Н.И. Пирогов (1810-1881) – выдающийся русский хирург, ученый, врач-клиницист, педагог, общественный деятель

 

ГОУ ВПО ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ  АКАДЕМИЯ МЗИСР РОССИИ

КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

 

 

Курсовая работа

 

ТЕМА: «Н.И. Пирогов (1810-1881) –  выдающийся русский хирург, ученый, врач-клиницист, педагог, общественный деятель»

 

 

 

 

 

 

 

ВЫПОЛНИЛА:

студентка медико-профилактического  факультета

151 группы

Варлакова Мария Александровна

ПРОВЕРИЛ:

Расный В.И.

 

 

 

 

 

 

 

Омск.

2012г.

Содержание

 

Введение………………………………………………………………………….. 2

Биография………………………………………………………………………… 3

Пирогов и анатомия. Анатомический  институт…………………………….....  5

Наркоз…………………………………………………………………………….. 7

Пирогов-педагог………………………………………………………………....  9

Заключение……………………………………………………………………… 11

Используемая литература……………………………………………………… 12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I. Введение

 

В этом году 25 ноября исполнятся 202 года со дня рождения великого русского хирурга Николая Ивановича Пирогова.

Тот вклад, который он внес в развитие науки в нашей стране, столь велик, что его можно сравнить с достижениями таких гениев, как, например, Д.И. Менделеев, М.В. Ломоносов. Не потеряли значения открытия Пирогова в области хирургии и анатомии, многие хирургические операции так и носят его имя.

В настоящее время в  глобальной компьютерной сети "Интернет" можно найти множество ресурсов, посвященных топографической анатомии с иллюстрациями и фотографиями распилов замороженных трупов. И в тоже время нигде не указано, что впервые предложил этот способ изучения анатомии именно Н.И. Пирогов. Также Н.И. Пирогову принадлежит приоритет в создании некоторых видов ампутации нижних конечностей, гипсовая повязка, привлечение женского труда в медицину и многое другое.

Имя Пирогова носят Ленинградское  хирургическое общество, Одесский и 2-ой Московский медицинские институты. После смерти Пирогова было основано Общество русских врачей в его память.

Именно поэтому мне захотелось написать курсовую работу по данной теме. Я выбрала Николая Ивановича как образец выдающейся личности того времени. В моей работе уделяется большое внимание его научной и общественной деятельности, достижениям и открытиям в области медицины.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

II. Биография

 

Николай Иванович Пирогов родился 13 (25) ноября 1810 года в Москве, в семье военного чиновника. Его отец Иван Иванович служил казначеем в Московском провиантском депо в чине майора.

Среднее образование Николай  Иванович получил сначала дома, а  потом в частном пансионе. В четырнадцать лет поступил в Московский университет на медицинский факультет.

После окончания в 1828 году университета, Пирогова, получившего звание лекаря, направили заграницу для подготовки к профессорской деятельности. В 26 лет он получил звание профессора и возглавил хирургическую клинику в Дерптском университете. В 1841 году Пирогов был приглашен в Петербургскую медико-хирургическую академию, где пробыл почти 15 лет до своей отставки. Здесь Николай Иванович создал первый в России анатомический институт.

Поскольку в обязанности  Пирогова входило обучение военных  хирургов, он занялся изучением распространённых в те времена хирургических методов. Многие из них были им изменены; также Пирогов разработал ряд совершенно новых приёмов, благодаря чему ему удавалось чаще, чем другим хирургам, избегать ампутации конечностей. Один из таких приёмов до настоящего времени называется «операцией Пирогова».

Ища действенный метод обучения, Пирогов решил применить анатомические исследования на замороженных трупах - «ледяная анатомия». Так родилась новая медицинская дисциплина — топографическая анатомия. Спустя несколько лет такого изучения анатомии, Пирогов издал первый анатомический атлас под заглавием «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведёнными через замороженное тело человека в трёх направлениях», ставший незаменимым руководством для врачей-хирургов. Этот атлас и предложенная Пироговым методика стали

 

3

основой всего последующего развития оперативной хирургии.

В 1847 году Пирогов уехал  на Кавказ в действующую армию, так  как хотел проверить в полевых  условиях разработанные им операционные методы. На Кавказе он впервые применил перевязку бинтами, пропитанными крахмалом. Здесь же Пирогов впервые в истории медицины начал оперировать раненых под эфирным наркозом.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

III. Пирогов и анатомия.

Анатомический институт

 

«Анатомический институт, основанный Пироговым, скоро стяжал себе громкую научную известность и получил значение истинной научной школы, давшей России целую плеяду анатомов и хирургов»

Флоринский

 

Будучи учеником Е. О. Мухина, Н. И. Пирогов изучал анатомию по курсу  П. А. Загорского и по атласам  И. В. Буяльского.

Впитав основные положения  своих учителей, Н. И. Пирогов развил и углубил науку об анатомии. Интерес  ученого к анатомическим работам  проходит через всю его научную  и преподавательскую деятельность.

В 1837 году Пирогов издал свое произведение «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций», которое сразу поставило 27-летнего хирурга перед представителями анатомии и хирурги Западной Европы.

В 1841 году Николай Иванович переехал в Петербург, чтобы продолжить профессорскую Деятельность в Медико-хирургической академии. Там Пирогов читал свой знаменитый курс лекций по новой науке топографической анатомии.

В 1843—1844 годах Пирогов оформил основные положения созданной им науки в труде «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела. Анатомия описательно-физиологическая и хирургическая».   Одной из выдающихся    работ Николая Ивановича является классический атлас «Топографическая анатомия, иллюстрированная веденными в трех направлениях распилами через замороженные человеческие трупы». В четырех томах атласа 224 таблицы содержат более 900 рисунков в натуральную величину с распилов головы, конечностей, позвоночника, шеи, грудной и брюшной полостей.

5

Н. И. Пирогов писал: «...Никто  еще не представил такого полного  изображения нормального положения  органов, как я».

Изобретение способа «анатомической скульптуры» — это огромная заслуга Пирогова. Оледенелые части, не уступая давлению атмосферного воздуха, удерживали свое положение.

Анатомические работы Н. И. Пирогова поставили его в ряд лучших анатомов мира. Уже в 1837 году в своей первой крупной работе «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций» Николай Иванович подчеркнул значение анатомии для практической деятельности хирурга.

Стремясь расширить знания врачей в области анатомии, И. И. Пирогов стал инициатором создания в Медико-хирургической академии специального анатомического института. Он усовершенствовал методы преподавания анатомии, ввел принципы послойного препарирования при изучении анатомических областей, артерий и фасций.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

IV. Наркоз

16 октября 1846 года - знаменательная дата в истории хирургии. В этот день впервые была произведена хирургическая операция под полным эфирным наркозом.

Снотворное действие эфира  было известно еще в 1540 году Парацельсу. В конце XVIII века вдыхание эфира применялось для облегчения болей при чахотке и при кишечных коликах. Но научное обоснование проблемы обезболивания принадлежит Николаю Ивановичу Пирогову, затем русским ученым А. М. Филамофитскому и Л. С. Севрюку. Они проверяли влияние эфира на нервную систему, на кровь, проверяли дозировку, продолжительность действия.

Пирогов проверил свойства эфира в лабораторных условиях, на собаках, на телятах, далее на самом себе, на ближайших своих помощниках и, наконец, в массовом масштабе на раненых на Кавказском фронте.

14 февраля 1847 года Николай Иванович произвел свою первую операцию под эфирным наркозом во втором военно-сухопутном госпитале. 16 февраля - оперировал под эфирным наркозом в Обуховской больнице, 27 февраля в Петропавловской больнице. Проведя ещё несколько испытаний эфирного наркоза, Пирогов решил применить его в военно-полевой хирургии - при оказании хирургической помощи на поле сражения.

В это время на Кавказе  шла война с горцами. 8 июля 1847 года Пирогов уезжает туда с целью проверить на большом количестве людей действие эфирного наркоза как обезболивающего средства. По пути - в Пятигорске и Темир-Хан-Шуре - Пирогов знакомит врачей со способами эстеризации и производит ряд операций под наркозом.

В Оглах, где не было отдельного помещения для производства операций, Пирогов стал специально оперировать  в присутствии других

 

7

раненых, чтобы убедить  их в болеутоляющем действии эфирных паров. Наглядность оказала весьма благотворное влияние на раненых, и они без страха подвергались наркозу.

Наконец, Николай Иванович прибыл в Самуртский отряд, который расположился у укрепленного аула Салты. Здесь в примитивном "лазарете", состоявшем из нескольких шалашей из древесных ветвей, крытых сверху соломой, с двумя длинными, сложенными из камней, стоя на коленях, в согнутом положении, Пирогову приходилось оперировать. Было произведено Пироговым около ста операций. Таким образом, Пирогов первый в мире применил эфирный наркоз на поле сражения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

IV. Пирогов –педагог

 

Как только началась Крымская война, Пирогов подал рапорт с просьбой командировать его в действующую армию. Николай Иванович во главе группы врачей и сестёр милосердия выехал в действующую армию в Севастополь, где целыми сутками работал в госпиталях. Популярность его быстро росла, особенно среди солдат. У Пирогова врачи учились  оперировать и администрировать, заражаясь энтузиазмом великого хирурга. Участвуя в Севастопольской обороне, он провёл огромную научную работу по изучению дела организации помощи раненым. Н. И. Пирогов разработал вопросы группировки, распределения, эвакуации и лечения раненых. Особо тщательно изучил он условия оперативного вмешательства в военно-полевой обстановке и рационализировал оперативную методику.

В 1855 году, приехав из Севастополя в Петербург, Н. И. Пирогов, увлечённый общим либеральным движением, выпускает педагогическую статью "Вопросы жизни». Эта статья произвела огромное впечатление. Выдержки из статьи читали даже декабристы в глухой ссылке. Пирогову  предложили пост попечителя Одесского учебного округа. Это административное повышение заставило молодого учёного расстаться с Медико-хирургической академией.

Со вступлением Н. И. Пирогова в новую должность "Одесский Вестник", который находился в ведении попечителя учебного округа, стал печатать либеральные статьи о всеобщем равенстве и свободе научного исследования.

Через некоторое время  Пирогов был переведён на должность  попечителя Киевского учебного округа. Здесь он пробыл три года.

 

9

Публицистическая деятельность Н. И. Пирогова была высоко оценена Добролюбовым. Но когда обсуждался вопрос о наказаниях учеников и Пирогов согласился с  применением розог, по его адресу разразилась буря негодований со стороны прогрессивного общества, в  том числе и Добролюбова. После этого, Николай Иванович подал в отставку и в 1861 году уехал в своё имение "Вишня" Подольской губернии. Здесь он пробыл не более года.

В 1862 году Пирогов выехал за границу в качестве руководителя группы молодых русских учёных, готовящихся к профессорскому званию. Здесь Николай Иванович также проявил себя как чуткий педагог. Много молодых русских юношей, отправлявшихся за учёной квалификацией за границу, обязаны ему своими удачами. В частности, Н. И. Пирогов первый разгадал в И. И. Мечникове его одарённость и оказал ему необходимую помощь. В 1866 году институт профессуры был закрыт.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

V. Заключение

 

Я думаю, что Николай Иванович Пирогов действительно один из самых  ярких представителей медицины всех времен. Его открытия и впрямь могут  называться Великими.

Пирогов – это не только выдающийся гениальный ученый, потрясающий  анатом, талантливейший врач-хирург, но и классик оригинальной передовой  русской педагогической мысли.

Заслуги Николая Ивановича перед культурой нашей страны будут еще долго находить высокую оценку, и вызывать глубокое уважение со стороны всех нас.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

Используемая  литература и сайты

1. И.С. Коган «Н.И. Пирогов».
2. Г. Гезер «Основы истории медицины».
3. М.Д. Злотников «Великий русский хирург Николай Иванович Пирогов».
4. Д.К. Самин «100 великих ученых».
5. http://ru.wikipedia.org