Антивакцинаторство в России

Красноярский  государственный педагогический

университет им. В.П. Астафьева

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

АНТИВАКЦИНАТОРСТВО

 

 

 

 

 

 

 

Написала: студентка 3 курса

ИМФИ, заочного отделения 

информатика

Кожух Людмила Александровна

 

 

 

 

                                     2011

 

 

Содержание:

1. Введение
2. История
3. Антивакцинаторство в России
4. Формы антивакцинаторства
5. Аргументация идеи движения
6. Социальные причины, поддерживающие развитие идей антивакцинаторства
7. Критика антивакцинаторства
8. Заключение 
    
   Введение

Джеймс Гилрей. «Коровья оспа или  Чудесное действие новой прививки!» (1802 г.)

Антивакцинаторство — общественное движение, оспаривающее эффективность, безопасность и правомерность вакцинации, в частности — массовой вакцинации. Согласно заключению Всемирной организации здравоохранения большинство доводов антивакцинаторов не подтверждаются научными данными.

В современной России доступ в Интернет имеют от 10 до 30 млн. пользователей  персональных компьютеров. Поэтому главный инструментарий антипрививочного движения и в мире, и в России – это веб-сайты!

Особенностью современной движения антивакцинаторов является активное использование  интернета. Как отмечают исследователи общими чертами антипрививочных сайтов являются копирование информации без должной проверки, тесная взаимосвязь — большое количество перекрестных ссылок, практически отсутствуют ссылки на научную литературу, эмоциональная окрашенность информации. Также отмечается недостоверность части информации, использование элементов теории заговора, а также «постмодернистских аргументов, таких как отклонение биомедицинских и научных фактов в пользу собственных интерпретаций».По мнению некоторых исследователей подобная пропаганда может привести к отказу от вакцинации доверчивых или недостаточно образованных людей. 
Как замечают профессора Роберт Вольфе и Лиза Шарп основные аргументы антивакцинаторов, излагаемые в интернете, практически не отличаются от аргументов антивакцинаторов конца 19-го века.

История

Движение против вакцинации возникло вскоре после разработки Эдвардом Дженнером первой вакцины против оспы. Основными аргументами противников  вакцинации в то время были религиозные. С развитием практики вакцинации росло и движение антивакцинаторов. 
Во второй половине 19-го века стали возникать первые антипрививочные организации. В 1866 в Великобритании была основана Национальная Лига Антивакцинации (англ. National Anti-Vaccination League), а в 1879 году — Американское общество антивакцинации (англ. Anti-Vaccination Society of America). В 1870-х — 1880-х годах стало появляться большое количество антипрививочной литературы. Противники вакцинации издавали несколько журналов. Основными аргументами движения в то время были неэффективность и небезопасность вакцинации, ущемление прав человека обязательными прививками. Основу движения составляли сторонники альтернативной медицины — гомеопатии, хиропрактики, лечения травами.

 Антивакцинаторство  в России

С конца 80-х годов XX века после публичных выступлений и публикаций вирусолога Г. П. Червонской, руководителя центра Естественного родительства Ж. В. Цареградской, гомеопата А. Котока и других в России стали распространяться сведения о вреде прививок. Они, в частности, сообщают о том, что «негативные последствия вакцинации могут быть опаснее самих инфекций», особенно для грудных детей. Начались отказы от прививок. 
Заявления антивакцинаторов о вреде прививок вызвали резкую критику со стороны медиков, которые признали недостоверными обоснования вреда прививок, выдвигаемые антивакцинаторами.

Формы антивакцинаторства

Антивакцинаторство существует в нескольких видах, по степени радикальности, от крайне радикальных до умеренных. В частности, можно выделить категории:

• Категорические противники вакцинаций, отстаивающие необходимость полного упразднения применения вакцинации.
• Активисты, выступающие против массовости вакцинаций.
• Противники конкретных видов и форм вакцинации, например, иммунопрофилактики сезонного гриппа или использования живых вакцин для массовой прививки маленьких детей.

Аргументация идеи движения

Теория заговора фармацевтов.

Они считают, что производство вакцин является чрезвычайно развитым и  доходным бизнесом, и на основании  этого постулируют утверждение, что производители вакцин, вступая  в сговор с работниками медицинских государственных служб, клиник, исследовательских учреждений и так далее, выпускают и навязывают вакцины зачастую вопреки объективной целесообразности, из соображений существенной коммерческой выгоды. Многие выводы об объективной полезности вакцинации объявляются ими либо сфабрикованными на деньги недобросовестных фармацевтов, либо сделанными на основании сфабрикованных исходных данных.

Отрицание действенности вакцинации во многих случаях.

Объявляется, что вакцины вообще не действуют, либо положительный эффект от их использования минимален и заведомо не оправдывает риск нежелательных последствий. Утверждается наличие передергиваний в статистических данных о связи между вакцинацией и заболеваемостью, как и о возникновении эпидемий после массовых отказов от вакцинации; данные объявляются математически ошибочными или подтасованными с целью оправдать необходимость вакцинации.

Отрицание роли вакцинации в снижении уровня заболеваемости.

Отрицается доказанность того, что  объективно зафиксированное снижение в течение последнего века заболеваемости тяжёлыми инфекционными заболеваниями, такими как оспа, дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк, корь вызваны исключительно проводимой в большинстве цивилизованных стран массовой вакцинацией от этих заболеваний; и не связано с общим улучшением качества жизни, питания, медицинского обслуживания, повышением уровня гигиены.

Отрицание необходимости вакцинации в настоящее время.

Утверждается, что массовая вакцинация против всех или большинства заболеваний  изжила себя, поскольку современные средства лечения заболеваний, от которых проводится вакцинация, очень эффективны, а частота самих этих заболеваний невелика.

Бесполезность вакцинации от малораспространённых болезней.

Аргументация вида: «Может быть, вакцинировать  и надо, когда уровень заболеваемости растёт. Но зачем делать прививки всем поголовно, и рисковать получить осложнения, когда никто не болеет?». Отрицается (или не берётся во внимание) наличие статистического порога эффективной вакцинации (для практически нулевой заболеваемости, если возбудитель физически присутствует во внешней среде, должно быть вакцинировано не менее 70 % населения) и факты развития эпидемий при массовых отказах от вакцинации.

Акцентирование отрицательных  последствий вакцинации.

Подчеркиваются сообщения о поствакцинарных осложнениях, заболеваниях, возможно связанных с вакцинацией. Утверждается, что медицинская статистика в большой степени скрывает и искажает реальные данные об осложнениях в результате вакцинации.

Утверждения о намеренно неточной медицинской статистике осложнений.

Ими критикуются принятые в медицине критерии отнесения заболеваний  к поствакцинарным осложнениям. Утверждается, что эти критерии намеренно  приняты с целью резкого занижения  уровня осложнений, который в реальности многократно превосходит официальные цифры. Утверждается, что медицинская статистика недобросовестно подходит к учету поствакцинальных осложнений, и таким образом, не может служить объективным критерием опасности или безопасности вакцинации.

Акцентируется мысль, что медицинские работники часто намеренно скрывают сведения о свойствах вакцин и опасности вакцинации, и цинично считают, что вакцинируемые не должны обладать полнотой информации. Однако при этом они требуют полного доверия к себе. Утверждается тезис, что полного доверия медицинские работники никоим образом не достойны, и к их утверждениям следует априори подходить с недоверием.

Апелляция к правам личности.

Антивакцинаторы утверждают, что человек  во всех случаях должен сам решать вопросы любого медицинского вмешательства, отрицается право государства предпринимать шаги для отстаивания общественных интересов, возможно, вопреки желанию отдельных граждан.

Социальные причины, поддерживающие развитие идей антивакцинаторства

Формирование движения антивакцинаторства произошло в развитых странах по двум причинам:

• из-за широкого освещения СМИ реальных и мнимых случаев осложнений и гибели людей, связанных с применением препаратов для иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных заболеваний
• недостаточно обоснованные или ошибочные действия государственных служб здравоохранения

События, развивающие  движение антивакцинаторства — это чаще всего события вызывающие резонанс общественности с участием СМИ. Такие события могут включать морально-этический компонент, касающийся Клятвы врача, социально-экономический аспект лечения осложнений для семей с низким уровнем достатка, политический аспект, как например превышение эпидемического порога заболеваемости в ходе предвыборного марафона по какому-либо региону и прочее.

Почвой для подобных событий могут служить такие  факты, как:

• Вакцинопрофилактика пациента может вызвать острую аллергическую реакцию организма на вакцину или ее компоненты, либо сама явиться этиологическим компонентом заболевания при введении «живых» или противовирусных некоторых типов.
• Существует вероятность инвалидизации пациента, а также вероятности летального исхода.
• Существует статистически значимая вероятность того, что иммунизация не даст желаемого результата, например, против доминирующего в данной местности штамма возбудителя.
• Человеческий фактор, проявляющийся в халатности медицинского персонала значительно увеличивает расчетные риски осложнений, связанных с приненением вакцин.
• Сложность интерпретации судебно-медицинской экспертизы, связанные с доказательной базой медицинской халатности, ятрогении, а также неучтенных состояний реактивности организма пациента.
• Отсутствие прозрачных механизмов статистической отчетности по эффективности вакцинопрофилактики в конкретном регионе по конкретному возбудителю.

Существуют религиозные  или политические мотивы для протеста против медицинского вмешательства(хирургического вмешательства, переливания крови, вакцинации).

Федеральный Закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ гарантирует, что никто не может быть вакцинирован без личного согласия или (в случае недееспособности самого человека) согласия родителей или законных представителей. Отсутствие профилактических прививок влечёт: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Этим обеспечиваются конституционные права и свободы гражданина РФ.

Критика антивакцинаторства

Позиция официальной  медицины большинства развитых стран по отношению к вакцинации заключается в необходимости развивать и совершенствовать производство качественных вакцин и поощрять их применение, поскольку, с точки зрения современной медицины, риск осложнений вакцинации, при соблюдении соответствующих требований нормативно-правовой базы, значительно меньше риска заболевания и смерти или тяжёлых осложнений от инфекции.

Критика антивакцинаторства направлена как на разъяснение фактического положения вещей в данной области (сообщение в популярной форме основ иммунопрофилактики, оглашение статистики заболеваемости среди вакцинированных и невакцинированных, реального числа осложнений), так и на дискредитацию аргументов против проведения вакцинации. В частности, в литературе на эту тему обычно обращается внимание на следующие обстоятельства:

• Статистика применения и неприменения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний на протяжении последних двух десятилетий доказывает эффективность вакцинации даже при наличии рисков осложнений. В странах и регионах, где происходили массовые отказы от вакцинации, возникали эпидемии именно тех заболеваний, вакцинация от которых прекращалась.
• Частота поствакцинарных осложнений для наиболее опасных из разрешённых к применению вакцин составляет порядка одного случая на десятки тысяч вакцинаций, частота осложнений с тяжкими последствиями — ещё ниже. Риск тяжёлого заболевания с возможными осложнениями многократно превышает риск вакцинации.
• В СМИ намеренно завышают частоту осложнений (по некоторым из их утверждений, тяжёлые осложнения при вакцинации достигают единиц и даже десятков процентов от числа привитых).
• Активисты антивакцинаторского движения — либо вообще не имеют медицинского образования, либо никогда не работали в сфере иммунопрофилактики, их суждения в данной области непрофессиональны. В антивакцинаторской литературе её авторы и авторы цитируемых материалов часто аттестуются как признанные учёные или медики с большим опытом, хотя в действительности не являются ни теми, ни другими.
• Представители различных направлений «нетрадиционной медицины» используют антипрививочную риторику для рекламы своих услуг.

Заключение

И в заключение — реальная история из жизни (последний случай оспы в Москве):

...Зимой 1959 года  в Москву из творческой командировки  в Индию вернулся художник Кукарекин. Вернулся он на день раньше, чем сообщил жене, и из аэропорта отправился к своей любовнице, у которой провёл ночь и которой, прежде чем взойти на ложе любви, отдал привезённые из далёкой страны подарки. На следующий день, подгадав по времени прилёт очередного рейса из Дели, он отправился домой, где произошла радостная встреча с женой. Отдав ей подарки, он, утомлённый перелётом и последующими положительными эмоциями, лёг спать. Любовница и жена, как потом удалось выяснить компетентным органам, поступили совершенно одинаково — помчались в комиссионный магазин сдавать привезенные подарки. Ночью Кукарекин почувствовал себя плохо, жена вызвала «скорую помощь», и его с высокой температурой отвезли в инфекционное отделение Боткинской больницы. В связи с тем, что у больного возникло затруднённое дыхание к нему вызвали отоларинголога... Тот, посмотрев больного, сказал, что трахеостому накладывать не нужно, мол и без неё раздышится, ушёл в неотложку... К больному вызвали доктора, который его выстукивал и выслушивал, но ничего путного сказать не мог. В связи с тем, что больному стало хуже, к нему вызвали заведующего кафедрой инфекционных болезней, но он приехать не успел — больной умер. Прозектору случай был совершенно не понятен.