самостоятельное
лечение больных. За нарушение
организации работы аптеки магистрат
накладывает на собственника
штраф. Умершего владельца аптеки
заменял приглашенный провизор,
к членам семьи это место
не переходило. Аптекари обязывались
готовить и продавать лекарства
только по рецепту врача, указывая
на этикетках свою фамилию.
Дальнейшее усиление государственного
влияния на развитие фармации
связано с унификацией медико-санитарного
дела в Австро-Венгерской империи
и распространением в 1776 г.
на территорию Галиции действия
«Главного санитарного устава»
Австро-Венгрии (1770), установлением
на территории Галичины государственного
ценника на лекарства (1777), отменой
польской и введением венской
метрической системы мер, запретом
ввоза в Галичину домашних
аптечек из других стран. В
конце XVIII - начале XIX ст. галицкие
аптеки выполняли двойную функцию:
торговых учреждений со своим
производством и реализацией
лекарств, ветеринарных препаратов,
косметических средств и медицинских
учреждений для оказания элементарной
медицинской помощи. Это отразилось
и на управлении аптеками: они
подчинялись промышленно-торговой
палате и медицинским службам
городского управления.
Вследствие правительственного
регулирования аптечной службы
в Галичине в XIX веке сложилось
несколько типов аптек, которые
отличались между собой как
по назначению, так и по форме организации
работы: королевские, публичные, военные,
окружные, гомеопатические, сельские,
домашние и дрогерии. Наиболее распространенными
были публичные аптеки, которые имели
рецептурный и экспедиционный отделы,
механическую и рецептурную комнаты, склад
для материалов, зилярню, сушилку и библиотеку.
Здесь разрешалось готовить фармакопейные
препараты, универсальные лекарства и
лекарства с ядовитыми и сильнодействующими
веществами, их выписывали врачи на специальных
рецептурных бланках. Право на ведение
публичной аптеки предоставлялось исключительно
докторам химии или магистрам фармации.
Однако в провинции, согласно декрету
Надворной канцелярии (1800), разрешалось
существование так называемых домашних
аптек практикующих врачей, если в месте
их проживания в отдалении одной мили
не было никакой аптеки. При этом врачи
имели право выдавать больным только препараты,
указанные в фармакопее. Сельскую аптеку
мог содержать только дипломированный
провизор.
Трудный исторический период
порабощения Украине польско-благородными
поработителями негативно сказался
и на развитии лекарственного
обслуживания населения. При Богдане
Хмельницком Украина была разделена
на 16 полков. В полковых городах
были медицинские центры и
аптечные, которые обслуживали в
основном казацкую верхушку. В
городах, подвластных Речи Посполитой,
частные аптеки появляются только
во второй половине XVII века.
Согласно декретам и распоряжениям
о санитарной службе и деятельности
аптек (1772 г.), аптекам в Галичине
не разрешалось лечить, а врачам
– отпускать и готовить лекарства.
Монастырские аптеки были закрыты.
Не было четкого разграничения
между аптеками и магазинами,
которые продавали различные
товары.
С середины XIX века получили распространение
гомеопатические аптеки. Согласно протоколу
заседание Краевого Совета здоровья от
23 июня 1883, гомеопатические препараты
разрешалось производить исключительно
по рецепту врача и только тем аптекам,
которые имели на это право. Врачи, занимавшиеся
лечением гомеопатическими препаратами,
были лишены возможности содержать домашнюю
аптеку. Первые окружные аптеки Украине
появились во второй половине XIX века,
связано с образованием окружных профессиональных
аптекарских объединений.
Серьезную конкуренцию аптекам
составили дрогерии – магазины
санитарии и гигиены. Здесь
реализовывались химические товары
для ремесел, дезинфекционные
средства, фототовары, ядохимикаты,
перевязочный материал, косметические
средства, а также некоторые готовые
лекарства, отпускаемых без рецепта
и по более низкой, чем в
аптеках, цене. Владельцами дрогерий
были так называемые материалисты
с трехлетней подготовкой-практикой
в дрогерии или на составе
аптечных товаров. Ассортимент
украинских аптек XVI-XIX вв. на 80% состоял
из лекарственных средств растительного
происхождения, химикаты составляли
6–10%, вещества животного происхождения
– 7–10%. Из лекарственных форм
в аптеках готовились настои,
отвары, микстуры, капли, сиропы, чаи,
порошки, мази, свечи, пластыри. Острая
конкуренция побудила фармацевтов
изготавливать также лечебные
вина, минеральные воды, мясные бульоны,
супы в брикетах, косметические
средства и прочее.
Характерные для украинской фармации
в XIX в проблемы: аптекарская монополия,
конкурентная борьба за получение
концессии на ведение аптеки,
дискриминация прав провизоров-служащих,
которые нанимались на работу
к аптекарю-владельцу. Это вступало
в противоречие с социально-экономическими
отношениями, которые приобретали
все более промышленные признаки,
и способствовало возникновению
в XIX веке профессиональных обществ
галицких фармацевтов для борьбы
за свои права.
В начале XX века сформировался
многофункциональный фармацевтический
комплекс фирмы «Петр Миколяш
и Союз». Венгерский предприниматель
Петр Миколяш еще в 1826 г.
основал во Львове аптеку «Под
золотой звездой», при которой
в 1852 г. открылась химико-фармацевтическая
лаборатория. А в 1900 г. создалась
фармацевтическая фирма, которая
имела аптеку, научно-химическую
лабораторию, магазины санитарии
и гигиены, лабораторного стекла
и реактивов, склады для оптовой
реализации лекарственных средств,
гомеопатических препаратов, товаров
для дрогерий, производство и
склады для растворителей лаков
и красок. Структура и функции
фирмы «П.Миколяш и Союз» позволяют
считать ее прообразом современного
В/О Фармация в условиях частной
собственности.
В первом десятилетии XX века
фирма обеспечивала четверть
потребностей Галиции в лекарственных
средствах. Она наладила партнерские
связи с известными фармацевтическими
европейскими предприятиями: Мерк,
Шеринг, Байер, Кнолль, Ля Рош,
пользовалась их инвестициями
и представляла продукцию этих
фирм на галицком рынке. Все
это позволило ей расширить
собственную производственную базу
и открыть в 1910 г. как отдельный
отдел фармацевтическую фабрику
Лаокоон. Фабрика выпускала медикаменты
в крупных на то время объемах,
поставляла их галицким аптекам,
больницам, военным госпиталям. На
базе этой фабрики создан современный
мощный фармацевтический комплекс Галичфарм, который в сентябре
2011 года праздновал свой вековой юбилей.
Следовательно, аптечное дело Украины
на протяжении всей своей истории непрерывно
находилось в движении, объективно зависело
от социально-экономического развития
и исторических особенностей Украины.