Светская
медицина
Светская (или
ее еще называют мирской) медицина, появившаяся
во время правления Ярослава Мудрого.
Она же носила название иноземной.
Светская медицина появилась на Руси
со времен правления Ярослава Мудрого.
Представителями этой ветви медицины
были врачи вольной практики, не относящие
себя ни к народным врачевателям, ни к
монастырским лекарям. Это были люди, часто
иноземного происхождения (лечец-армянин,
имя которого неизвестно, который пользовался
огромной популярностью даже при княжеском
дворе; врачеватель Петр, сириец, живший
при дворе Николая Давыдовича (князь XII в.)
в Чернигове) и за помощь больным деньги
брали, не стесняясь, чем и вызывали негодованиеу
представителей других ветвей медицины.
Особенно боролась со светской и народной
медициной набиравшая обороты монастыр-екая
медицина.
Она возводила действия магов и кудесников,
а также иноземцев в рамки бесовского
дела. Велось активное преследование мудрецов,
ведунов и т. д., пойманных даже сжигали
на кострах. Действия эти были сродни европейской
инквизиции. Однако, несмотря на упорную
борьбу, врачевание на Руси так и не стало
чисто церковной привилегией. Это видно
из источников, относящихся к периоду
классического Средневековья, в которых
продолжает упоминаться и народное врачевание,
и мирская медицина. С ходом времени эти
две ветви медицины приобрели все больше
различий и обособлились друг от друга.
САНИТАРНОЕ
ДЕЛО
По уровню развития санитарного
дела Древнерусское государство в X—XIV
вв. опережало страны Западной Европы.
При археологических раскопках древнего
Новгорода найдены документы, относящиеся
к 1346 г., в которых сообщается о существовании
в Новгороде больниц для гражданского
населения и о спвг циалистах-алхимиках,
занимавшихся приготовлением лекарств.
На территории древнего Новгорода
открыты и изучены многоярусные (до 30 настилов)
деревянные мостовые, созданные в X—XI
вв., более 2100 построек с находящимися
в них предметами гигиенического обихода,
вскрыты гончарные и деревянные водосборники
и водоотводы — одни из древнейших
в Северной Европе. Заметим, что в Германии
водопровод был сооружен в XV в., а первые
мостовые были положены в XIV в.
Неотъемлемой составной частью
медико-санитарного быта древней Руси
была русская паровая баня, которая издавна
считалась замечательным средством врачевания.
Баня была самым чистым помещением в усадьбе.
Вот почему наряду со своим прямым назначением
баня использовалась и как место, где принимали
роды, осуществляли первый уход за новорожденным,
вправляли вывихи и делали кровопускания,
проводили массаж и «накладывали горшки»,
лечили простуду и болезни суставов, растирали лекарственными
мазями при заболеваниях кожи.
Первое описание русской паровой
бани содержится в летописи Нестора (XI
в.). Спустя столетия известный русский
акушер Н. М. Максимович-Амбодик (1744—1812)
писал: «Русская баня до сих пор считается
незаменимым средством от многих болезней.
Во врачебной науке нет такого лекарства,
которое равнялось бы силою... бане» (1783).
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ
Сообщения летописей, записи современников
свидетельствуют о распространении заразных
заболеваний на Руси. Это побуждало к активной
выработке самых разнообразных мер борьбы
с ними. Так, создавались пограничные заставы
и засеки, иногда для этой цели разводили
костры. О необходимости разобщения заразных
больных и здоровых упоминается в сборнике
Святослава (XI в.). Во время морового поветрия
в Полоцке в 1092 г. жители прибегали к самозащите
в своих жилищах во избежание заражения
при встречах с больными на улицах и площадях
города. В русских летописях XIV-XV вв. упоминается
12 эпидемий. Заразные болезни называли
«прилипчивыми болезнями», «мором», «моровым
поветрием», «повальными болезнями». В
Новгородских летописях начала XV в. даются
подробные описания симптомов черной
смерти. Народными средствами борьбы с
ними оставались вымораживание, окуривание
дымом. В XV-XVI вв. во время эпидемий начали
изолировать больных.
Так, летописи сообщают, что в 1521 г. во
Пскове «князь Михайло Кислица велел...
улицу Петровскую запереть с обою концов».
Умерших погребали «в тех же дворах, в
которых кто умрет, во всем платье и на
чем кто умрет», а с XVI столетия стали хоронить
за чертой города, вдали от жилых мест
и питьевых источников. Для захоронения
умерших царским повелением выделяли
специальных людей, «кому те трупы забирати».
Кормили зачумленных с улицы через ворота.
Если эпидемия охватывала весь город,
на ведущих к нему дорогах, согласно царским
указам, устраивали заставы. Зараженные
предметы на таких заставах сжигали на
кострах, а деньги промывали в уксусе.
Наконец, следует упомянуть и о банях,
которые, как говорил Геродот, использовались
скифами с глубочайшей древности. Об этом
упоминается и в летописях времен христианства.
В летописи Нестора (XI в.) содержится первое
письменное упоминание о русской паровой
бане, целебная сила которой была известна
на Руси с самых древних времен. Издавна
в ней здесь лечили простуду, болезни суставов
и кожные заболевания, вправляли вывихи,
делали кровопускания и «накладывали
горшки» — прообразы современных лечебных
банок.
В «Повести временных лет» приведен легендарный
рассказ Андрея Первозванного о банях:
«Удивительное видел я в Славянской земле
на пути своем сюда. Видел бани деревянные,
и разожгут их докрасна, и разденутся,
и будут наги, и обольются квасом кожевенным,
и поднимут на себя молодые прутья, и бьют
себя сами, и до того себя добьют, что едва
слезут, еле живые, и тогда обольются водою
студеною, и только так оживут». В качестве
моющего средства здесь упомянут квас,
который применяли при вымачивании кож.
В одном из «Изборников» XIII в. говорится
о растительном моющем средстве — «мыльной
траве».
Приехавшие на Русь немцы с удивлением
описывали русскую баню: «...и возьмут на
ся прутье младое, бьются сами и того ся
добьют, егода вылезут еле живы обольются
водою студенью и пока оживут». Русская
баня и до настоящего времени широко применяется
в России с убеждением в ее целебной силе
и с полным научным обоснованием как профилактического
средства.
Благодаря развитию торговли и внешних
сношений с зарубежными странами на Руси
стали появляться врачи-иностранцы. Эти
врачи лечили князей и бояр. Народ лечился
у знахарей, «ведунов», «бабок», чаще всего
прибегая к «заговорам» и «нашептываниям».
В этот период широко стали использоваться
такие лекарственные средства, как шиповник,
валериановый и солодковый корень, сабур.
На Руси процветала хирургия как важнейшая
отрасль практического врачевания. Потребность
в хирургии была вызвана частыми войнами
и бытовыми травмами. Возникновение анатомии
на Руси, как и в других странах, было связано
в первую очередь с потребностью оказания
врачебной помощи при травмах и ранениях,
полученных на войне. При описании хирургических
операций и действия оружия применялись
сходные термины: «разрезание тканей»,
«распластание телес».
СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
В некоторых русских
летописях приводится описание различных
болезней, встречаются описания эпидемий.
Какие же средства применялись на Руси
для их лечения? В первую очередь древнерусские
врачи обращались к неиссякаемому арсеналу
народной медицины. На Руси стали создаваться
травники и лечебники. Не случайно в Киево-Печерском
патерике отмечалось, что «лечец приготовляетъ
зелия на потребная врачевания, на кийдже
недуг». Врачи X-XI вв. применяли лекарственные
средства медицины восточных славян. Так,
например, и в Шестодневе» описывалось
применение аконита, болиголова, притирание
металлической ртути, получение опия из
головок мака; указывалось на целебное
значение «теплиц» (минеральных вод): Лекарственные
средства готовилось в форме порошков,
отваров, мазей, нередко назначались ванны
с настоями из различных трав. В XII в. внучкой
Владимира Мономаха Евпраксией (в замужестве
Зоей Комнен) был написан лечебник «Алимма»
(мази). Рукопись состояла из пяти частей,
в которых описывались многочисленные
болезни и лекарства, с помощью которых
рекомендовалось проводить лечение. Для
этой цели назначалось квашеное тесто,
печеный лук, лук с медом и т.д. В «Повести
о Петре и Февронии Муромских» (XV в.) автор
рассказывает о девушке Февронии, которая
излечила князя Петра мазью из хлебной
закваски. Она «взяла небольшую плошку,
зачерпнула из дежи хлебной закваски и
приготовила мазь. Предложила истопить
баню для князя. После мытья велела помазать
все язвы и струпы на теле. Вскоре наступило
выздоровление князя». В повести нашел
отражение эффективный способ лечения
больных в бане. В XV—XVII вв. на Руси получили
широкое распространение различные травники
и лечебники, в которых был представлен
опыт народной медицины. Они состояли
из кратких описаний лекарственных растений
и указаний к их применению. Вот пример
такого описания. «Трава мачиха, растет
лопушниками, одна сторона бела, а листочки
что копытцы, а корень по земле тянется,
цвет желт, а у иной цвету нет... Аще у кого
утроба болит, корень парь да хлебай, —
поможет». Описания растения при переводе
снабжались комментариями: «растет на
Руси», «растет на Коломне». Иногда действие
лекарственного растения объяснялось,
исходя из лечения «противоположного
противоположным»: избыток холодного
лечили горячим, избыток влажного — сухим.
Вот пример такого объяснения в лечебнике
XVII в.: с помощью лука «горячество лукавое
истребляет мокрость вредительную студеную».
Травники и лечебники содержали сведения
о лечении бытовых травм и болезней, в
том числе «ожаров» (ожогов), «огневицы»
(сыпного тифа), «червивой болести» (глистов),
об избавлении от нательных паразитов.
Вот описание блохи в лечебнике XVII в.: «Блоха
есть червячок чорн и лих и резв добре,
а коли укусит, тогды что иглою уколет».
В этот период широко стали использоваться
такие лекарственные средства, как шиповник,
валериановый и солодковый корень, сабур.
Для обработки ран пользовались вином,
березовой водой, растворами обычной соли.
Из лекарств животного происхождения
на Руси применяли «бобровую струю» и
кобылье молоко (степные славяне), «кабарожью
струю» (Восточная Русь). Из минеральных
продуктов в лечебную практику вошли различные
минералы и камни. Опилки из меди назначали
внутрь, порошок золота применялся для
припудривания при заболеваниях кожи
головы. Известны были уксус, селитра,
поташ, скипидар, медный купорос. Одновременно
с незапамятных времен на Руси для укрепления
здоровья назначали минеральные воды.
Целебный свойства «кислой воды» (нарзана)
используются до сих пор. Уже в древнейших
русских сказаниях и былинах есть сведения
о сказочной Индии. Одним из самых популярных
произведений на Руси в XII-XIV вв. была повесть
«Александрия», в которой рассказывается
о походе Александра Македонского в Индию.
Много внимания уделено описанию различных
болезней и методов их лечения. Отмечено,
что в Индии есть целебные минеральные
источники, купание в которых излечивает
людей и животных; вода из этих источников
бурлит от пузырьков воздуха, когда ее
наливают в сосуд. Иногда из земли выбиваются
потоки горячей воды. Эти теплые ключи
также целебны. Заболевания воинов Александра
во время индийского похода автор объясняет
большим количеством болот в равнинных
и приморских областях Индии, где водится
много кровососущих насекомых. Медицинскими
сюжетами насыщено и другое известное
литературное произведение Древней Руси
— «Житие и жизнь Валаама пустынника и
Ыоасафа-царевича индийского». В нем упоминаются
врачи Индии, знающие философию и астрологию,
умеющие поставить диагноз по «жилобиению»
(так называли пульс на Руси), вылечить
самые тяжелые болезни и раны. Часто встречаются
описания лечебных средств. Почти все
они готовились из растений. Многочисленные
сведения о лекарственных растениях Индии
есть и в «Христианской топографии Козьмы
Индикоплова» — популярном памятнике
древнерусской письменности XIII-XIV вв.,
переведенном с греческого и содержащем
интересные географические сведения о
далеких странах, прежде всего — Индии.
Слово «Индикоплов» означает «плаватель
в Индию». Такое прозвище получил купец
Козьма Египтянин, который жил в Александрии
в VI в. и совершил на арабском корабле путешествие
в Индию. Козьма сообщает о лекарственных
травах Индии, о ценных восточных лекарствах
животного происхождения, наиболее известными
из которых были индийский мускус и бобровая
струя. Бобры водились и на Руси, однако
считалось, что лекарство, полученное
из «заморских животных», было более сильным.
Тверской купец Афанасий Никитин в своих
путевых заметках об Индии «Хождение за
три моря» (вторая половина XV в.) упоминает
множество пряностей и лекарственных
растений — шафран, имбирь, корицу, гвоздику
и другие, а также берилл — увеличительный
прибор для глаз. Бериллом на Руси называли
очки. Это название пришло из Европы. Из
берилла, прозрачного минерала, шлифовали
линзы для увеличительных стекол и очков,
зрительных трубок и оптических приборов.
Знаменитые лекарственные растения из
Индии привлекали внимание русских купцов.
Лечебники содержат множество указаний
о том, как отличить хорошие пряности и
лекарственные травы от плохих и не купить
собачьи кости вместо слоновых бивней,
которые высоко ценились как лекарственное
средство. Следует упомянуть и о забытых
рецептах врачевания с помощью благовоний,
привозимых большей частью из Индии —
мирры, ладана, нескольких видах индийского
алоэ и пахучих магнолий. Употреблялись
они не только для различных окуриваний.
«Тяжко больного не излечит и кровать
тисова», — учит пословица из сборника
«Пчела», изданного на Руси в XIV в. Речь
идет об ароматическом тисе — дереве из
семейства индийских кипарисов. Аромат
его считался лечебным, и оно часто использовалось
для изготовления кроватей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Во второй половине IX в. образовалось
Древнерусское государство со столицей
в городе Киеве (Киевская Русь). Границы
Киевского государства доходили до бассейна
Оки и Волги. Древнерусское государство
просуществовало всего около 300 лет, а
затем распалось на отдельные самостоятельные
княжества. Причиной распада государства
явилось политическое усиление крупных
землевладельцев, экономический и политический
рост городов. Последние настолько вырос
и обособились, что Киев во второй половине
XII в. фактически потерял значение «стольного»
города. К моменту вторжения монголо-татарских
полчищ Древнерусское государство распалось
на ряд самостоятельных княжеств. Феодальная
раздробленность ослабила силы русского
народа в борьбе с внешними врагами. Сражение
на реке Калке закончилось победой монголо-татарских
войск. Новое нападение татар на русскую
землю произошло через 14 лет, в 1237 г. Завоевание Руси длилось
3 года. В огне войны погибли культурные
ценности: летописи, книги, памятники материальной
культуры. Уничтожена была и одна из первых
монастырских больниц в городе Переяславле.
Свободными от порабощения остались города
Новгород и Псков. На остальной части Руси
в период татар монгольского порабощения
медицина и связанное с ней лекарств ведение
существовали главным образом при монастырях.
Монгольские ханы оставили монастырям
все права, которыми те пользовались до
завоевания. Свыше двухсот лет (1240-1480) не
было условий для развития государственной
медицины. Несмотря на то, что русский
народ находился под гнетом монголо-татар,
уже к концу XIII — началу XIV в. началось
восстановление народного хозяйства.
Возрождались города, воздвигались новые
храмы и монастыри. Налаживались кожевенное
и смоляные производства, изготавливалось
мыло, поташ, масло, рыбий клей. Монголо-татары
вынуждены были пользоваться услугами
русских ремесленников и врачей. По городам
и селам продолжали практиковать русские
«лечьцы». Дальнейшее развитие медицины
и лекарствоведения на Руси было связаны
с освобождением от чужеземного ига и
созданием единого Русского государства.
В 1380 г. русские войска под
предводительством Дмитрия Донского одержали
победу на Куликовом поле, однако окончательное
освобождение пришло еще только через
сто лет.
СПИСОК
ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
- Заблудовский П.Е. История
отечественной медицины: Материалы к курсу
истории медицины в мед. ин-тах и ин-тах
усоверш. врачей: Ч.1. Период до 1917 г. – М. : Изд. ЦОЛИУВ, 1960. – 400 с.
- Сорокина Т.С. История
медицины. Учебник в 2-х т. М. : Изд-во РУДН,
1992. -386 с.
- Марчукова С.М. Медицина
в зеркале истории – М. : Изд. Европейский
дом, 2003. – 272 с.
- История медицины СССР / Под ред. Б.Д. Петрова –М. : Медицина, 1964. -645 с.
- http://www.historymed.ru/