Алергія та алергени. Визначення стадій розвитку алергії

4. Стадії  розвитку алергії.

За характером механізмів, які беруть участь у розвитку алергії, виділяють IV стадії.

I - імунологічна  стадія. Вона охоплює всі зміни в імунній системі, що виникають з моменту надходження алергену в організм, утворення антитіл і сенсибілізованих лімфоцитів і з'єднання їх з повторно надійшли або існуючих в організмі алергеном.

II - патохімічна  стадія. На цій стадії утворюються  біологічно активні медіатори.  Медіатори утворюються при з'єднанні  алергену з антитілами або  сенсибілізованими лімфоцитами  в кінці імунологічної стадії.

III - патофізіологічна  стадія, або стадія клінічних  проявів. Вона характеризується тим, що утворилися медіатори надають патогенна дія на клітини, органи і тканини організму.

Розрізняють кілька типів пошкодження тканин при алергічних реакціях:

1) реагінових  тип пошкодження тканин.

2) цитотоксичний  тип пошкодження тканин.

3) пошкодження  імунними комплексами.

4) алергічна  реакція уповільненого типу. Основними  медіаторами IV типу алергічних реакцій є лімфокіни, які являють собою макромолекулярні речовини поліпептидного, білкової або гликопротеидной природи, утворені в процесі взаємодії Т - і В-лімфоцитів з алергенами. Лімфокіни діють на різні клітини (макрофаги, лімфоцити, фібробласти, епітеліальні клітки і ін) через відповідні рецептори на цих клітинах.

Найбільш вивченими  лимфокинами є наступні:

1) фактор, гнітючий  міграцію макрофагів.

2) фактор, який  стимулює утворення ендогенних  пірогенів.

3) митогенные  фактори.

4) хемотаксические  фактори.

5) лімфотоксіни.

6) інтерферон  виділяється лімфоцитами під впливом специфічного алергену (так званий імунний інтерферон) і неспецифічних міто-генів.

7) шкірно-реактивний  фактор.

Розглянувши типи алергічних реакцій, потрібно зробити  наступний висновок. Включення того чи іншого типу алергічної реакції  визначається багатьма факторами, але  їх можна звести до двох основних. Це властивості антигену і реактивність організму.

Нерозчинні алергени (бактерії, спори грибів і ін) частіше призводять до алергічної реакції сповільненого типу. Розчинні алергени (антитоксичні сироватки, г-глобуліни, продукти лізису бактерій та ін), особливо у великих кількостях, зазвичай викликають алергічну реакцію імуно-комплекс-ного типу.

5. Лікування алергії.

Кращий метод лікування алергії - це з'ясувати її причину і, якщо можливо, уникати контакту з цим  алергеном. Якщо ви хочете визначити причину алергії, то вам потрібно звернутися до лікаря-дерматолога або алерголога. Якщо ідентифікувати причину алергії не вдається, можна вибрати симптоматичне лікування.

Симптоми алергії обумовлені вивільненням хімічної речовини, яка називається  гістаміном (один з медіаторів запалення), і антигістамінні лікарські препарати, є ефективним методом лікування  алергії.

Дотепер не існує жодного методу лікування, який стовідсотково виліковує  від алергії, тому боротьба з алергійними  хворобами складається або в  придушенні самої реакції імунітету, або в нейтралізації речовин, які утворюються при алергії, що викликають запалення. Однак при грамотному лікуванні алергії її прояви можна звести до мінімуму.

Найбільш перспективним методом  лікування алергії є специфічна імунотерапія алергенами.

В даний час існує багато термінів, які позначають цей метод лікування - специфічна імунотерапія (СІТ), алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ), специфічна десенсибілізація, специфічна гіпосенсибілізація, імунотерапія алергенами, аллерговакцинотерапія, алерговакцинація. Пацієнти часто називають СІТ як "щеплення від алергії" або "лікування алергенами". Для цього людині вводять більш концентровані розчини алергену протягом декількох тижнів. Таке поступове введення змушує організм виробляти щось начебто протиотрути. Не намагайтеся при будь-якій алергії самостійно ставити діагноз або лікуватися. При шкірних проявах алергії, астмі, хронічному бронхіті й емфіземі діагноз і лікування повинні ставитися і призначатися лікарем.

6. Діагностика алергії.

Якщо є ознаки алергії, то необхідно  звернутися до дерматолога і пройти обстеження для встановлення точного  діагнозу. При алергії правильний діагноз можна поставити тільки після комплексного обстеження і ніколи не можна - після одного аналізу. Симптоми з боку дихальних шляхів можуть бути обумовлені не тільки аероалергенами, але інфекціями, які можуть стати причиною розвитку бронхіальної астми інфекційно-алергійного генезу.

Діагностичний план обстеження при  алергійних захворюваннях може також  включати: бактеріологічне дослідження  мокротиння на флору і чутливість до антибіотиків, рентгенографію органів  грудної клітки і придаткових  пазух носа, загальні аналізи крові, аналіз крові на зміст кортизолу, визначення рівня Ig, Ig, Ig у сироватці крові, імунний та інтерфероновий статус, провокаційні тести з алергенами (кон’юнктивальний, назальний, інгаляційний).

7. Профілактика алергії.

Профілактика розвитку алергії - найбільш складна задача. Лікар, як правило, зіштовхується  вже з наявною хворобою. Але  якщо Ви знаєте, що ризик розвитку алергії підвищений, Ви можете спробувати уникнути розвитку алергійного захворювання. Насамперед це стосується дітей, чиї батьки страждають яким-небудь алергійним захворюванням. Вплив диму, у тому числі тютюнового, штучне вигодовування дитини, високоалергенна їжа - усе це сприяє розвитку алергії в дитячому віці.

Варто уникати контакту з причинними в захворюванні алергенами, масивний контакт з алергеном може викликати  серйозні ускладнення, аж до астматичного статусу або анафілактичного шоку. На консультації в дерматолога, алерголога можна отримати докладні інструкції - як уникнути контакту з пилком, побутовими алергенами, алергенами тварин, цвіллю або інсектними алергенами.

Для негайного запобігання алергійного  приступу, який розпочався, існує цілий  ряд лік - антигістамінних препаратів. Знаючи про свою схильність до алергії, необхідно завжди мати подібний засіб із собою, при цьому з приводу їхнього вибору і застосування варто проконсультуватися з дерматологом.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список використаної літератури

1. Балаболкин И.И. Распространенность, диагностика и лечение поллиноза  у детей // Аллергология. - 1998. - №2, - С.41-46.

2. Заболотний Д.І., Пухлик Б.М.  Алергічний риніт // Лікування  та діагностика. - 2000. - №3. - С. 20-25.

3. Заболотний Д.І., Пухлик Б.М.  Алергічний риніт // Ринологія. - 2002. - №1. - С.24-38.

4. Пухлик Б.М. Алергологія. - Вінниця:  Нова книга, - 240 с.