Автор работы: Пользователь скрыл имя, 04 Апреля 2014 в 21:41, курсовая работа
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются важнейшей медико-социальной проблемой, в структуре общей заболеваемости населения РФ, она занимают 3-е место после онкологических заболеваний и болезней органов дыхания. Важность проблемы лечения артериальной гипертензии подчеркивает тот факт, что Постановлением Правительства РФ № 715 от 01.12.2004 артериальная гипертензия как болезнь, характеризующаяся повышенным кровяным давлением, впервые была отнесена к перечню социально значимых заболеваний наряду с туберкулезом, диабетом, ВИЧ-инфекцией, гепатитом, онкологическими и психическими заболеваниями. В настоящее время общепризнано, что АГ является одним из основных факторов, способствующих развитию опасных для жизни сердечно – сосудистых осложнений: инсульта, ИБС, сердечной и почечной недостаточности, поражений аорты, периферических артерий и сосудов сетчатки глаз. По данным длительных перспективных исследований, проведенных в России, среди лиц трудоспособного возраста смерть от инсульта и ИБС обусловлена АГ на 80 и 40% соответственно.
Введение……………………………………………………………… 5
1. Артериальная гипертензия…………………………………… . 8
1.1 Этиология и патогенез…………………………………………. .8
1.2 Классификация …………………………………………………11
2. Лечение артериальной гипертензии…………..……………… 15
2.1 Основные принципы терапии больных с АГ…………………16
2.1.1 Принципы немедикаментозной терапии…………………..18
2.1.2 Принципы медикаментозной терапии……………………..19
2.1.2.1 Цель и эффективность антигипертензивной терапии…19
2.1.2.2 Основные группы препаратов для лечения АГ………...21
2.1.2.2.1 Препараты первого ряда…………………………..…21
2.1.2.2.1.1 Ингибиторы АПФ………………………………....23
2.1.2.2.1.2 Антагонисты рецепторов ангиотензина II………26
2.1.2.2.1.3 Антагонисты кальция……………………………..28
2.1.2.2.1.4 Тиазидные и тиазидоподобные диуретики………33
2.1.2.2.1.5 Бета-блокаторы…………………………………….37
2.1.2.2.2 Антигипертензивные препараты второй линии……..43
2.1.2.2.2.1 Альфа-адреноблокаторы…………………………..43
2.1.2.2.2.2 Диуретики второго ряда…………………………...44
2.1.2.2.2.3 Агонисты имидазолиновых рецепторов……… …45
2.1.2.2.3 Комбинированные препараты…………………………47
2.1.2.3 Критерии эффективности антигипертензивной терапии..51
2.1.2.4 Современные принципы фармакотерапии больных с АГ..52
Заключение……………………………………………………………...59
Список используемой литературы………………………………….. 61