Гепатит
- Гепати́т (греч. ἡπατῖτις от ἥπαρ — печень) — общее название острых и хронических диффузных воспалительных заболеваний печени различной этиологии.
Гепатиты
Гепатит
Вирусные
гепатиты
Токсические
гепатиты
Лучевой
гепатит
Аутоиммунные
гепатиты
Этиология гепатитов
- Воспаление печени (гепатит) может быть вызвано различными факторами (гепатотропными факторами), способными повреждать паренхиму печени. Этиотропная классификация гепатитов включает:
- 1. Инфекционный (вирусный) гепатит:
- Гепатит A
- Гепатит B
- Гепатит C
- Гепатит D
- Гепатит E
- Гепатит F
- Гепатит G
- Гепатиты как компонент: жёлтой лихорадки, цитомегаловирусной инфекции, краснухи, эпидемического паротита, инфекции вируса Эпштейна-Барр, разнообразных инфекций герпеса, лихорадки Ласса, СПИДа.
- Бактериальные гепатиты: при лептоспирозе, сифилисе.
- 2. Токсические гепатиты:
- Алкогольный гепатит
- Лекарственный гепатит
- Гепатиты при отравлении различными химическими веществами
- 3. Лучевой гепатит (компонент лучевой болезни)
- 4. Гепатиты как следствие аутоиммунных заболеваний
1. Вирусные гепатиты
Гепатит А (болезнь Боткина)
- вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи).При попадании в желудочно-кишечный тракт, вирус проникает через слизистую оболочку кишечника и с током крови заносится в печень, где внедряется в клетки печени и начинает активно размножаться. Инкубационный период равен в среднем 15-30 дням с вариациями от 7 до 50 дней. Поражение печени связано с прямым разрушительным действием вируса на гепатоциты (клетки печени). Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязненными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка.
- Выраженность клинических проявлений варьирует в зависимости от степени поражения печени.
- Различаются:
- острая
(желтушная) форма,
- подострая (безжелтушная) и
- субклиническая форма болезни (клинические проявления почти отсутствуют).
Основными симптомами являются: общее недомогание, лихорадка, боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, покалывание в печени, сонливость, ухудшение общего самочувствия. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.
Острый гепатит верифицируется по антителам класса
IgM в сыворотке крови. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет, обусловленный
IgG
Последние наблюдения врачей показывают, что вирус гепатита продолжает мутировать до форм, при которых способность его легко передаваться воздушно-капельным путем неоспорима. Это более слабые формы вируса, вызывающие сглаженные симптомы. Инкубация такого вируса может составлять всего несколько дней. Течение заболевания может составлять от 7 до 30 дней
(при условии отсутствия повторного заражения другим штаммом).
Эта "простуда" 21-ого века пришла к нам из 90-хх годов - периода поголовной вакцинации от гепатита младенцев в родильных домах. Первичного иммунитета к данным вирусам организм человека пока не имеет, ввиду огромной скорости мутации и распространения. Средств искусственной защиты нет.
Гепатит
А
Гепатит
В
Вирус, вызывающий гепатит В, относится к семейству
Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит В.
- Источниками инфекции служат больные с острыми и хроническими формами гепатита, а также вирусоносители. Передача вируса осуществляется парентерально (то есть через кровь) естественными и искусственными путями. Из естественных путей наиболее распространён половой путь передачи инфекции. Также возможна передача инфекции во время родов от больной матери ребёнку или трансплацентарное заражение плода во время беременности. Искусственный путь передачи инфекции осуществляется при переливании заражённой крови или её компонентов, при использовании нестерилизованных хирургических или стоматологических инструментов, шприцов и т. п. Для такого заражения достаточно 0,0001 мл крови.